简介:【摘要】目的 探析钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石的效果。方法 随机选取本院接收的62例肾结石患者,时间选自2019年1月-2019年12月,依据随机数字表法分组,对照组(31例)采取一体式输尿管软件治疗,观察组(31例)实施钬激光结合新型组合式输尿管软镜治疗,对两组治疗效果进行对比。结果 结石清除率与并发症发生率方面,观察组分别是分别是93.55%与6.45%,对照组分别是74.19%与29.03%;观察组均较对照组低,差异显著(P0.05)。结论 肾结石临床治疗过程中,结合钬激光与新兴组合式输尿管软镜治疗,不仅可以提高结石清除率,有助于并发症发生率降低,而且可以减少结石直径,值得临床进一步采纳与推广。
简介:摘要目的观察组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石临床疗效。方法我院2018年1月-2019年1月收治的80例上尿路结石患者为本次研究对象,按照是否行组合式输尿管软镜联合钬激光治疗将所有患者分为对照组(40例输尿管硬镜联合狄激光治疗)与实验组(40例组合式输尿管软镜联合钬激光治疗),比较两组患者预后情况。结果实验组患者一次性碎石成功率(95.00%)高于对照组,P<0.05。实验组患者术后并发症发生率(7.50%)明显低于对照组,P<0.05。结论上尿路结石患者组合式输尿管软镜联合钬激光治疗效果明显优于输尿管硬镜联合狄激光治疗效果。
简介:摘要:目的:对钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石的有效性与安全性进行探究。方法:选取我院收治的 78例肾结石患者作为观察对象,所有患者均于 2018年 1月至 2018年 12月间接受手术治疗,根据数字随机法将患者分为观察组与对照组,对照组 39例患者给予一体式输尿管软镜手术治疗,观察组 39例患者给予钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗,观察两组手术效果。结果:观察组患者手术的结石直径、术后并发症发生率略小(少)于对照组患者,且观察组患者手术结石清除率、手术时间以及术后住院时间略高于对照组患者,两组对比数据无明显差异( p> 0.05)。结论:钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石效果显著,手术效果较传统一体式输尿管软镜手术更突出,手术成本低,患者易于接受,值得临床推广。
简介:摘要目的对钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石的有效性与安全性进行探究。方法选取我院收治的78例肾结石患者作为观察对象,所有患者均于2018年1月至2018年12月间接受手术治疗,根据数字随机法将患者分为观察组与对照组,对照组39例患者给予一体式输尿管软镜手术治疗,观察组39例患者给予钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗,观察两组手术效果。结果观察组患者手术的结石直径、术后并发症发生率略小(少)于对照组患者,且观察组患者手术结石清除率、手术时间以及术后住院时间略高于对照组患者,两组对比数据无明显差异(p>0.05)。结论钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石效果显著,手术效果较传统一体式输尿管软镜手术更突出,手术成本低,患者易于接受,值得临床推广。
简介:摘要目的探究新型负压组合式输尿管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石的有效性和安全性。方法收集2010年1月至2019年12月在中山大学孙逸仙纪念医院和江门市五邑中医院接受硕通镜联合软镜手术治疗的复杂型肾结石患者的病例资料进行回顾性分析。收集资料包括患者的年龄、性别、合并症、结石特征(大小、CT值、结石成分、结石位置等)、手术及碎石时间、结石清除率(SFR)、围手术期并发症发生率等指标,主要的指标为术后1个月的SFR,次要指标为围手术期手术并发症发生率,比较不同类型结石患者间的术前和术后资料的差异。结果共收集347例患者的资料,其中男220例,女127例;年龄M(Q1,Q3)为 51(42,58)岁;其中94例为多发性肾结石,253例为鹿角形肾结石。所有患者的总手术时间和碎石时间M(Q1,Q3)分别为 87(55,115)和 59(27,75)min。术后1个月总SFR 为 81.3%,多发性肾结石和鹿角形肾结石组的 SFR 分别为83.8%和 74.5%(P=0.048)。共80 例(23.1%)发生并发症,根据Clavien-Dindo分级,79 例(22.8%)为1~2级(轻微),1例(0.3%)为3~4级(严重)。多发肾结石组中,完全清石组与未完全清石组相比,结石较小[15.5(12.0,21.0)比 22.0(17.5,28.1)mm,P<0.001],CT值较低[920.0(658.0,1 172.5)比1 125.0(944.9,1 247.5),P=0.022];并发症组比无并发症组手术时间更长[60.0(38.5,90.0)比75.0(51.3,110.0)min,P=0.022]。结石≤20 mm组与>20 mm组相比,SFR更高(91.8% 比 67.5%,P<0.001),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。鹿角形组中,完全清石组与未完全清石组相比,结石较小[35.0(25.8,45.3)比 53.5(39.3,67.5)mm,P<0.001]。并发症组比无并发症组结石更大[43.5(34.8,56.5)比36.0(27.0,50.0)mm,P=0.007],结石≤40 mm组与>40 mm组相比,SFR更高(87.5%比55.3%,P<0.001),而并发症发生率更低(10.7%比31.6%,P=0.012)。结论硕通镜联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石是有效且安全的。
简介:摘要:目的:分析在肾结石治疗中使用无管化经皮肾镜以及组合式输尿管软镜治疗临床效果。方法:研究时间选择2016年1月-2021年1月,病例样本确定为本院肾结石患者,共60例,临床按照电脑随机抽签法原则,设置研究组与对照组,各30例,对照组采用组合式软镜输尿管软镜治疗方式(B型),研究组采用无管化经皮肾镜治疗方式(A型),组间对比两组患者临床治疗时间指标。结果:干预后,研究组患者的手术时间以及碎石时间指标均优于对照组,即P值<0.05;研究组住院时间长于对照组,即P值<0.05。结论:在肾结石治疗工作中采用无管化经皮肾镜以及组合式输尿管软镜治疗方式均是临床理想化治疗模式,优势不同,临床需结合患者实际情况选择针对性治疗方式。
简介:摘要目的对组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石的临床效果进行观察评价。方法本次研究主要研究对象为我院接受90例老年肾结石患者,入院时间2018年1月至2018年10月期间,对两组患者进行双盲分组,其中观察组患者接受组合式输尿管软镜治疗,研究组患者则接受经皮肾镜碎石术进行治疗,对两组患者的各项情况对比研究。结果研究结果显示,研究组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量以及住院时间与观察组患者相对比,有明显差异性,P<0.05具有统计学意义。研究组患者与观察组患者的一次清石率相差较小,P>0.05。结果对老年肾结石患者,采取组合式输尿管软镜、以及经皮肾镜碎石术进行治疗,治疗效果均较为显著。
简介:摘要:目的:对组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石的临床效果进行观察评价。方法:本次研究主要研究对象为我院接受 90例老年肾结石患者,入院时间 2018年 1月至 2018年 10月期间,对两组患者进行双盲分组,其中观察组患者接受组合式输尿管软镜治疗,研究组患者则接受经皮肾镜碎石术进行治疗,对两组患者的各项情况对比研究。结果:研究结果显示,研究组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量以及住院时间与观察组患者相对比,有明显差异性, P< 0.05具有统计学意义。研究组患者与观察组患者的一次清石率相差较小, P> 0.05。结果:对老年肾结石患者,采取组合式输尿管软镜、以及经皮肾镜碎石术进行治疗,治疗效果均较为显著。
简介:摘要目的比较负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术(f-URS)治疗单侧上尿路结石的临床效果。方法选取于2018年6月至2020年6月在本院住院治疗的单侧上尿路结石患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组予以f-URS治疗,研究组予以负压组合式输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组术后的住院天数、手术时间、结石清除率以及治疗前后的血红蛋白(Hb)、血肌酐(Cr)水平,统计两组治疗后的并发症发生率。结果研究组的手术时间长于对照组[(54.12±6.25)min比(35.41±5.73)min](P<0.05),术后24 h的结石清除率高于对照组[90.0%(36/40)比62.5%(25/40)](P<0.05),总并发症发生率低于对照组[5.0%(2/40)比25.0%(10/40)](P<0.05);两组的住院天数和术后30 d的结石清除率差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组的Hb均低于治疗前(均P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的Cr治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于单侧上尿路结石的患者,负压组合式输尿管镜与f-URS都是有效的治疗方法,与f-URS比较,负压组合式输尿管镜钬激光碎石术可避免更多的并发症,且对于直径>20 mm结石的治疗效果更明显。
简介:摘要目的探讨并分析铂立组合式输尿管软镜配合激光碎石术治疗肾结石。方法选取我院2015年3月至2016年3月在我院进行就诊的52例患者作为研究对象。所有的患者均采用铂立组合式输尿管软镜配合钬激光碎石术治疗肾结石治疗,对这52例患者进行观察并分析,在这些患者中治疗效果以及不良反应发生的症状。结果这52例患者中所有的患者手术进展顺利,并无出现任何的输尿管撕伤的现象,其手术时间在(80±30)min。在这52例患者中没有任何一位患者出现任何严重的出血并发症。经过手术治疗后有7例患者出现了并发症现象,其主要发生于发热以及寒战等。在这52例患者中有50例患者患有尿路感染,经过治疗后全治愈。而有16例患者仍然存在着残留肾结石的症状。这16例患者将继续服用药物以及物理震动排石,其中有3例患者仍然存在着一部分的肾结石症状,而这3例患者将再一次进行治疗。结论采用铂立组合式输尿管软镜配合钬激光碎石术治疗肾结石其疗效显著,且对患者的伤害较少。但采用铂立组合式输尿管软镜配合钬激光碎石手术容易使得患者出现尿路感染的症状。对此医师要积极针对此病采取一系列的措施进行解决。
简介:目的探讨组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举处理下组肾盏结石的临床应用价值。方法2011年10月至2013年8月,盱眙县人民医院治疗17例下组肾盏结石,结石直径11-19mm,平均15mm。全麻,截石位,输尿管硬镜下拔除预先留置的双J管,插入斑马导丝,在导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂,软镜头端向下组肾盏弯曲,置入200μm钬激光,在患侧体外手助托举肋脊角的辅助下寻及结石,予以碎石。术后常规留置5F双J管4-6周,留置导尿管2-7d。术后2-3d常规复查腹部平片(KUB)平片或超声,了解结石粉碎情况及双J管位置。结果本组17例患者中,结石寻及率88.2%(15/17),碎石成功率88.2%(15/17),2例留置双J管改行体外冲击波碎石(ESWL)或经皮肾取石术(PCNL),手术时间60-120min平均90min,无输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等并发症。3例术后高热,体温38.5-39.2℃,经抗感染治疗3-5d后体温恢复正常。术后住院时间3-7d,平均5d。4周后复查KUB平片或超声并拔除双J管,13例结石排尽,2例下盏结石残余(3-4mm),予定期复查。结论在手助托举肋脊角的配合下,组合式输尿管软镜能更容易寻及下组肾盏结石,获得稳定手术视野,具有疗效确切、不增加额外耗材成本、不增加手术风险等优点,值得临床推广。
简介:【摘要】 目的 分析组合式输尿管软镜治疗泌尿系上尿路结石疗效及消化功能恢复治疗的临床疗效。 方法 选择我院收治的泌尿系上尿路结石患者148例,根据结石部位将其分组方法分为对照组(74例,实施肾结石碎石)和观察组(74例,实施输尿管结石碎石),对两组的治疗效果进行收集和分析。 结果 本研究也显示,观察组在使用组合式输尿管软镜治疗输尿管结石,缩短了手术时间,一次进镜成功及碎石、清石成功率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者消化功能改善更佳(P<0.05)。 结论 组合式输尿管软镜治疗泌尿系上尿路结石,缩短了手术时间,大大提高了患者的舒适度及消化功能的恢复,而且为医生诊疗提供了更好的手段。
简介:摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功,一次进镜成功率达93%,7例因输尿管严重狭窄无法进镜,成功留置F6双J管,2周后来院行二期手术,平均手术时间58.3(29~122)min,平均住院时间1.75(2~5)d,术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异(P>0.05),术后第一天结石清除率(SFR)为87%,术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症,主要包括血尿,发热(7%),无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的,其结石排净率高、手术并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功,一次进镜成功率达93%,7例因输尿管严重狭窄无法进镜,成功留置F6双J管,2周后来院行二期手术,平均手术时间58.3(29~122)min,平均住院时间1.75(2~5)d,术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异(P>0.05),术后第一天结石清除率(SFR)为87%,术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症,主要包括血尿,发热(7%),无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的,其结石排净率高、手术并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法2014年11月至2015年5月应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石25例。肾上、中盏结石6例,肾下盏结石2例,肾盂结石14例,输尿管上段结石3例。单发结石21例,多发结石4例。其中2例为孤立肾肾结石。结石长径平均1.4±0.4cm。结果20例成功碎石,碎石成功率为80.0%(20/25),手术时间50~120min,平均85±11min;术后住院2~4d,平均3.0±0.8d。无感染性休克、输尿管损伤及严重出血等并发症。结论应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石,疗效确切。
简介:摘要目的探讨组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy, M-FURL)治疗糖尿病伴肾结石患者疗效与安全性。方法选取2017年6月到2019年6月成都市新都区人民医院泌尿外科收治的60例糖尿病伴肾结石患者作为观察组,同时选取同期在本院就诊的78例未合并糖尿病的肾结石患者作为对照组,两组均行组合式输尿管软镜碎石术治疗,对两组手术情况进行比较。结果与对照组比较,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显升高(P<0.05);且观察组患者尿酸结石、草酸钙结石比率明显高于对照组(P<0.05);两组经M-FURL术治疗,一次结石清除率、结石总清除率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);同时两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组住院时间明显长于对照组(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾结石患者更易出现草酸钙结石及尿酸结石,予以糖尿病合并肾结石患者M-FURL治疗其效果较为理想,且安全性较好,合并糖尿病不会对手术效果造成影响。