简介:摘要目的构建氯化镁(MgCl2)微米缓释抗钙化的组织工程小口径血管。方法联合应用Triton X-100+脱氧胆酸钠盐、DNA/RNA核酶对绵羊颈动脉行脱细胞处理,制成组织工程小口径血管支架,HE染色,电镜下观察脱细胞情况和血管支架性能。采用复乳法超声破碎高速搅拌挥发法,制备载有MgCl2的微米抗钙化缓释微球颗粒。检测缓释微球的粒径、包封率、载药量(率)及测出缓释曲线。应用碳二亚胺盐酸盐/琥珀酸亚胺(EDC/NHS)交联人工小口径血管,采用冷冻干燥技术将载有MgCl2的微米缓释微球与血管支架结合,电镜下观察结合情况。检测标本血管厚度、拉力强度和压力承受值。结果羊颈动脉经脱细胞处理后能去除各类细胞,并保持支架原有性能。载有MgCl2的微米抗钙化缓释微球粒径(1.31±0.02)μm,相对均匀,微球颗粒包封率82.79%,载药量(率)2.98%,25天内存在缓慢释放,释放率达81.08%。载有MgCl2的缓释微球颗粒与小口径组织工程血管能有效紧密结合。结论以聚乳酸-羟基乙酸共聚物为载体制成的载有MgCl2的缓释微球颗粒可缓释镁离子,这为构建抗钙化组织工程小口径血管奠定了基础。
简介:摘要选取南京鼓楼医院风湿免疫科诊治的1例抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM伴多发皮下钙化结节患者进行讨论,并复习相关文献。本例患者的临床表现为全身多处皮肤红疹伴瘙痒、局部破溃、双下肢肌肉酸痛乏力、膝关节疼痛活动受限、四肢及躯干皮下结节,肌肉活检示炎症细胞浸润,肌电图示肌损改变,实验室检查示抗MDA5抗体阳性,胸部CT示双肺下叶轻度间质性改变,膝关节及其周围软组织彩色多普勒超声示膝关节皮下多发钙化灶。经激素、免疫抑制剂、地尔硫、双膦酸盐治疗后皮疹明显好转,皮下结节未再增多。因此合并严重皮疹的抗MDA5抗体阳性DM患者需及时控制炎症减轻皮疹,并在早期关注有无皮下钙化表现,尽早治疗。
简介:“钙化防御”一词最早来源于1962年Selye的动物实验。以后Coates认为钙化防御是钙沉积相关的小动脉病变,因此命名为“钙性尿毒症性小动脉病”似乎更确切,但文献仍沿用“钙化防御”。国内张凌等2002年报道了3例钙化防御。1996年至2006年期间我们发现2例钙化防御患者,现报告如下。
简介:摘要钙化防御(calciphylaxis),又名钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是好发于终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESKD)患者的系统性血管钙化综合征,该病罕见且预后恶劣。近年来钙化防御研究在早期诊断与药物治疗方面有显著进展,其中非创伤性影像学新技术的应用、硫代硫酸钠(sodium thiosulfate,STS)使用方案的改良以及新型血管钙化抑制剂SNF472疗效与安全性的初步研究结果最为引人注目。本文就近年来上述相关研究进行综述,为进一步研究和临床实践提供参考。
简介:摘要血管钙化(vascular calcification)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症,与不良临床事件和心血管全因死亡密切相关。钙化防御(calciphylaxis),又称钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是死亡率极高的一类特殊的血管钙化性疾病,以系统性小动脉钙化引发剧烈疼痛伴皮肤损害为主要特征,好发于CKD患者。钙磷等矿物质代谢紊乱已被证明可促进血管钙化的发生发展。目前,CKD血管钙化和钙化防御的治疗仍缺乏针对性药物。肌醇六磷酸六钠盐(SNF472)是一种新型血管钙化抑制剂,现有研究证实,它可以直接抑制钙磷晶体的形成,阻断异位钙的生成和沉积,发挥治疗血管钙化的作用。SNF472在近期临床试验中表现出良好的疗效和安全性。本文综述了SNF472的作用机制和到2022年10月为止与疗效和安全性相关的临床试验数据。
简介:【摘要】目的 探讨分析对钙化性肌腱炎患者采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗的临床疗效。方法 选取我院2020年8月至2022年4月期间收治的76例钙化性肌腱炎患者为研究对象,根据数字表法完成对患者的分组,其中38例为参照组接受常规开放性钙化灶清除术治疗,对研究组38例则采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗,观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗效果,研究组优于参照组(P<0.05);比较两组治疗后的肩功能评分,研究组高于参照组(P<0.05)。结论 对钙化性肌腱炎患者采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗的效果极为确切,能够显著改善患者的病情,使患者的肩功能显著改善,值得大力推广。
简介:摘要目的为了进一步探讨超声检查甲状腺结节钙化及微钙化对甲状腺癌的诊断价值。方法总结分析2010年1月-2012年6月期间在我院用超声检查甲状腺结节钙化及微钙化患者102例的病例资料,根据患者是否患有甲状腺癌分为两组甲状腺癌组50例,甲状腺良性结节组52例,对各组患者超声检查甲状腺结节钙化及微钙化,结果经百分比计算后,统计学方法检验两组数据的差异是否具有显著意义。结果甲状腺癌组经超声甲状腺结节钙化及微钙化检查,钙化率90.0%,甲状腺良性结节组经超声甲状腺结节钙化及微钙化检查,钙化率28.8%,统计学结果表明两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论甲状腺结节微钙化是甲状腺癌的特征性诊断标志,对甲状腺癌的诊断具有优秀的临床价值。
简介:冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化性心脏病的特异性标志和独立预测因子,其形成机制复杂,与基因、年龄、性别、性格、吸烟、睡眠、高血压、高血糖、高脂血症、肾脏疾病等多种因素密切相关。早期预测和延缓冠状动脉钙化进展将是未来冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治中一项任重道远的工作。
简介:心血管疾病是慢性肾脏病(CKD)患者的第一死亡原因,占50%左右。钙磷代谢紊乱导致的血管钙化在其中具有重要作用。当钙和(或)磷浓度在局部和循环中的浓度超过磷酸盐的溶解度乘积时,不溶解的碱性磷酸钙(BCP)在细胞外基质沉积,导致血管钙化。CKD5期患者冠状动脉和血管钙化的发生率高于一般人群,且随年龄和透析时间增加而增高,年轻透析患者比正常人早几十年发生血管钙化。透析20年和50岁以上透析患者,100%有血管钙化。用电子束CT(EBCT)检查,20~30岁透析患者16例中14例有血管钙化,而同龄正常人60例中仅有3例。