简介:摘要目的探析成年重症肺炎患者临床特征及死亡危险因素。方法选取2012年1月—2014年12月来我院接受治疗的48例成年重症肺炎患者,利用回顾性分析法分析患者临床资料。结果48例患者存在多种临床症状,例如咳嗽、呼吸困难、咳痰、心慌胸闷、发热等为主,且患者合并症较多,按发病率依次是呼吸衰竭、肾衰竭、水电解质、酸碱失衡、心力衰竭等。48例患者中,21例患者死亡,死亡率是43.8%,通过Logiistic进行回归分析中,患者主要危险因素如下器官衰竭数量超过3个、高血糖、消化道出血以及APACHEⅡ评分超过20分等。结论在重症肺炎患者临床诊疗中,医务人员需掌握患者的致死因素,给予有效处理,保障患者生命安全。
简介:摘要重症肺炎与高死亡率(短期和长期)以及肺部和肺外并发症有关。对重症肺炎患者的恰当诊断和早期开始充分的抗微生物治疗是提高危重症患者生存率的关键。鉴定潜在致病病原体对于抗菌药物的管理也至关重要。然而,对大多数患者确定病因诊断具有挑战性,尤其是那些有慢性基础疾病的患者、既往接受过抗生素治疗的患者以及接受机械通气治疗的患者。此外,由于抗菌治疗必须是经验性的,国内和国际指南建议根据所在地区的流行病学进行初始抗微生物治疗;对于入住重症监护室的患者有相应关于疾病管理的具体建议。遵循肺炎指南进行临床管理可为重症肺炎患者带来更好的临床结局。然而,重症肺炎相关的研究内容十分广泛,在宿主免疫反应、疾病严重程度评估、微生物病因、多重耐药病原体的危险因素、诊断试验和治疗选择等方面有许多不同观点。
简介:摘要目的探讨降钙素原在早期诊断重症肺炎的程度及预后的意义。方法回顾性分析近两年来我院治疗的68例重症肺炎的患者,与入院后的第1、3、5天分别对所有的患者进行降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)检测,根据其预后情况将本组患者分为存活组和死亡组,对比两组患者的PCT和WBC的检测结果。结果死亡12例,存活56例;死亡组第3、5天及死亡前PCT的检测结果明显高于存活组(P<0.05);病情好转时,PCT水平下降;病情恶化时PCT明显升高。第1、3天对照WBC,无显著的统计学差异(P>0.05);死亡组第5天及死亡或者转出前的WBC水平明显高于存活组(P<0.05)。结论动态检测血清PCT的水平,还可以协助判断重症肺炎的预后。
简介:摘要目的探索和分析小儿重症肺炎患者的护理效果与特点。方法研究对象是2012年2月到2014年5月期间从我院接收并治疗的小儿重症肺炎患者中随机性抽取的106例,并进行回顾性试验研究,分为对照和研究两组各53例。对照组患者应用常规护理,研究组患者在应用常规护理基础上给予NIPPV输氧治疗,并采用护理观察;对比两组患者不同方法的效果与特点。结果研究组患者应用输氧治疗搭配护理观察,总有效率97%明显高于对照组的88%,数据存在较大差异性(P<005),具有可比性。结论小儿重症肺炎患者应用输氧治疗加护理观察,效果较好,可以有效的提高治疗效果,缓解患者的病情,值得被广泛运用。
简介:摘要目的探讨小儿重症肺炎患者的临床护理手段。方法对我院在2011年08月到2012年05月收治的100例小儿重症肺炎患儿进行基础的护理、患儿呼吸道护理、患儿治疗护理以及患儿的饮食护理等综合护理之后,对患儿的护理效果进行观察,探讨小儿重症肺炎患者的临床护理手段。结果通过对100例小儿重症肺炎患儿的综合护理,患儿平均的住院时间为7.1天,其中86例患儿治愈后出院,14例患儿的临床症状出现好转之后出院。结论通过上述的探讨分析,对于小儿重症肺炎患儿采取有效合理的综合护理措施能够对患儿的病情进行准确的判断,能够促进患儿的病情恢复,因此每个护理人员都应该熟练合理有效地的临床护理手段。
简介:摘要目的研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义。方法从2011年1月-2015年12月我院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析。根据预后情况,其中有52例患者死亡,为死亡组;有74例患者存活,为存活组。全部患者均经气管插管有创机械通治疗,分析影响患者预后的危险因素。结果存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析法发现,感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素。存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等。临床上需给予针对性治疗,改善患者预后。
简介:摘要:总结1例重症肺炎老年患者的护理要点。护理要点包括一般护理、呼吸道的护理、多重耐药的护理、发热的护理、用药的护理及PICC置管的护理。 重症肺炎是呼吸系统疾病中常见的危重病症,常累及多个器官,病情危重,进展快,死亡率高。为了减少并发症的发生,这就需要护理人员不断提高护理的技术水平,严格执行操作流程、无菌技术。严格按照操作流程来规范护理、严密观察患者、并进行全面健康宣教、从而有效预防并发症的发生。患者经过护理,病情稳定恢复良好,予出院。