简介:【摘要】 目的 总结肘窝部瘢痕的整复方法,探讨肘窝部瘢痕不同类型(增生型 挛缩型)的最佳修复手术方法。方法 收集2015年1月至2018年1月笔者单位收治因热液烫伤、火焰烧伤、化学烧伤、电击伤、热压伤及创伤等导致肘窝部畸形瘢痕的患者共计125例,其中增生型 54例,萎缩型71例。包括行Z字成形及其类似手术18例(增生型6例, 挛缩型12例), 行单纯邻近皮瓣修复术7例(增生型2例, 挛缩型5例), 行皮肤预扩张邻位皮瓣修复术27例(增生型9例, 挛缩型18例),行预扩张易位皮瓣转移术30例(增生型13例, 挛缩型17例),皮肤预扩张断层皮片移植术3例(增生型1例, 挛缩型2例),行断层皮片移植术40例(增生型23例, 挛缩型17例)。统计患者年龄、供皮区情况、松解后面积、术后并发症、瘢痕情况、随访等数据进行描述性比较。对于不同瘢痕类型所用手术方式,采取t检验、X2检验、重复测量方差分析,并对P值行Bonferroni校正,比较不同瘢痕类型、患者年龄及瘢痕松解后创面面积对手术方法选择的影响,同时采用Kruskal-Wallis秩和检验,比较不同瘢痕类型经不同手术方式重建肘部功能情况。结果Z字成形及类似手术18例,术后创面均一期愈合,手术效果满意。单纯邻近皮瓣修复术7例,术后皮瓣均成活,效果满意。皮肤预扩张邻位及易位皮瓣修复术共57例患者,其中3例邻近皮瓣术后出现远端部分血运障碍,换药后创面愈合。预扩张过程中,未出现囊破裂、注射壶或扩张囊外露,其中瘢痕切口感染2例,换药后愈合继续扩张。皮肤预扩张断层皮片移植术3例,术后皮片均成活,供皮区扩创面积小,效果满意。断层皮片术40例,部分皮片坏死5例,供皮区无感染,供皮区瘢痕明显增生14例。125例肘窝部瘢痕畸形的瘢痕松解后创面面积(S),以“长×宽”记录。对比以上六种手术方式的患者年龄、不同瘢痕类型及瘢痕松解后创面面积,其中皮肤预扩张邻位皮瓣修复术、预扩张易位皮瓣转移术及断层皮片移植术有显著差异(P
简介:摘要:目的: 针灸 与康复训练相结合在中风偏瘫患者中的治疗效果。方法:选择在本院治疗的中风偏瘫患者共 104 例,时间为 2018 年 7 月 -2019 年 7 月,将所有研究对象分成观察组和对照组,平均每个小组有 52 位中风偏瘫患者,将常规的康复治疗措施应用于对照组,观察组在康复训练的基础上,结合使用针刺的治疗干预措施, 治疗 5 周后 观察两个小组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后,生活自理能力显著提升,身体恢复状态良好。通过对两组患者治疗前后生活自理能力进行评价,观察组治疗前为 (2 7 .26±4. 3 2 )分,治疗后为 (8
简介:摘要女子冰球是运动性创伤多发高发复发类项目,是制约项目发展影响运动成绩限制因素,多年来探索好的康复措施,有效解决运动性伤病问题,是备战奥运会研究攻关研究的热点与难点,本研究通过对女子冰球备战奥运会研究制订康复疗法,防治常见多发病运动创伤,保障备战工作顺利进行。方法随访病例回顾,以及临场观察。对象女子冰球运动员,年龄19—29岁,训练年限7—20年。结果常见运动性损伤,主要损伤部位肩袖损伤、腰部损伤、膝关节侧副韧带损伤、半月板损伤、小腿损伤、踝关节韧带损伤的康复治疗方法。结论康复疗法对女子冰球运动创伤有显著作用,其临床核心价值是简便易行,行之有效的康复手段。