简介:摘要目的调查基层医院无菌持物钳的使用情况,探索方便临床使用,避免持物钳污染,降低消耗成本的包装方法。方法调查我市两家二级甲等医院48个护理单元持物钳使用情况、无菌状态及成本。在我院改用一次性单独封装持物钳,监测使用过程中的污染率和消耗成本。结果其中东台市第二人民医院12个护理单元仍采用2%戊二醛湿保存放置,每周更换一次,经采样培养污染率约为11%;东台市人民医院36个护理单元采用干燥罐盛放无菌持物钳,6小时更换一次污染率约为8%。后东台市人民医院改用一次性单独封装持物钳后,未出现污染现象,且与上述包装方法比较能节约成本。讨论无菌持物钳用2%戊二醛浸泡的传统方法存在消毒液易被污染,操作前须用无菌水冲洗,且仍有消毒液残留;干燥罐盛放无菌持物钳在使用时,无化学消毒液的残留,但干燥罐装持物钳不像2%戊二醛浸泡持物钳那样可以阻挡空气中细菌对它的污染,在多次使用中随时可能被污染,且不易被发现,成本稍高;一次性单独封装持物钳细菌培养监测结果合格率100%,方便临床使用,能有效降低消耗成本。
简介:摘要目的研究沿海地区急诊科干式保存无菌持物钳的合格状态并分析不合格样本的存在原因,提出改进对策,提高护理质量,保证医疗安全。方法2010年1月到12月对使用中的干式保存无菌持物钳按2-3天一次随机抽取采集400个样本,做细菌培养,将培养的结果进行对比分析。结果急诊科干式保存无菌持物钳使用4小时样本400个做细菌监测,污染样本5个,污染率1.25%。5个污染样本全部在春夏季节出现,3个样本为无菌容器使用超过1年,3个样本使用当天气温超过35℃,2个样本使用当天空气湿度超过80%,2个样本在操作过程中有未及时盖好无菌容器的现象,1个样本包布老化。结论沿海地区急诊科干式保存无菌持物钳污染与环境温湿度、存放持物钳的不锈钢筒及包布老化、医务人员的操作不当有关。对策根据季节及环境温湿度、治疗集中阶段调整持物钳使用有效期限;存放持物钳的不锈钢筒灭菌前要彻底清洁防止老化,包布整洁无破损,提高医务人员的责任心,严格操作规范。
简介:摘要: 目的 分析医院消毒供应中心钳缸纸塑包装消毒灭菌破损的原因,并提出相应的应对措施。方法 回顾性分析我院消毒供应中心 2023 年 1 月至 2024 年 6 月期间钳缸纸塑包装消毒灭菌过程中出现破损的情况,对破损原因进行总结归纳,并制定针对性的应对措施。结果 共收集到钳缸纸塑包装消毒灭菌案例1000例,其中出现破损的有 126 例,破损率为 12.6%。破损原因主要包括包装材料质量问题、包装操作不规范、灭菌过程因素以及存储和运输不当等。结论 通过加强包装材料质量控制、规范包装操作流程、优化灭菌参数以及妥善存储和运输,可以有效降低医院消毒供应中心钳缸纸塑包装消毒灭菌的破损率,确保医疗用品的安全可靠。
简介:对于配合手术的上台器械护士来讲,无菌器械车和无菌器械台的整洁有序极其重要,直接关系到手术的顺利进行,缩短手术时间,最大限度的减少患者出血量和损伤.有利于术后恢复。经过一段时问的实践,总结经验,我们发现可以利用台上剩余物品制作一些无菌置物袋来收纳、放置台上的凌乱物品,具体如下。
简介:摘要目的探讨采用有限切开持骨钳复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗SeinsheimerⅤ型股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的22例股骨转子下骨折患者的资料,男14例,女8例;年龄(62.95±12.44)岁(范围36~81岁);骨折均为SeinsheimerⅤ型。所有股骨转子下骨折均采用有限切开持骨钳复位及加长型InterTan髓内钉固定,其中7例伴有较大蝶形骨块者附加单根钛缆环扎辅助固定。记录手术时间、术中失血量及并发症发生情况。术后采用Baumgartner标准评价骨折复位质量;末次随访时采用Harris评分标准评价髋关节功能,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评价髋部疼痛程度。结果22例患者均获得随访,随访时间(18±5.33)个月(范围12~30个月)。术后根据Baumgartner标准评价复位质量,其中解剖复位20例,复位可2例;骨折均愈合,愈合时间(4.36±1.36)个月(范围3~8个月)。末次随访时,Harris髋关节功能评分(89.05±7.75)分(范围71~100分),其中优11例,良8例,可3例,优良率为86.4%(19/22);VAS评分(0.64±0.85)分(范围0~3分)。2例患者术后双下肢不等长,均小于10 mm;随访期间无一例发生感染、下肢深静脉血栓形成、骨不连、头颈钉切割股骨头和内固定断裂等并发症。结论采用有限切开持骨钳复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折,具有操作简单、利于复位、骨折端稳定性好等特点,术后疗效满意,并发症少。