简介:摘要目的观察慢性肺心病合并消化道出血的临床效果。方法选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的慢性肺心病患者共计60例,根据病症的不同将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者。其中实验组患者合并消化道出血,对对照组患者未合并消化道出血。结果实验组30例患者中,有效患者例数为5例,好转患者例数为13例,恶化患者例数为2例,死亡患者例数为10例;对照组30例患者中,有效患者例数为15例,好转患者例数为8例,恶化患者例数为4例,死亡患者例数为3例。结论慢性肺心病患者一旦出现消化道出血症状,将显著增加患者的死亡几率,因此对这一时期的治疗和护理工作需要高度重视。
简介:摘要慢性肾衰竭是多种肾脏疾病的最终结果,在临床上可有多种并发症,而急性上消化道出血是慢性肾衰竭的常见并发症之一,3%-7%的慢性肾衰竭患者死于上消化道大出血[1]。现将在本院治疗的此类患者总结分析如下
简介:摘要目的本文主要探究云南白药胶囊治疗慢性糜烂性出血性胃炎的临床效果。方法选取我院于2013年6月~2014年6月期间收治的慢性糜烂性出血性胃炎患者68例,随机将所有患者分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组患者采用传统的治疗方法,观察组患者在此基础上加用云南白药胶囊,最后比较两组患者的治疗效果。结果经过以上方式的治疗,观察组患者的治愈率为73.5%,对照组患者的治愈率为35.3%,二者相比,观察组的治愈率要明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组的总有效率为88.2%,对照组的总有效率为76.5%,二者相比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论在治疗慢性糜烂性出血性胃炎中,使用云南白药胶囊的治疗效果良好,治愈率高,能有效促进糜烂面的愈合,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨腔隙性脑梗死(LI)患者脑微出血(CMB)的进展及其分布模式与慢性肾脏疾病(CKD)恶化的相关性。方法采用前瞻性队列研究的方法,连续纳入2014年6月至2016年6月江苏省泗阳县人民医院LI患者214例,详细记录患者的临床、实验室及影像学相关资料。采用慢性肾脏疾病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。入院后及1年随访时行头颅MRI(包含梯度回波序列)检查,采用微出血解剖评定量表(MARS)评定CMB的分布模式。结果214例LI患者中,CMB阳性组90例,其中单纯脑叶CMB 16例,深部/幕下CMB 74例;CMB阴性组124例。CMB阴性组基线eGFR和eGFR分类明显优于CMB阳性组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。经1年随访,45例患者发生CMB恶化,22例发生CKD恶化。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和卒中史是导致LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展的独立危险因素(OR = 1.14和2.91,95% CI 1.06~1.23和1.14~7.42,P<0.01或<0.05),基线eGFR和CKD恶化是导致LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展的独立危险因素(OR = 0.90和4.11,95% CI 0.87~0.94和1.04~16.21,P<0.01或<0.05)。结论CMB阴性LI患者肾功能明显好于CMB阳性LI患者。LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展与CKD恶化有关,而LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展与CKD恶化无关。
简介:1例52岁男性患者,以慢性肾功能衰竭入院。入院后查血生化、血象等指标,监测血压,结果显示患者血压、贫血控制不佳,水电解质和酸碱平衡紊乱,结合实验室检查结果给予降压、抗肾性贫血、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等治疗。入院第6天,患者出现严重上消化道出血并发症,给予抑酸、生长抑素治疗。在临床治疗过程中,临床药师针对该例肾病患者的具体情况,选用适宜的降压药物、抗肾性贫血药物、利尿药物,计算用药剂量,尤其是对合并严重消化道出血并发症时,针对抑酸药物、生长抑素指导用药方法,同时实施治疗药物监测。出院后1个月随访,患者血压、血红蛋白、水电解质和酸碱度等指标恢复正常。
简介:摘要目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症产生原因及预防措施。方法回顾性分析我院慢性硬膜下出血肿钻孔引流术后并发症10例患者的临床资料。结果3例硬膜下积液,其中2例经过原钻孔处重新引流,放出硬膜下积液后,症状好转。1例因引流量多,改行硬膜下—腹腔分流术后治愈出院。2例张力性气颅经过骨孔处穿刺排出气体而治愈。1例颅内血肿经过血肿清除瘫痪好转出院。2例硬膜下血肿经过开骨窗清除血肿治愈。但1例硬膜外血肿再合并脑内血肿,患者第2次手术后死亡。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流是脑外科常见的手术之一,处理及时正确病人病情好转,临床效果十分满意。但如果处理不当,也会导致严重的后果,甚至导致死亡。
简介:目的评估宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者的有效性及安全性。方法选择2011年1月至2017年1月于中国医科大学附属盛京医院行宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者35例,年龄41~67岁,平均年龄54.4岁。根据肾功能不全分期标准,肾功能不全代偿期18例,肾功能不全失代偿期3例,肾衰竭期4例,尿毒症期10例。对所有患者引起异常子宫出血的病因进行分类,比较治疗前后异常子宫出血改善、贫血纠正情况及对肾功能影响。结果术前、术后患者血清肌酐水平比较[(392.08±357.08)μmol/Lvs(380.31±337.50)μmol/L],差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血红蛋白及红细胞压积比较[(102.80±23.28)g/Lvs(96.86±19.75)g/L、(30.93±7.29)%vs(29.16±6.15)%],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月随访发现,1例患者再次出现异常子宫出血,考虑为合并子宫腺肌症所致;失访4例;其余患者均明显好转。宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血好转率为96.77%。结论肾功能处于任何程度,宫腔镜治疗对患者肾功能均无影响。宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者是安全、有效的。但对于较为严重的子宫腺肌症患者应慎重选择。