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  • 简介:目的比较房室结折返性心动过速患者行选择性射频消融(RFCA)径路术前、术后心脏各部分腔内电生理改变.方法对房室结折返性心动过速患者在选择性径路RFCA前、后分别进行腔内电生理检查.记录RFCA前、后希氏束电图(HIS)、心房有效不应期(A-ERP)、心室有效不应期(V-ERP)、房室前传文氏阻滞点(AVN-WKB)、室房逆传文氏阻滞点(VAN-WKB)、房室结前传有效不应期(AVN-ERP)和房室结逆传有效不应期(VAV-ERP),将RFCA前、后心脏各部分电生理参数进行分析比较.结果RFCA前、后HIS电图A-ERP、V-ERP、AVN-ERP及VAN-WKB差异均无统计学意义(P>0.05),AVN-WKB、VAN-ERP差异有统计学意义(P<0.05).结论选择性RFCA径路对房室结双径路疗效肯定.在RFCA前、后(急性期)房室前传、逆传电生理均有一定改变.这与RFCA改变了房室结的部分结构,如大部分病例径路消失有关,不同消融部位对房室结传导电生理改变产生不同结果.

  • 标签: 射频消融 房室结折返性心动过速 电生理
  • 简介:目的观察改良胸骨前及乳晕径路腔镜甲状腺手术的可行性、安全性和有效性,进一步推动腔镜技术在甲状腺外科治疗中的应用.方法选取2009年7月至2011年7月在绍兴市人民医院接受腔镜手术治疗的甲状腺疾病72例和传统甲状腺手术治疗的36例为研究对象,对其手术资料、术后恢复和患者满意度行对比分析.结果除手术时间外,腔镜手术的2组患者各项观察指标均优于传统甲状腺手术组(P<0.05);改良胸骨前径路组手术时间、皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、术后24h视觉模糊评分(visualanalogyscale,VAS)得分等均优于乳晕径路组(P<0.05);术中出血量、住院时间、患者满意度等2组差异无统计学意义(P>0.05).结论腔镜手术无论在治疗效果还是满足患者美容诉求方面,均优于传统甲状腺手术.从路径选择来看,改良胸骨前径路手术要略优于乳晕径路,临床上需根据患者具体情况,选择最佳的手术方式和路径.

  • 标签: 腔镜 甲状腺 手术
  • 简介:摘要目的探讨咽旁间隙良性肿瘤的手术方式。方法对郑州大学第一附属医院耳鼻喉医院2013年2月至2018年2月收治的48例咽旁间隙良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均接受影像学检查,其中经颈部径路切除咽旁间隙肿瘤32例,经口径路切除咽旁间隙肿瘤16例,比较两种手术方式的治疗效果。结果病理结果提示:神经鞘瘤20例(41.7%),多形性腺瘤17例(35.4%),神经纤维瘤4例(8.3%),血管瘤4例(8.3%),囊肿3例(6.3%)。住院期间并发症:经颈部径路手术者发生并发症6例,经口径路手术者2例。术后随访10~62个月,经口径路手术者复发2例,经颈部径路手术者复发3例,均再次手术后治愈。通过统计学分析显示,经口径路与经颈部径路手术在患者性别、年龄、住院天数、住院期间并发症、术后是否复发方面比较差异未见统计学意义(P>0.05),在手术时长、术中出血量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口径路对于位于咽旁间隙前半部的肿瘤是一种较好的手术方式,而位于咽旁间隙后半部的神经源性肿瘤,建议采用经颈部径路

  • 标签: 咽旁间隙肿瘤 经颈部径路 经口径路
  • 简介:【摘要】目的:分析老年患者经桡动脉径路与股动脉径路行脑动脉造影的应用效果。方法:选取2022年1月-2022年12月期间在本院行脑动脉造影的82例患者为研究对象,根据入路血管不同分为桡动脉组(n=48)及股动脉组(n=34),比较两组患者各手术指标。结果:两组患者穿刺成功率、造影成功率、穿刺时间、手术时间对比并无明显差异(P>0.05);桡动脉组术后制动时间相比于股动脉组更短,且并发症总发生率低于股动脉组(P<0.05)。结论:与股动脉径路行脑动脉造影相比,经桡动脉径路行脑动脉造影安全性更高,且患者术后制动时间更短,患者更易于接受。

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  • 简介:尽管食管癌的外科治疗被认为已步入成熟阶段,但迄今对食管癌外科治疗的手术方式包括手术径路仍存在较大的争议。在肿瘤外科领域,还没有其他任何一种肿瘤的外科治疗像食管癌那样对于手术径路的选择和手术范围存在如此多的争议。

  • 标签: 手术径路 食管癌 外科治疗 成熟阶段 手术方式 外科领域
  • 简介:【摘要】目的:经桡动脉径路与股动脉径路行选择性脑动脉联合造影的对比研究。方法:选我院2020年5月-2022年2月期间50例造影患者,桡动脉(25例)、股动脉(25例)比较两组并发症发生率,穿刺及造影结果,检查满意度。结果:桡动脉并发症发生率低于对照组;桡动脉造影成功率、穿刺成功、手术时间高于股动脉;桡动脉检查满意度高对照组P

  • 标签: 经桡动脉径路 股动脉径路 脑动脉联合造影
  • 简介:摘要结合咽旁间隙应用解剖,对咽旁间隙肿瘤手术径路,包括经颈径路、经颈-腮腺径路、下颌骨截骨术、颞下窝径路、经口径路、经鼻径路进行概述。探讨术中保护颈动脉鞘的解剖标志,并详细介绍以上各手术径路的临床应用、手术要点,为临床开展咽旁间隙肿瘤手术提供参考。

  • 标签: 咽肿瘤 咽旁间隙肿瘤 手术径路 应用解剖
  • 简介:慢速快门摄影,就是通过长时间的曝光,记录平时我们眼睛观察不到的影像。曝光时间可能是几秒钟,甚至是几小时。在门之下,流水像丝绸一般柔软,嘈杂的行人奇迹般地模糊消失了,云彩的移动仿佛在空中漫步,明亮的星星留下神奇的圆圆星轨,用一支光笔可以在夜空里写字……

  • 标签: 旅游业 旅游景点 旅游路线 旅游经济
  • 简介:针对人工查找和筛选超限货物最短运输径路时存在漏选最优径路的问题,提出了建立超限货物最短运输径路的数学模型,并给出了相应的算法程序流程图,利用Visualc”语言实现了该算法。通过算例验证,该程序可供铁路工作人员利用计算机,在全国路网内为超限货物迅速选择一条安全、畅通的最优径路

  • 标签: 铁路运输 超限货物 最短径路 查询系统
  • 简介:经腹膜后径路行腹主动脉手术可获得良好的显露。与经腹腔径路相比,有减少体液蒸发、缩短术后麻痹、避免肠粘连等优点,对经过多次腹部手术、有腹壁造口、腹壁损伤或感染、接受过腹部或盆部放疗、有腹水或极度肥胖的腹主动脉疾病患者尤为适用。利用腹膜后径路可完成肾下腹主动脉瘤人工血管置换术、闭塞性疾病腹主—髂动脉重建术、肾周腹主动脉人工血管置换术、胸腹主动脉瘤人工血管置换术、肾动脉重建术、下腔静脉重建术等。

  • 标签: 腹主动脉手术 经腹膜后径路 适应证 禁忌证 切口暴露 肾下AAA人造血管置换重建术
  • 简介:摘要海绵窦区结构复杂,诸多神经及重要血管穿行其中,累及此处的肿瘤治疗方式包括硬膜内入路、硬膜外入路和内镜经鼻入路。本综述围绕内镜经鼻入路,就海绵窦区肿瘤的种类、手术入路及手术技巧等进行介绍。

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  • 简介:目的口内切口隆颏术是目前纠正小颏畸形的常用手术方法,而且切口较为隐蔽。通过对口内双侧纵切口和口内横切口这两种不同的手术进路来进行方法比较,从而选择更简捷有效的进路。方法口内双侧纵切口是在唇龈沟处3、4号牙各做两个小切口,左为1.0cm,右为0.5cm。横切口则是在唇龈沟做一长4cm的横行切口。以上方法均在骨膜下剥离腔隙,硅胶假体则放置在骨面上。结果口内双侧纵切口隆颏术为45例,对下唇肌肉破坏少,并发症少;横切口为32例,术后假体上抬移动比例高,易继发感染,唇粘膜易形成条索状疤痕。结论口内双侧纵切口隆颏术较口内横切口隆颏术更简捷有效,可作为首选手术径路

  • 标签: 小颏畸形 隆颏术
  • 简介:摘要电力调控系统的施行目的是为了维护电能输送以及电能施用的长效安全。其作用重点分配项在于可快速而准确的圈定故障点,改善了传统的由人员主力,依靠经验判定的常规手段。而是由一系列的监控管理手段实现分析圈定,可有效减少因缺少进程依据而产生的判定误差。科技社会不断升华,电力系统也为了能与社会发展追平而不断向智能化发展,因此为了稳定形势变动的效率性,研究其效率提升手段具备确定价值。

  • 标签: 电力调控 运行效率 路径
  • 简介:[摘要]目的探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与手术径路的选择。方法对23例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。所有患者术前常规颈部彩超及颈部增强CT、MRI扫描。手术采用经口内径路8例,经颈侧径路14例,经颈腮腺径路1例,其中2例患者切除部分下颌骨。结果良性肿瘤19例(82.6%),恶性肿瘤4例(17.3%),肿瘤主要为腮腺和神经来源。23例肿瘤完整切除,术后随访3年,恶性肿瘤中死亡2例,1例复发后再次手术,1例无瘤生存至今,现大部分病例仍在随访中。结论颈部彩超及颈部增强CT、MRI是诊断及鉴别诊断的良好手段。根据肿瘤的位置、侵犯范围及肿物的性质选择手术的径路,达到既能充分显露手术野,完整切除肿物,又能避免损伤血管、神经,减少并发症的发生。

  • 标签: [] 咽旁间隙 肿瘤 手术
  • 简介:摘要目的分析研究房室结双径路文氏现象的心电图特征。方法选择我院2015年9月-2016年9月收入的诊断房室结双径路相关文氏现象患者27例,分析对比患者心电图检查结果资料。结果检查结果中顺向型23例,逆向型4例,顺向型主导节律有窦性心律18例,房性异位心律5例。PR间期最大增量变化在0.14~0.39(0.21±0.07)s,快径路顺传PR间期变化在0.15~0.24(0.17±0.06)s,径路变化在,0.31~0.63(0.44±0.08)s。逆向型主导节律有右室起搏心律2例以及房室交界性逸搏心律2例,RP间期的最大增量变化在0.19~0.23(0.23±0.04)s,快径路逆传的RP间期0.11~0.17(0.15±0.03)s,径路逆传的RP间期0.31~0.56(0.44±0.07)s,4例患者心电图均出现单个心室回波,其中有1例不伴RP间期跳跃式延长,其机制为激动经径路发生文氏型逆传,随后诱发快慢型AVNRT。结论房室结双径路心电图变化性极强,但是,大部分房室结双径路通过推理性分析能够得到合理的解释,为临床诊断提供依据。

  • 标签: 房室结双径路 文氏现象 心电图分析
  • 简介:高龄不是颈外径路咽喉手术的绝对禁忌证,在有充分的术前准备、严格掌握适应证和积极围手术期处理的前提下,手术仍是治疗高龄咽喉肿瘤的主要手段。在我国头颈肿瘤的发病率中,喉癌仅次于鼻咽癌,某些地区甚至成为头颈部第一位肿瘤[1]。根据恶性肿瘤的发病年龄特点,高龄咽喉肿瘤患者不在少数,而老年人常常伴有身体重要脏器功能的减退或伴发多种慢性疾病,因此选择合适的治疗方式和合理得当的围手术期处理显得至关重要。

  • 标签: 咽喉肿瘤 颈外径路 喉手术 高龄患者 围手术期处理 治疗方式