简介：心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0～5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30％左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因；其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷；此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.

简介：摘要目的观察慢性心力衰竭并发心肾综合征的护理效果。方法选取我院2015年10月-2016年7月入院的慢性心力衰竭并发心肾综合征患者60例，按照随机分组法分为观察组和对照组，每一组30人。给予对照组患者临床基础护理，给予观察组患者整体护理，15天后，对两组患者的临床治疗效果和护理满意度进行比较。结果观察组的治疗总有效率为90%，对照组的治疗总有效率为80%，观察组明显优于对照组；对照组的护理满意度为90%，观察组的护理满意度为100%，对照组明显低于观察组。结论对慢性心力衰竭并发心肾综合征患者实施综合的整体护理，可有效提高临床治疗效果，促进疾病的恢复。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理在慢性心力衰竭合并心肾综合征患者中的应用效果。方法：选取本院2022年1月至2024年1月收治的慢性心力衰竭合并心肾综合征患者共50例，采用随机分组法将其分为实验组和对照组，每组各25例。对照组患者接受常规基础护理，实验组患者则接受全面的整体护理。经过15天的护理干预后，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果：对照组患者护理满意度为76%，实验组护理满意度为96%，对照组的满意度显著低于实验组。结论：对慢性心力衰竭合并心肾综合征患者实施全面的整体护理，能够显著提升临床治疗效果，有助于患者病情的恢复。

简介：摘要：心、肾两脏无论从中医角度还是西医角度均存在密切的相辅相成、相互制约的关系，心肾不交、心肾综合征是祖国传统医学和现代医学对两脏病机、病理的概括。两脏的密切关系是中医整体观的体现，该理论为中西医结合治疗心肾综合征提供了新的理论依据。

简介：心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

简介：摘要目的探讨心肾综合征的多药联合治疗方案。方法选择2013年～2014年间收治的IV型心肾综合征患者60例为研究对象，给予包括ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂、抗心衰药、纠正贫血药、改善心脑血供、抗血小板药等在内的多药联合治疗，观察比较治疗前后左室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）等心肾功能指标的差异。结果治疗后患者LVEF、BNP、Scr、BUN、Ccr等指标均明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论心肾综合征病理生理学过程较为复杂，采取多药联合治疗方案，有助于改善患者心肾功能指标，控制病情进展。

简介：摘要目的探讨将综合护理干预应用在慢性心衰并发心肾综合征患者中的应用。方法将200例慢性心衰合并心肾综合征患者随机分为两组，对照组（100例）实施常规护理，试验组实施综合护理干预，对比两组的症状缓解时间、住院时间，另外对比两组护理前后的生活质量。结果两组的并发症发生率比较试验组低于对照组（P＜0.05）；护理后两组的生活质量评分均提高（P＜0.05），试验组高于对照组（P＜0.05）。结论将综合护理干预应用在慢性心衰并发心肾综合征患者中对于减少并发症，提高生活质量有显著的作用。

简介：临床上发现心血管疾病、慢性肾功能疾病患者常伴发贫血。最近发现心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者之间相互影响，任何一方的恶化都会加重其他两方的进展，最终形成一个恶性循环即心肾贫血综合征。心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者关系的研究具有理论意义和应用价值。本文概述了心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血在心肾贫血综合征中的相互作用，心肾贫血综合征的机制及其研究的现状；

简介：心肾综合征（cardiorenalsyndrome,CRS）是指心脏或肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害不能进行代偿,形成恶性循环,最终导致心脏和肾脏功能共同损伤的一组临床综合征.目前依据CRS原发于心脏亦或肾脏而将CRS分为5型.即Ⅰ型：急性心肾综合征;Ⅱ型：慢性心肾综合征;Ⅲ型：急性肾心综合征;Ⅳ型：慢性肾心综合征;Ⅴ型：继发性心肾综合征.在临床上,如能得到早期诊治、及时纠正相关紊乱,多数CRS患者并不需要进行血液净化治疗.但是,如果心、肾功能损伤明显,出现了严重水钠潴留、尿毒症毒素蓄积和严重的机体内环境紊乱时,血液净化治疗可能是挽救患者生命的重要治疗方法.

简介：摘要目的探讨脂蛋白（a）［lipoprotein （a），Lp（a）］水平和老年慢性心肾综合征（cardiorenal syndrome，CRS）的相关性。方法选取2017年12月至2019年10月于河北省人民医院心血管内科住院，年龄≥65岁的老年慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者。根据估算的肾小球滤过率（estimate glomerular filtration rate，eGFR）水平，分为CRS组（eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2）和单纯CHF组（eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2）。收集患者空腹血液指标、基础疾病情况和心脏超声指标，评估2组患者各临床指标和心肾功能指标［左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）和eGFR］的相关性，采用多因素logistic回归分析老年CRS的相关因素以及不同基础疾病亚组LP（a）水平和CRS的相关性。结果最终纳入172例研究对象，男性85例（49.4%），年龄79（71，84）岁。其中CRS组88例（51.2%），单纯CHF组84例（48.8%）。CRS组年龄［80（74，84）岁比74（70，82）岁］与LP（a）水平［222.0（112.0，445.3）mg/L比155.0（97.0，348.7）mg/L］均高于单纯CHF组（P<0.05）。在单纯CHF和CRS患者中，Lp（a）水平与LVEF（r=-0.155，P=0.043）、eGFR（r=-0.220，P=0.004）均负相关。对入组人群的2类高发基础疾病（冠心病和高血压）的亚组分析发现，冠心病组Lp（a）水平与LVEF负相关（r=-0.250，P=0.007），高血压组Lp（a）水平与eGFR负相关（r=-0.233，P=0.013）。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.069，95%CI：1.017~1.124，P=0.009）和Lp（a）（OR=3.719，95%CI：1.339~10.326，P=0.012）是CRS的独立正相关因素。不同基础疾病亚组人群的logistic回归分析结果显示Lp（a）在冠心病（OR=3.207，95%CI：1.129~9.108，P=0.029）和高血压（OR=3.054，95%CI：1.086~8.587，P=0.034）亚组人群中是CRS的独立正相关因素。结论血清Lp（a）水平和老年CRS具有正相关性。

简介：摘要心肾综合征(cardiorenalsyndrome，CRS)即心脏或肾脏对另一器官的损害失代偿时，两者间相互影响，相互作用，形成恶性循环，最终加速心脏和肾脏功能的共同损害和衰竭，预后不良。本文主要针对国内外最新研究进展，在流行病学、发病机制及临床治疗上做一概括综述。

简介：

简介：【摘要】：目的 本文通过采用温阳利水汤针对慢性身心综合征患者展开治疗，分析其临床效果。方法 在2020年3月至2020年8月阶段内我院接治的慢性身心综合征患者中，随机抽选88名作为本课题研讨样本，平均分对照组和观察组，每组各44名。对照组采用常规方法治疗，观察组在此基础上加用温阳利水汤。比对两种方法在临床中的应用效果。结果 经比较，观察组患者治疗后中医证候积分较对照组更接近理想水平；观察组患者治疗后BNP、BUN及CRE水平明显低于对照组，说明治疗效果好于对照组。比对差异明显（P

简介：摘要目的研究中西医结合治疗心肾综合征的临床效果。方法随机将我院2009年7月～2010年7月间收治的80例心肾综合征患者分为治疗组和对照组各40例，对照组采用西药治疗，治疗组采用西药结合中药丹参桂胶囊治疗,对两组患者的治疗结果进行回顾性分析。结果治疗组患者的总有效率为97.5%明显优于对照组的72.5%，且P<0.05，具有统计学意义。结论采用西药联合中药玉丹参桂胶囊治疗效果明显优于单独采用西药治疗，患者无论是从临床症状的改善情况还是功能分级等方面来讲都取得了较高疗效。

简介：近年来,随着对心脏和肾脏疾病研究的深入,心肾之间的交互作用越来越受到重视.为了定义心肾疾病之间的广泛联系,2004年美国国立心-肺-血液研究所提出了心肾综合征（cardiorenalsyndrome,CRS）的概念,2007年Ronco等人在此基础上重新定义了CRS并将之细分为五种亚型.目前,对于CRS发病机制、诊断、治疗等方面做了不少研究,但由于其发病率高,对其认识有限,缺乏有效的治疗措施,特别是CRS的病理生理及预防方面相关研究不多,所以仍然是临床面临的一大难题.本文基于CRS的病理生理机制再次重点阐述CRS不同亚型的预防措施.

简介：摘要目的观察CRRT对心肾综合征心衰治疗的临床效果。方法在我院收治的心肾综合征心衰患者中，随机抽取2017年2月至2018年2月的14例作为研究对象，均给予CRRT进行纠正治疗。对患者治疗效果与并发症发生状况进行观察。结果在本次选取的患者中，有9例具有糖尿病肾病、3例具有扩张性心肌病、2例具有高血压。患者存在不同程度地肾功能损伤，行CRRT治疗后的1~4d，患者的心衰、水肿等临床症状均有所缓解，无其他严重的并发症发生。结论CRRT治疗心肾综合征心衰患者的临床效果确切，且无其他严重的不良反应发生，值得推广。

简介：【摘要】心肾综合征是心脏和肾脏相互影响引起心功能或肾功能恶化的疾病。腹膜透析可有效改善心肾综合征患者的液体负荷、心功能，并维持残存肾功能。不同的腹膜透析方式及腹膜透析液的应用会影响其优化体液状态的能力。本文就目前国际上关于腹膜透析在心肾综合征治疗中的应用及腹膜透析方案调整的相关进展进行综述。

简介：胆系疾患（胆囊炎、胆结石）发作而诱发明显心绞痛，偶尔还可出现心律紊乱，甚至急性心肌梗死，这种情况在医学上称为“胆心综合征”。患者除了右上腹隐疼、恶心、呕吐、胃口不好、厌油腻饮食、嗳气、消化不良、胃中嘈杂、烧心、畏冷、腹胀等胆系症状外，还可伴有胸骨后或心前区的压榨性或紧缩性疼痛及心悸、憋闷、气短等心血管疾患症状表现。由于互相干扰，病人两类症候都可能出现，但可能都不典型。

简介：“心肾综合征”（cardiorenalsyndrome，CRS）这一术语是由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所于2004年最早提出，但其概念及内容一直在演变，并不统一。直到2008年，在Ronco等发起下，由《急性透析质量创意》机构主办，在意大利威尼斯召开首届“国际心肾综合征共识研讨会”才第一次制定出CRS概念及分型的共识，此共识已于2010年发表。

简介：