简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００６２－０１摘要目的探究对重症监护室（ＩＣＵ）中慢性阻塞性肺疾病并肺部真菌感染患者应采用的科学护理干预措施。方法选取我院２０１４年１０月～２０１５年２月收治的ＩＣＵ慢阻肺并肺部真菌感染疾患者者５２例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为２６例。对常规组患者应用常规方式进行护理，对研究组患者应用科学优质的综合护理干预，对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果研究组的治疗效果和护理满意度明显优于常规组，且两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对ＩＣＵ慢阻肺并肺部真菌感染疾病患者应用科学优质的综合护理方式能够减少患者的不良反应，提高治疗效果和护理满意度，全面提升护理工作质量。

简介：摘要目的探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病并肺部感染疗效的影响。方法选择2015年6月—2017年1月本院收治的36例慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者，将患者随机分为两组，对照组患者采取常规护理方式进行护理，观察组患者在常规护理基础上采取综合性护理干预措施，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效17例，有效率94.4%，对照组患者治疗有效14例，有效率77.8%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P<0.05）。结论综合性护理干预应用在慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者的治疗中，可以显著提高患者治疗效果，改善患者预后生活质量，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺部真菌感染的病原学特征、临床特点、易感因素、诊断防治、治疗和转归。方法：将COPD继发肺部真菌感染患者33例作为观察组,随机抽取同期住院的COPD无真菌感染患者33例作为对照组,对两组的临床疗效、抗生素及糖皮质激素使用情况、住院时间等临床资料进行对比分析。结果：观察组抗生素联用品种多、使用时间长,糖皮质激素使用患者多且使用时间长,住院时间明显延长,与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.01）。观察组治愈好转率66.7%（22/33）,病死率21.2%（7/33）,对照组分别为84.4%（28/33）及6.1%（2/33）,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主,占45.5%（15/33）,其次为光滑念珠菌及热带念珠菌,分别占18.2%（6/33）及12.1%（4/33）。结论：COPD继发肺部真菌感染率高,抗生素、激素的长期大量应用是常见易感因素,对疑有真菌感染患者应及时、反复做痰涂片或真菌培养,以便早期诊断和治疗。

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临诊断和治疗。方法选取2014年3月至2017年3月三年在我院就诊的78例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者，所有患者均使用广谱抗生素、糖皮质激素进行治疗，对患者的临床特征和治疗效果进行回顾性分析。结果患者慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染与使用抗生素有关，真菌培养结果酵母样菌、白色念珠菌、曲霉菌以及与细菌混合感染，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者应合理使用抗生素，并及早进行真菌培养，尽量做到早发现、早诊断、早治疗，从而降低继发肺部真菌感染的发生率。

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简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染的临床特点及危险因素。方法总结分析我院2009年1月至2011年1月治疗的60例COPD合并肺部感染患者的临床资料。结果经过治疗，治愈38例；治疗有效，病情好转16例；死亡6例。结论COPD合并肺部感染多发生在心肺功能失代偿期，COPD合并肺部真菌感染的绝大部分病例在症状、体征和X线胸片或胸部CT表现无特异性，且患者以感染白色念珠菌最为常见。抗生素、糖皮质激素、年老以及严重并发生是COPD合并肺部感染的高危因素。

简介：工员慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。目前慢阻肺居全球死亡原因的第4位,世界银行与世界卫生组织公布,到2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,慢阻肺同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发肺部曲霉菌感染的危险因素。方法选取2016年1月至2019年1月慈溪市第三人民医院收治的确诊为COPD的患者60例，根据是否并发肺部曲霉菌感染分为感染组（n=22）和非感染组（n=38）。比较两组患者临床特征的差异，采用多因素分析法分析COPD并发肺部曲霉菌感染的危险因素。结果22例感染组患者中有16例合并糖尿病，18例使用糖皮质激素，抗菌药使用时间和血清白蛋白水平分别为（23.03±2.57） d和（26.67±2.32） g/L，与非感染组相比差异具有统计学意义（χ2=4.411和10.094，t=12.462和-5.943，P均<0.05）；影像学上显示两组胸膜下密度增高结节实变、晕轮征、新月征、空洞表现比例差异均有统计学意义（t=6.313、5.455、7.073和4.689，P均<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病（OR=3.294，95%CI: 1.058～10.253）、使用糖皮质激素（OR=6.900，95%CI: 1.950～24.415）、抗菌药物使用时间长（OR=8.396，95%CI: 1.093～64.493）及血清白蛋白水平低（OR=0.569，95%CI: 0.416～0.778）是导致COPD并发肺部曲霉菌感染的独立危险因素。治疗后感染组患者好转率（63.64%）显著低于非感染组（89.47%）（χ2=5.813，P<0.05）。结论合并糖尿病、使用糖皮质激素、抗菌药物使用时间长及血清白蛋白水平低的COPD患者，应警惕肺部曲霉菌感染，及时采取相关预防和控制措施以降低病死率。

简介：摘要目的探析老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的相关危险因素及CT特征。方法选取我院2012年1月-2014年11月收治的老年慢阻肺疾病患者，且发生肺部感染的80例患者，分析患者的CT特征，对本组患者发生肺部感染的因素进行多因素logistic回归分析，并对相关的数据进行统计学处理。结果从患者的CT检查结果看出不同的影像学表现和分型，主要是弥漫型、结节型、实变型、空洞型等。发生感染的患者其年龄≥60岁者61例，占76.25%，吸烟史患者27例，占33.75%，被侵入性操作患者59例，占73.75%，滥用抗菌素药物患者56例，占70.00%，糖尿病患者51例，占63.75%，高血压患者56例，占70.00%，其他呼吸系统疾病患者53例，占66.25%；多因素logistic回归分析显示，滥用抗菌素药物、基础疾病、住院时间的延长及年龄≥60岁以上能够引起老年COPD患者发生肺部感染，同时也是发生肺部感染的独立因素（P＜0.05）。结论滥用抗菌素药物、基础疾病、住院时间的延长等很多危险因素均能够导致COPD老年患者发生肺部感染，而CT影像表现能够有利于对其的诊断，进而积极治疗，降低其发生率。

简介：目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法，收集2000年1月～2005年6月在保康县人民医院内科住院期间院内肺部真菌感染的COPD患者44例，并随机选择同期住院的无肺部真菌感染的COPD患者44例作为对照，采用单因素（t检验，x^2检验）及多因素Logistic回归进行分析。结果对44例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现，下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，长期使用糖皮质激素，低蛋白血症，合并糖尿病，合并Ⅱ型呼吸衰竭。但多因素Logistic回归分析确定了4项独立危险因素：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病。结论长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。

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简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用对照研究的，选取2007-01～2009-06期间发生院内肺部真菌感染的COPD患者43例，对照组采用随机选择的方式并从同期无肺部真菌感染COPD患者中选取43例，采用t检验和χ2检验（单因素）及Logistic回归（多因素）分析。结果单因素分析了发现与院内肺部真菌感染相关的6项因素；多因素分析确定了4项独立危险因素。结论长期使用广谱抗生素，蛋白质营养不良，机械通气，合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。

简介：摘要目的控制慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的发展，减少肺性脑病的发生。方法选择COPD患者100例随机分为对照组和实验组。对照组仅给一级护理，实验组给予特级护理，进行健康教育、合理用药、合理氧疗、有效排痰、适当运动、观察病情变化，并进行生活指导及心理护理。结果对COPD患者进行特级护理，可使肺性脑病发生率明显下降。结论在诊断明确，用药合理的前提下，对COPD患者进行特级护理收到较好的疗效。同时能大幅度地降低肺性脑病的发生率，这对于减轻患者痛苦，提高生活质量有着重要的意义。

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