简介:摘要目的是探讨不同抗凝剂对床旁检测(POCT)血糖仪监测血糖的影响。方法抽取15份或20份无抗凝剂血、肝素抗凝血、EDTA-K2氟化钠抗凝血、EDTA-K2抗凝血分别用美国强生的稳步、稳豪倍优型血糖仪立即及检测葡萄糖,10分内分离血清或血浆用生化分析仪测定血糖。结果稳步血糖仪测定的EDTA-K2、EDTA-K2氟化钠抗凝血结果与无抗凝剂血结果有显著性差异P<0.01;稳豪倍优型血糖仪肝素抗凝血、EDTA-K2抗凝血结果低于含氟化钠抗凝血结果,P<0.01;稳豪倍优型血糖仪肝素抗凝血、EDTA-K2抗凝血结果与生化仪检测结果偏移大于非抗凝全血、EDTA-K2氟化钠抗凝血测定结果。结论抗凝剂对不同型号的血糖仪影响不同,适用于生化仪血糖检测的标本不一定适用于POCT血糖仪;使用抗凝血建立POCT室间质控程序前应对选择何种抗凝血进行评估,应选择对检测结果无影响或影响小的抗凝剂。
简介:摘要:目的:探究ACT在经皮冠脉介入治疗术中对抗凝剂监测的临床应用。方法:将我院2019年1月-2020年1月期间治疗的120例冠状动脉性心脏病患者作为对象进行研究(A组、B组),在同时给予两组患者调脂、消心痛、氯吡咯雷、阿司匹林等基础治疗的基础上,给予A组患者造影术治疗,给予B组患者造影术联合支架植入术治疗。在两组患者治疗前后,医护人员对其活化凝血时间进行比较。将B组患者分成三个亚组,在进行支架置入手术之后的3h、6h、8h对其进行低分子肝素钙4100U皮下注射,对肝纳素注射前以及注射后不同时间点的ACT值进行检测。结果:与治疗前进行比较,A组患者的ACT值未发生显著变化,B组患者ACT值延长,P<0.05;与术前进行比较,B组患者三个亚组在注射药物之后的10min达到峰值,注射药物4h时与术前手术水平持平,4-12h稍延长,P>0.05。结论:低分子肝纳素能够对ACT值产生影响,氯吡咯雷、氯吡咯雷等药物不能够对ACT值产生明显影响。患者采取静脉注射的方式能够对药物有效吸收,迅速发挥效果,在注射3-4h之后ACT值与术前持平。结果表明,ACT值监测肝素代谢,具有良好的量效关系。
简介:摘要在血液透析治疗之中,抗凝剂对于血液净化的工作来说至关重要,根据患者情况选择合适的抗凝剂能后保证透析的顺利实施,防止因为透析治疗而导致的血液疾病,维持血液在透析设备中的正常流动状态。本文介绍了透析中常用的抗凝剂技术,对抗凝剂的选择和应用进行了研究和介绍。
简介:摘要现在医学检验中抗凝剂的应用越来越多,如何正确的应用抗凝剂,最大程度的发挥抗凝剂的作用,同时尽量减少其不利影响应该得到大家的重视。现在就对抗凝剂的种类与应用时的注意事项作浅要的分析。
简介:摘要目的通过比较新型口服抗凝剂(NOACs)与传统抗凝剂的优缺点,评价其对需要抗凝治疗的肝硬化患者的疗效与安全性。方法通过计算机检索在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、知网、万方、维普等数据库检索相关文献,使用NOS量表对文献进行质量评价,提取数据后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇研究,有1篇为随机对照试验,6篇为回顾性队列研究,共3 042例患者,其中1 677例患者使用了NOACs,1 365例患者使用了传统抗凝剂。Meta分析结果显示,与传统抗凝药物组比较,NOACs组具有更低的大出血发生率[OR=0.56,95%CI(0.37~0.85),P<0.01]及更高的血栓再通率[OR=7.77,95%CI(3.48~17.34),P<0.01],差异均有统计学意义。而在全因出血率[OR=0.72,95%CI(0.13~3.91),P=0.07]、全因死亡率[OR=0.72,95%CI(0.25~2.07),P=0.54]、复发栓塞和卒中率[OR=0.90,95%CI(0.59~1.39),P=0.64]的比较上,两组差异均无统计学意义。结论NOACs与传统抗凝剂相比,在肝硬化患者治疗中有着较高的安全性和较好的疗效,但国内并未被广泛应用,未来还需要大样本的随机对照试验及前瞻性研究进一步证实。
简介:摘要目的透析治疗时为预防体外循环发生凝血,影响透析效果,常规采用肝素作为贯穿透析的抗凝剂,因透析患者间血液凝血状态的差异较大,在抗凝药物使用中,会酌情采取个体化治疗。现对个体化治疗中使用肝素和无肝素治疗的透析患者,治疗有效性和安全性进行对比分析。方法采用肝素透析和无肝素透析的60例患者,观察他们透析前后的肌酐、尿素氮、凝血功能以及血管通路的凝血状况进行分析比较。结果在肌酐及尿素氮的清除方面,两组之间无明显的统计学差异。在治疗时间和安全性方面,两者之间也无明显的统计学差异。在凝血功能方面,有肝素一组在透析后以及较长的一段时间内凝血功能仍处于异常状态,而无肝素一组凝血功能为正常。结论作为一种透析治疗时抗凝替代方案,在把握好适应症及方法后,对高危病人来说,仍不失为一种有效,安全,方便的治疗措施。