简介:在ReadertoReader“AFreeandEasyWaytoResetDirectoryServicesRestoreModePasswords”(2006年3月,InstantDocID49162)一文中,MuratYiIdirimogIu和HayriyeCeyhan提供了一种Windows2000下重置ActiveDirectory(AD)目录服务还原模式密码的方法。
简介:摘要目的通过分级管理,探讨住院精神分裂症康复新模式。方法选取住院非急性期精神分裂症女性患者72例,采用Barthel指数评定量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定患者。根据护士的评估分值,将患者康复分为4个级别。结果完全针对每一个患者的个性化自我管理支持常难以实现,若将患者人群中状况相似者划分在一起,给予不同特征患者群相适应的自我管理支持,则对患者而言,支持是个性化的,而对医护人员而言,支持的提供则是同类型标准化的。因而既能合理控制成本,又能使支持更加有效。结论分级管理是责任护士通过对同级别依赖和衰退的患者相对集中管理,根据个体差异分级管理,实现康复目标,减少疾病对患者社会功能、情感和人际关系的影响,并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为,使得患者逐步从生活自理到回归家庭和社会。
简介:摘要目的探讨SMART康复目标对脑卒中患者运动功能、生活质量及日常生活活动能力的影响。方法选取济宁医学院附属湖西医院2018年6月至2019年6月收治的脑卒中患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组进行常规性护理干预,试验组在常规干预基础上进行SMART康复目标护理干预,对比两组患者运动功能、日常生活能力和生活质量的差异。结果干预前两组患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量评分差异均不显著;干预4 w和干预8 w后,试验组患者运动功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4 w和干预8 w后,试验组患者日常生活活动能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预8 w后生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用SMART康复目标对脑卒中患者进行康复护理干预,可有效提高患者的运动功能和日常生活活动能力,改善其生活质量。
简介:摘要目的探讨康复目标制定对膝关节骨性关节炎患者康复积极性及关节功能的影响。方法将该院2018年7~12月收治的120例行全膝关节置换术的膝关节骨性炎患者分组对照组(2018年7~9月)和观察组(2018年10~12月),对照组60例采用常规康复护理;观察组60例制定康复目标实施目标管理。比较两组患者的康复积极性及膝关节功能的恢复情况。结果观察组的康复态度、康复效能感优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 w、2 w的关节活动度(ROM)大于对照组,术后1 w、2 w膝关节功能评分(KSS)高于与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复目标制定能够提高膝关节骨性关节炎患者的康复积极性,促进关节功能的恢复。
简介:【摘要】目的 探究基于目标导向的康复护理对胫骨平台骨折患者功能恢复的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月于我院创伤急救中心接受治疗的88例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受基于目标导向的康复护理。比较两组膝关节活动度、膝关节功能评分及护理满意度。结果 术后5d及术后3个月,观察组的膝关节主动ROM均显著高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 对胫骨平台骨折患者实施基于目标导向的康复护理,可显著改善膝关节活动度和膝关节功能,提高护理满意度,值得推广应用。
简介:摘要目的通过FloTrac/Vigileo监测系统用于目标导向液体治疗(GDFT),观察术中常规补液方案与GDFT方案对老年人直肠癌术后肠道功能恢复的影响。方法选择大同市第三人民医院2018年8月至2019年5月行腹腔镜下直肠癌前侧切除术(Dixon手术)患者60例,采用随机数字表法分为GDFT组(G组,n=30)和对照组(C组,n=30)。C组术中按照常规方案进行液体治疗,术中输入液体总量=生理需要量+累计缺失量+继续损失量+第三间隙丢失量。G组术中液体治疗目标:心脏指数(CI)2.5~4.0 L·min-1·(m2)-1,每搏量变异度(SVV)<13%,平均动脉压(MAP)65~110 mmHg;当CI<2.5 L·min-1·(m2)-1、SVV>13%时,快速输注乳酸钠林格注射液3 mL/kg(输注时间10 min);当CI<2.5 L·min-1·(m2)-1、SVV<13%时,静脉输注多巴酚丁胺使CI≥2.5 L·min-1·(m2)-1;当MAP<65 mmHg、CI≥2.5 L·min-1·(m2)-1时,输注去甲肾上腺素使MAP>65 mmHg;两组持续背景输注乳酸钠林格注射液3 mL·kg-1·h-1;术中等容量输注6%羟乙基淀粉补充失血量。记录术中总液体入量、出血量、尿量、术后住院天数、术后肠道功能恢复情况(术后排气及进食时间)、术后肠道并发症(术后炎性肠梗阻、吻合口瘘、吻合口出血)发生率,分别于诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后2 h(T2)、术后24 h(T3)采集静脉血2 mL,使用酶联免疫试剂盒测定肠型脂肪酸结合蛋白(iFABP)。结果术中液体入量,C组(2 051±466)mL,G组(1 811±413)mL,两组差异有统计学意义(t=2.111,P=0.039)。G组术后排气时间28.6(23.3,32.1)h、住院天数10.2(9.9,12.1)d,均短于C组的32.6(27.1,40.9)h、11.6(10.7,12.2)d(Z=2.321,P=0.020;Z=2.435,P=0.015)。C组术后并发症发生率为13%(4/30),G组为10%(3/30),差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者术后T1、T2时点iFABP均明显高于G组,差异均有统计学意义(t=2.445、3.098,P=0.018、0.003)。结论GDFT可减少术中晶体液输注,促进老年直肠癌患者术后肠道功能早期恢复,减轻围术期肠黏膜缺血性损伤。
简介:摘要目的系统评价术中目标导向液体治疗(goal directed fluid therapy, GDFT)对老年胃肠道手术患者术后恢复的影响。方法网络检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、CBM数据库中关于GDFT对老年胃肠道手术患者术后恢复的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时间自2010年1月至2020年9月:治疗组采用GDFT,对照组采用常规液体治疗,主要指标为术后住院时间、肺部并发症、心血管系统并发症、恶心呕吐、术后3 d术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)发生率和首次排气时间,次要指标为术后血清乳酸含量。本研究采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果纳入15个RCT,共计1 146例患者。相比于对照组,治疗组患者术后住院时间缩短[均数差(mean difference, MD)=-3.22,95%CI -4.50~-1.93,P<0.01],术后肺部并发症减少(MD=0.22,95%CI 0.12~0.40,P<0.01),心血管系统并发症减少(MD=0.29,95%CI 0.14~0.61,P<0.01),恶心呕吐发生率降低(MD=0.37,95%CI 0.17~0.80,P<0.05),术后3 d POCD发生减少(MD=0.37,95%CI 0.22~0.62,P<0.01),首次排气时间缩短(GDFT组:MD=-15.09,95%CI -17.94~-12.23,P<0.01;GDFT联合预防性缩血管药物组:MD=-14.00,95%CI -24.64~-3.36,P<0.05),术后血清乳酸含量减少(GDFT组:MD=-0.40,95%CI -0.49~-0.31,P<0.01;GDFT联合预防性缩血管药物组:MD=-0.70,95%CI -0.90~-0.50,P<0.05)。结论术中GDFT有助于老年胃肠道手术患者氧供需平衡,且减少术后心血管系统和肺部并发症,降低术后恶心呕吐和术后3 d POCD发生率,缩短术后住院时间,有利于术后恢复。
简介:【摘要】目的:探讨麻醉恢复室护士规范化培训(下文简称规培)中择用目标教学法的优势。方法:对24例、2020年1月-2021年12月期间麻醉恢复室新入职的护士予以选取,2020年1月-12月规培护士为对照组,2021年1月-12月规培护士为观察组,各12例,前者施行传统带教模式,后者采取目标教学法,对比2组考核成绩。结果:培训后,经对护士的基础、专科及综合护理技能、专科理论知识评分展开对比,观察组更高(P<0.05)。结论:麻醉恢复室护士规培中应用目标教学对提升护士的临床教学质量具显著作用,具体体现在其对护理操作技能及专科理论知识方面的熟练掌握。