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  • 简介:现有的美国感染病协会(IDSA)发布的艰难梭菌感染(CDI)治疗指南在发表时,其中某些部分就已过时。例如缺乏核酸扩增试验(NAAT)在诊断方面的应用论证;使用粪便微生物群移植的方法治疗复发。同时在此期间也已出现了许多新信息,如新的治疗药物非达霉素(fidaxomicin)。因此IDSA正在更新指南。同时欧洲临床微生物与感染病协会(ESCMID)也对2009年版指南进行更新

  • 标签: 艰难梭菌感染 核酸扩增试验 粪便微生物 临床微生物 粪便标本 定植菌
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  • 简介:摘要为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新

  • 标签: 妊娠,双胎 循证实践 个例管理 实践指南
  • 简介:近日,美国健康医疗研究和质量机构(AHRQ)更新了预防医院相关静脉血栓(VTE)的指南,提出了最新的临床实践意见,并提出相应的改进措施。此文件的目的是协助医院质量提高,缩短临床实践和循证证据的差距,为临床一线人员提供详细的预防指导。对于预防静脉血栓,此文件继续强调了危险评估是最为基础也是最为重要的一部分,需要和临床实践相融合。指南的主要内容包括:质量提高的框架、照护模式的分析、证据的概述和最佳实践、选择合适的VTE危险评估模式、实施VTE预防条款、评价指标、干预措施的实施和优化,以及持续改进和成果分享。

  • 标签: 医院质量 预防指导 静脉血栓 指南 临床实践 循证证据
  • 简介:1临床指南更新的必要性与现状制订严谨、透明和报告充分的临床实践指南(简称临床指南)能够直接为临床医务工作者提供决策依据,提高医务人员的医疗水平、规范医疗行为、提高服务质量、改善患者结局和节约医疗费用。2011年美国医学研究所更新了临床指南的定义:通过系统地评价和清晰地总结科学证据,并列举出不同干预方案的利与弊,为医生和患者提供最优方案。

  • 标签: 临床指南 临床实践指南 推荐意见 医疗水平 结局指标 医学研究所
  • 简介:最近,正在讨论制定新的中国高血压防治指南。尽管已经分别在1999年和2005年制定过2个版本的高血压防治指南^[1,2],心血管领域也在过去几年中制定了一系列重要疾病的防治指南,如中国成人血脂异常防治指南^[3]、慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南H等。但仍有必要深入探讨我们到底需要制定什么样的指南及如何制定指南

  • 标签: 高血压防治指南 高血压 抗高血压药物 动态血压监测
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  • 作者: 饶慧瑛 段钟平 王贵强 魏来
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肝脏病杂志》 2020年第02期
  • 机构:北京大学人民医院 北京大学肝病研究所 100044 ,首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心 100069 ,北京大学第一医院感染疾病科 肝病中心,北京大学国际医院感染和肝病部 100034 ,清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰疾病中心 102218
  • 简介:摘要比较了《丙型肝炎防治指南 (2019年版)》和以往《丙型肝炎指南》的更新要点。介绍了新的术语。重点强调了世界卫生组织提出的目标——2030年消除病毒性肝炎的公共卫生威胁。在预防部分,将对高危人群进行丙型肝炎病毒感染筛查作为预防的首要手段,强调治疗就是预防。在治疗方面,首先推荐无干扰素的泛基因型方案。还介绍了我国自主研发的直接抗病毒药物,介绍了多个特殊人群的抗病毒治疗方案,包括肝硬化失代偿、慢性肾脏疾病、儿童和青少年、合并慢性肾脏损伤、肝移植前后、合并HBV感染、治疗失败人群、急性丙型肝炎等。介绍了简化的治疗监测流程,特别提到在我国西南地区流行的基因3型。

  • 标签: 肝炎,丙型 治疗 预防 指南 要点
  • 简介:摘要为了将新的影像技术及时地应用于临床,中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组更新了中国脑血管病影像应用指南指南主要新增加了平扫CT预测早期血肿扩大、一站式多模态CT在急诊脑血管病诊疗中的应用、磁共振成像在血管源性白质损伤诊断和鉴别诊断中的应用、血管壁磁共振成像技术临床应用价值、磁敏感加权成像在各种出血以及血栓的早期诊断中的应用等。指南还对具有临床应用前景的一些技术(如动脉自旋标记)进行了介绍。希望能与时俱进、不断更新,更好地为临床服务。

  • 标签: 影像应用 脑血管病 指南
  • 简介:胰腺癌作为一种消化系统高度恶性肿瘤,其发病率在全球范围内不断升高.美国2010年预计43,140人被诊断为胰腺癌,约36,800人将死于胰腺癌[1].胰腺癌已成为美国男性(位居肺、前列腺和结直肠癌之后)及女性(位居肺、乳腺和结直肠癌之后)最常见癌症死亡原因的第4位[1].胰腺癌在我国的发病率也有逐年升高的趋势.如何对胰腺癌进行有效的诊断和治疗显得极为重要.最新2011年美国国家综合癌症网络(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)胰腺癌指南更新主要集中在胰腺癌的诊断和辅助治疗中,本文将对指南更新要点进行解读.

  • 标签: 指南诊疗 更新解读 胰腺癌指南
  • 简介:摘要由中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组制定的中国《异常子宫出血诊断与治疗指南》于2014年发布,对国内异常子宫出血(AUB)的规范化诊治起到了良好的指导作用。随着新的研究进展,国际妇产科联盟于2018年再次更新了育龄期AUB的定义与分类,中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组也根据国内外新的研究进展和结果,结合国内的临床实践以及其他学科和专业的发展和发现,针对AUB的定义、诊治流程、病因治疗进行了更新、补充,形成了中国《异常子宫出血诊断与治疗指南(2022更新版)》,以便与国际接轨,更好地指导临床实践和研究。

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  • 简介:酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起肝功能衰竭。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断与治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组及中国医师协会脂肪性肝病专家委员会组织国内有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上,对2010年制订的《酒精性肝病诊疗指南》进行修订。本指南中的证据等级根据GRADE分级修订,分为A、B和C3个级别,推荐等级分为1和2两个级别,见表1。

  • 标签: 肝疾病 酒精性 诊断 治疗 指南
  • 简介:摘要在2008年发表的《肝豆状核变性的诊断和治疗指南》基础上,结合该领域国内外相关研究进展修订的《中国肝豆状核变性诊治指南2021》,对原有肝豆状核变性的诊断标准及治疗的相关内容进行了增补和细化,内容更新至2020年8月,主要涉及肝豆状核变性的临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等方面,旨在指导临床医生规范诊断和治疗我国肝豆状核变性患者。

  • 标签: 肝豆状核变性 诊断 治疗 指南
  • 简介:第一项为欧洲心脏病学会(ESC)成人先天性心脏病治疗的指南更新。该指南对成人先天性心脏病做了简要概述,随后对其诊断、治疗和手术及介入治疗方面的内容进行了推荐。指南中亦包括重要的实践建议,内容涉及锻炼、妊娠和医疗保险。

  • 标签: 指南 先天性心脏病 欧洲心脏病学会 年会 治疗方 医疗保险
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  • 简介:最新一版的《中国成人血脂异常防治指南》已于2016年10月24日正式发布,距2007年发布的上一版指南已接近十年。近十年间,血脂领域无论在循证证据还是在药物研发方面均有进一步更新。在诸骏仁教授和高润霖教授领导下,指南制定专家组以我国流行病学数据及随机对照研究证据为基础,结合我国真实世界临床实践的国情,同时参考国际指南的变迁,修订工作者参考了世界卫生组织、中华医学会临床指南制定的标准流程,在指南修订过程中,由国家心血管病中心筹集资金,避免与厂家产生利益冲突,历时2年最终制定出了《中国血脂异常处理指南2016修订版》(后文简称新指南)。本刊特邀著名心血管病专家李勇教授旨在对最新血脂指南更新要点进行梳理。

  • 标签: 防治指南 血脂异常 中国成人 世界卫生组织 心血管病专家 随机对照研究
  • 简介:摘要该文回顾了近年来硅胶乳房假体隆乳术在技术上、观念上与认知上的最新进展。指出乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)、"乳房假体相关症候群"(BII)、对光面与毛面假体的重新认识、内镜辅助腋窝入路假体隆乳技术的推广应用,以及围术期抗生素的应用等是影响硅胶乳房假体隆乳术发展的重要因素,也是《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)》主要的更新内容。

  • 标签: 乳房植入物 硅凝胶 隆乳术 技术指南
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