简介：摘要目的观察新型环甲膜定向麻醉穿刺器在临床的应用效果。方法随机选择80例患者作为研究对象，按计划分为对照组与观察组，对照组（n=40）采用常规环甲膜定向麻醉穿刺器治疗，观察组（n=40）采用新型环甲膜定向麻醉穿刺器治疗，对比使用效果。结果对比两组患者单位剂量持续有效时间、麻醉药(利多卡因)剂量、心率、收缩压、呼吸频率，观察组明显较优，差异有统计学意义；对比两组患者对麻醉程度接受率，观察组高于对照组，差异有统计学意义。结论将新型环甲膜定向麻醉穿刺器应用在临床上，效果优于常规常规环甲膜定向麻醉穿刺器应用效率，适合推广。

简介：摘要目的通过探讨对胸科手术后伴发肺部感染或肺不张患者这一特定群体行气管镜检查的护理体会。方法通过对我院2015年1月-12月胸科手术后伴发肺部感染或肺不张患者，行支气管镜检查患者84例,实施环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉，予以实施优质全面地护理过程,观察患者在检查中的麻醉耐受性和效果。结果对该类患者实施术前\术中\术后的护理干预,患者在检查过程中配合良好,耐受程度高,检查顺利,无并发症和意外发生。结论环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉的临床效果较好，具有理想的临床意义。

简介：

简介：摘要目的探讨高龄患者支气管镜检查的适宜麻醉方法。方法选取行无痛支气管镜检查患者60例，随机分为两组。A组雾化吸入2%利多卡因，B组2%利多卡因环甲膜穿刺麻醉。两组均靶控输注丙泊酚。记录检查过程血压、心率、SPO2，利多卡因使用次数，丙泊酚使用量，清醒时间，统计两组患者检查阳性率。结果两组心率、SPO2比较具有显著差异；利多卡因使用次数B组高于A组，丙泊酚使用量B组高于A组，苏醒时间B组高于A组，差异有统计学意义。结论雾化吸入利多卡因结合丙泊酚靶控镇静对高龄患者支气管镜检查具有优越性。

简介：摘要目的对环甲膜穿刺麻醉在无痛支气管检查中的应用价值进行分析。方法抽取我院2015年1月-5月前来行无痛支气管镜检查的52例患者作为观察对象，按照随机数字法将他们分成观察组及对照组，每组26例，给予观察组患者采用环甲膜穿刺麻醉法，给予对照组患者采用喷雾麻醉法，比较两组患者的麻醉效果、达到麻醉有效时间及平均用药量。结果从结果可见，观察组麻醉效果明显优于对照组，麻醉有效时间及药物用量也明显比对照组低，两组比较存在明显差异性（P<0.05、P<0.01)，具有统计学意义。结论在无痛支气管镜检查中采用环甲膜穿刺麻醉法具有良好的麻醉效果，而且可快速达到有效麻醉，所需药物用量少，对患者伤害小，值得临床推广应用。

简介：目的探索建立在野外事故现场和战场的快速气管切开装置和方法。方法分别对6只杂种犬和6只小型猪进行环甲膜穿刺反向引导气管切开术。实验过程中,特制分段弧形环甲膜穿刺管从环甲膜刺入并推进,其尖端自然向上挑破皮肤穿出,反向引导气管切开。结果杂种犬切开时间为（2.04±0.98）min,小型猪切开时间为（2.32±1.12）min,通气迅速。同时,弧形环甲膜穿刺管在颈正中固定,不易向两侧偏移,有利于反向引导气管切开。结论此方法快速、简单、安全,所有操作单人即可完成,完善后有望应用于野外事故现场。

简介：摘要目的对超声引导下上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果进了分析和探讨。方法本次研究对象选取了2017年10月~2018年4月在我院实施手术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的困难气道患者44例，并将其随机分为两组，各22例，其中对照组采取传统依靠解剖定位的麻醉方式。观察组采取超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉进行清醒气管插管。比较两组患者之间的环甲膜穿刺成功率以及各级呛咳发生率。结果对照组的环甲膜穿刺成功率和Ⅰ级呛咳发生率明显高于观察组，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用超声引导下喉神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉对于清醒气管插管更加的的高效、安全，具有明显的优势，值得在临床上进行广泛的推广和应用。

简介：摘要：目的：评估艾司氯胺酮联合环甲膜穿刺注入利多卡因表面麻醉在清醒气管插管中的效果。方法：回顾性分析2021年1月-2022年3月期间使用该方法的62例患者。其中，对照组（n=18）接受传统表面麻醉，观察组（n=18）接受艾司氯胺酮联合环甲膜穿刺注入利多卡因表面麻醉。比较两组患者的插管成功率、术中血压变化、术后咳嗽和咽痛程度等指标。统计学方法采用t检验和χ²检验。结果：观察组插管成功率高于对照组（94.4% vs. 77.8%，p < 0.05）。术中血压变化较对照组更稳定。观察组术后咳嗽和咽痛程度明显减轻。详细结果见下表1和下表2。结论：艾司氯胺酮联合环甲膜穿刺注入利多卡因表面麻醉在清醒气管插管中具有良好的效果，可以提高插管成功率，减轻术后不良反应。

简介：目的：探索套管针进行环甲膜穿刺连接呼吸机辅助呼吸的疗效。方法：在呼吸道梗阻的智能模型人上采用不同型号注射器外套和不同型号气管导管连接呼吸机分别与16G套管针和钢制环甲膜穿刺针连接,环甲膜穿刺后进行辅助通气,采用VAC模式调节到呼吸机正常辅助通气的参数。结果：各种型号的气管插管和注射器选择无显著差异性,连接16G套管针每分钟最大通气量达到3600ml大于连接钢制环甲膜穿刺针的3420ml。结论：套管针环甲膜穿刺连接呼吸机辅助通气法优于钢制环甲膜穿刺针连接呼吸机辅助通气,适合院前急救应用。

简介：【摘要】目的 探讨一种新型环甲膜穿刺（辅助呼吸）针在急性喉梗阻抢救中应用的研究与改进。方法 旨在 探索新型环甲膜穿刺针（连接呼吸机辅助呼吸）应用于喉梗阻抢救过程中的疗效，将新型环甲膜穿刺针的呼吸机接头加以改良，比较其与原有普通穿刺针在穿刺操作方法，穿刺速度，固定及通气效果，以期降低术后并发症发生率，死亡率。结果 通过对新型环甲膜穿刺（辅助呼吸）针在急性喉梗阻抢救中的研究与改进，改良后环甲膜穿刺针与传统穿刺针比较，在穿刺方法、穿刺速度、固定及通气效果，以及术后并发症发生率，死亡率等方面占有优势。结论 改良后的新型环甲膜穿刺针在操作简便，穿刺时阻力小，减少患者疼痛感，易于固定，利于通气，符合急诊急救理念及人文关怀内涵要求。目前该接头已向国家知识产权局申请实用新型及发明专利（专利号： ZL 2017 2 1183276.3）。

简介：患者,男,38岁.因义齿脱落致呼吸困难30min入院.

简介：摘要：目的：分析急性上呼吸道阻塞院前急救中实施经皮环甲膜穿刺置管治疗的临床效果。方法：选取2020年8月~2021年7月急性上呼吸道阻塞患者123例，根据院前急救疗法分组，A组（经皮环甲膜穿刺置管治疗）62例，B组（常规治疗）61例，比较急救效率、并发症情况。结果：急救效率比较，A组可较快创建气道、稳定呼吸和心率，解除呼吸受限症状，效率高于B组（P＜0.05）；并发症比较，A组[14.52%（9/62）]少于B组[36.07%（22/61）]（P＜0.05）。结论：应用经皮环甲膜穿刺置管方法实施急性上呼吸道阻塞院前急救，可迅速缓解呼吸障碍，促进心率和呼吸状态恢复，提高急救效率，降低并发症风险，应用效果较好。

简介：摘要：本文设计了一款新型膜式呼吸器，其外形为背包式，方便穿戴。内部使用血红蛋白膜吸附海水中的氧气，通过弱电流电解氧气，供潜水人员呼吸。此膜式呼吸器探讨了新材料和新技术在潜水呼吸器上的应用，对潜水呼吸器的创新设计起到革命性的作用。

简介：[摘要] 目的：探析经皮环甲膜穿刺置管在院前救治急性上呼吸道阻塞病人的临床效果。方法：在2019.09~2021.09研究时间段，研究资料为60例院前救治急性上呼吸道阻塞患者，动态随机化分组，对比治疗方法，探讨其临床应用疗效，对照组/30（常规治疗），实验组/30（经皮环甲膜穿刺置管），相较患者治疗效果、血气指标。结果：对比对照组，实验组患者治疗效果、血气指标改善价值佳，（P＜0.05）。结论：院前救治急性上呼吸道阻塞病人治疗当中，实施经皮环甲膜穿刺置管治疗干预，可积极改善患者临床症状，帮助患者呼吸以及心率等指标恢复正常，有较高治疗安全性，有临床推广价值。

简介：摘要：本文探讨了新型CT穿刺定位辅助器在临床实践中的进一步应用及其显著优势。随着医疗技术的不断进步，精准医疗已成为现代医疗领域的重要发展方向，其中，CT（计算机断层扫描）引导下的穿刺活检与介入治疗因其高度的精确性和安全性而备受关注。然而，传统CT引导下穿刺操作往往依赖于医生的经验判断与手动操作，存在定位不够精准、操作耗时较长及患者舒适度较低等问题。在此背景下，新型CT穿刺定位辅助器的诞生，为这一领域带来了革命性的变化。文章指出，新型CT穿刺定位辅助器作为医疗技术创新的杰出代表，其独特的设计理念与技术特点为CT引导下的穿刺操作带来了革命性的变化。

简介：摘要目的探讨环甲膜切开术在抢救急性呼吸道梗阻病人中的应用并总结护理要点。方法病人取仰卧位，左手食指与中指扣清环甲间隙后，使用1%利多卡因局部麻醉，纵形切开皮肤及皮下组织1～2cm，暴露环甲膜，用尖刀横形切开环甲膜，根据病人情况，选择7～9号气管套管置入，缝合切口皮肤，固定套管。给予术前术中术后相应的护理。结果本组病人存活53例，死亡9例，自动出院3例，大多数病人于术后3月内拔管。死亡病例中，4例因原发疾病死亡，2例死于严重感染，2例死于多脏器功能衰竭，1例死于呼吸道出血、窒息。结论环甲膜切开术操作简便、操作时间短，定位容易准确，不易损伤其他组织，可反复操作，是理想的解除急性呼吸道梗阻的手术方法。

简介：

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜检查前利多卡因胶浆口服联合利多卡因雾化吸入的麻醉效果。方法将84例患者随机分为A、B组，A组经喷雾式雾化吸入器吸入利多卡因联合利多卡因胶浆口服麻醉，B组用利多卡因经环甲膜穿刺麻醉。比较两组麻醉效果，以及检查前后末梢血氧饱和度、心率及患者舒适度变化。结果两组患者的舒适度比较A组明显优于B组，而麻醉效果以及检查前、检查后心率和末梢血氧饱和度比较，差异无统计学意义。结论经喷雾吸入器雾化吸入利多卡因联合利多卡因胶浆口服麻醉在支气管镜检查中应用较好，患者舒适度高，易于接受。

简介：无

简介：目的探讨自主研制的三维穿刺定位引导器在CT定位下经皮肺小结节穿刺活检术中的应用价值。方法采用配对法对比研究,将66例肺小结节分为常规穿刺组和引导器组。引导器组CT平扫确定穿刺点、进针角度、结节距皮肤的深度后,在引导器的引导下将穿刺针穿到肺结节处,之后沿穿刺针穿入外套管针,退出穿刺针,活检针从外套管针进入到达结节表面活检。比较2组一次穿刺达预定位置率、穿刺过程CT扫描次数、穿刺操作时间和并发症发生率。结果常规穿刺组一次穿刺达预定位置率明显低于引导器组[36.4%（12/33）vs.93.9%（31/33）,χ^2=24.091,P=0.000],穿刺过程中CT扫描次数明显长于引导器组[（4.0±0.8）次vs.（3.1±0.3）次,t=6.051,P=0.000],穿刺操作时间明显长于引导器组[（36.9±10.6）minvs.（22.8±6.6）min,t=6.487,P=0.000],2组并发症发生率无统计学差异[18.2%（6/33）vs.6.1%（2/33）,χ^2=1.280,P=0.258]。结论三维穿刺定位引导器可使经皮肺穿刺活检更加精确,减少创伤,缩短操作时间。