简介:摘要1例64岁男性帕金森病患者长期服用多巴丝肼、吡贝地尔缓释片、司来吉兰,因头部及四肢不自主扭动,加用金刚烷胺,异动症状缓解。5个月后患者自觉全身疲乏无力,血钠120 mmol/L,给予补钠治疗,血钠水平短暂回升后再次降低。排除其他因素,考虑患者的低钠血症为金刚烷胺引起抗利尿激素分泌异常综合征所致。停用金刚烷胺,同时继续给予补钠治疗,7 d后患者疲乏无力症状消失,血钠恢复正常。停止补钠后患者未再出现疲乏无力症状,随访1个月患者血钠水平未再下降。
简介:病例:患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液(cerebro-spinalfluid,CSF)检查,结果示潘台试验阳性(微量),白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为"病毒性脑炎",给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。
简介:患者,男,67岁。因确诊鼻咽癌2年余,乏力、纳差、多尿1周,加重伴头痛、恶心、呕吐半天,于2007-01-05收入院治疗。患者2004年4月无明显诱因出现反复头痛伴鼻出血,头部CT示:鼻咽癌。结合临床诊断为鼻咽癌T4N1M0。给予正规疗程放疗、化疗后,症状明显好转。2006年8月左侧颈部包块,伴左耳听力明显下降,复查CT示:左侧鼻咽区见软组织肿块向前突向左后鼻孔,左中颅凹底骨质破坏,左颈鞘区淋巴结肿大。
简介:目的探讨早产儿危重症伴抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的相关因素。方法对164例危重早产儿监测血钠及血渗透浓度、尿钠及尿渗透浓度,判断是否存在SIADH,用Logistic回归方法分析引起早产儿SIADH的相关因素。结果颅内疾患、肺部疾患和不适当的液体输入是引起早产儿危重症SIADH的危险因素。结论危重早产儿易发生SIADH,增加救治难度,适当控制危重早产儿液体输入量可有效地控制SIADH的发生。
简介:【摘要】目的:评判血液透析对利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者临床效果的影响。方法:挑选我院2019年6月~2020年5月40例利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者为评价对象,使用计算机表法进行分组,将全部患者分为2组(观察组、参照组),每组患者人数各20例。观察组通过血液透析治疗,参照组采用常规对症方法治疗,对两组的临床效果实行比较。结果:①观察组和参照组在生化指标(除血肌酐、血清尿素氮外)方面比较,P<0.05。②治疗前两组尿量比较没有统计学的意义,P>0.05;治疗后,两组患者尿量相对比均有统计学的意义,P<0.05。结论:利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者接受血液透析治疗,能够增加患者的尿量,改善患者的生化指标情况。
简介:摘要目的探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的临床特点及治疗方法,为临床治疗提供参考。方法选取我院2009年1月-2016年12月收治的颅咽管瘤全切术后SIADH患者16例为研究对象,回顾性分析患者临床资料及治疗情况,总结其临床特点及治疗经验。结果本组患者均为术后以低血钠为主要特征的SIADH者,其中单纯性低血钠8例(50.0%),尿崩症伴高血钠后转为低血钠6例(37.5%),低血钠后转为尿崩症伴高血钠2例(12.5%);手术当日、术后3d、术后7d、术后14d分别与手术前比较,患者的ADH水平有所升高,但数据间差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征患者术前术后的ADH水平无显著变化,临床中需依据患者血钠水平状况采取相应的限制液体入量或高渗生理盐水补钠等治疗措施。
简介:摘要患儿 男,7岁,因“间断低血钠抽搐2年3个月,呕吐2 d”于2020年10月入河北医科大学第二医院儿科,经实验室反复检查及高通量基因检测,诊断为肾性抗利尿不适当综合征。经限水治疗,患儿血钠水平正常,无恶心、呕吐及抽搐等不适。由于肾性抗利尿不适当综合征的病例在国内尚未报道,故提升对其认知和诊疗水平尤为重要。