简介:摘要目的探讨骨髓坏死(Bonemarrownecrosis,BMN)的病因、机理、临床表现及实验室检查特点。方法对本院5例骨髓坏死患者的临床资料进行了回顾性分析总结。结果5例骨髓坏死患者分别合并急性多颗粒早幼粒细胞白血病(APL)1例,骨髓转移癌2例,骨髓增生异常综合征(MDS)1例,严重感染1例。骨痛、发热、出血为BMN的主要临床表现。血常规检查示一到三系血细胞减少,肝功能有不同程度异常,骨髓象检查均有典型的骨髓坏死表现。结论骨髓坏死是一些病因为基础的临床综合征,白血病,恶性肿瘤是其主要病因;骨髓穿刺细胞学和骨髓病理学检查是诊断的主要依据,积极治疗原发病、联合用药、对症治疗是关键。
简介:摘要目的深入了解神经梅毒在男女性之间以及有无神经症状患者之间的特征差异,为神经梅毒的防控、临床诊断与治疗提供依据。方法回顾分析2015年6月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科131例神经梅毒住院患者的临床表现和实验室检查结果,根据性别以及神经/精神症状分组。组间比较采用独立双样本t检验或Mann-Whitney U检验,分类变量计数资料采用χ2检验和Fisher精确检验,比较不同组别之间临床特征及实验室指标差异。结果131例患者中,无症状神经梅毒72例(无症状组),有症状神经梅毒59例(有症状组)。有症状组的既往驱梅治疗比例(10.17%)显著低于无症状组(98.61%)(OR = 0.002,P < 0.001)。男性患者和有症状患者的首诊误诊率分别为50.00%和89.83%,分别高于女性患者(24.49%,OR = 3.08,P = 0.004)和无症状患者(0,OR = 13.00,P < 0.001)。男性有症状患者比例(57.32%)显著高于女性患者(14.64%)(OR = 4.14,P = 0.003),脑脊液甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性率(52.44%)显著高于女性患者(26.54%)(OR = 3.05,P = 0.004),脑脊液总蛋白含量升高(> 0.5 g/L)者的比例(79.27%)高于女性(59.18%)(OR = 2.64,P = 0.01),脑脊液总蛋白含量[(0.76 ± 0.41) g/L]高于女性[(0.56 ± 0.25) g/L,P = 0.002],并且男性脑部核磁共振成像异常检出率(72.22%)高于女性(44.90%)(OR = 2.13,P = 0.039)。有症状女性患者的确诊年龄[(50.82 ± 9.31)岁]大于无症状女性患者[(42.30 ± 12.18)岁](P = 0.038)。有症状神经梅毒患者脑脊液TRUST阳性率(55.93%)高于无症状患者(31.94%)(OR = 2.70,P = 0.006),脑脊液总蛋白水平[(0.79 ± 0.46) g/L]显著高于无症状患者[(0.60 ± 0.24) g/L,P = 0.003]。结论神经梅毒首诊误诊率高;男性患者病情较女性患者严重;既往驱梅治疗史、性别和年龄因素在神经梅毒病程发展过程中可能起一定作用。
简介:【摘要】目的:观察多发性骨髓瘤实验室检查特点和临床诊断意义。方法:选取本院2021年1月至年2022年9月期间诊治的50例多发性骨髓瘤患者为研究对象,对其临床表现以及实验室检查结果加以回顾性总结。结果:在尿常规结果中,蛋白尿率为82.00%,尿本-周蛋白阳性率为74.00%;在血常规检查结果中,WBC异常率为24.00%,PLT异常率为6.00%,RBC异常率为92.00%,MCV异常率为22.00%,HB异常率为92.00%;在肾功能检查中,血清尿素氮异常率为62.00%,肌酐异常率为54.00%,尿酸异常率为70.00%;在骨髓涂片检查结果中,骨髓增生发生率为94.00%,在有核细胞中骨髓瘤细胞占比为16.89%至88.24%。结论:若中老年人出现不明原因贫血以及骨骼疼痛,应及时进行血常规、尿常规、肾功能以及骨髓涂片等实验室检查,降低误诊率以及漏诊率,从而为治疗效果提供有力支持。
简介:【摘要】目的:观察多发性骨髓瘤实验室检查特点和临床诊断意义。方法:选取本院2021年1月至年2022年9月期间诊治的50例多发性骨髓瘤患者为研究对象,对其临床表现以及实验室检查结果加以回顾性总结。结果:在尿常规结果中,蛋白尿率为82.00%,尿本-周蛋白阳性率为74.00%;在血常规检查结果中,WBC异常率为24.00%,PLT异常率为6.00%,RBC异常率为92.00%,MCV异常率为22.00%,HB异常率为92.00%;在肾功能检查中,血清尿素氮异常率为62.00%,肌酐异常率为54.00%,尿酸异常率为70.00%;在骨髓涂片检查结果中,骨髓增生发生率为94.00%,在有核细胞中骨髓瘤细胞占比为16.89%至88.24%。结论:若中老年人出现不明原因贫血以及骨骼疼痛,应及时进行血常规、尿常规、肾功能以及骨髓涂片等实验室检查,降低误诊率以及漏诊率,从而为治疗效果提供有力支持。
简介:摘要目的分析血清肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原(CA125)对肺癌患者检查结果的影响。方法选取108例肺癌患者作为研究对象,根据病理类型分为鳞癌(62例)、腺癌(25例)和小细胞肺癌(21例)3组,另选46例肺部良性疾病患者作为对照组;对比肺癌组与对照组及不同病理类型肺癌患者的血清肿瘤标志物水平,并对肺癌的诊断效能。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于对照组,差异显著(P<0.05);腺癌组血清CEA、CA125水平均显著高于鳞癌组、小细胞肺癌组,鳞癌组血清CYFRA21-1水平显著高于腺癌组、小细胞肺癌组,小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组、腺癌组,差异显著(P<0.05);CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125对于诊断肺癌的特异性较好,但敏感性和准确性差异明显,四项联合可显著提高诊断肺癌的敏感性和准确性。结论肺癌患者的血清肿瘤标志物水平具有病理倾向性,CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125四项联合可显著提高对肺癌的诊断效能。
简介:目的探讨梅毒血清学试验对梅毒各期患者的诊断评价.方法采用梅毒非特异性抗体检测甲苯胺红试验(TRUST),梅毒特异性抗体检测梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试验.结果547份疑似梅毒患者同时做TRUST和TPPA试验,TRUST试验阳性者149人,阳性率27.23%;TPPA试验阳性者111人,阳性率20.2%.结论TRUST试验为非特异性抗体检测试验主要用于早期诊断和筛选、疗效观察.TPPA为确证试验,阳性结果出现较迟,一但出现99%终身阳性,不能用于疗效观察.