简介:摘要目的分析急诊切痂植皮联合负压封闭引流术处理烧伤的应用及效果。方法回顾性分析我院烧伤外科收治的66例烧伤患者的病历资料,患者收治时间为2017年1月~2017年7月,依据治疗方法的不同进行分组,一组给予常规敷料加压包扎封闭治疗,为常规组,一组给予急诊切痂植皮联合负压封闭引流术,为实验组,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者创面愈合率为(93.8±4.3)%,创面愈合时间为(17.2±4.8)d,换药次数为(3.6±1.2)次,各项数据优于常规组(P<0.05);实验组患者生理功能评分为(71.4±7.7)分,情感职能评分为(72.8±4.7)分,精神健康评分为(70.9±3.9)分,社会功能评分为(71.6±4.6)分,各项数据高于常规组(P<0.05)。结论急诊切痂植皮联合负压封闭引流术处理烧伤效果良好,可加快患者恢复速度,提高患者生活质量,应当积极进行推广。
简介:摘要目的比较切痂植皮术、削痂植皮术对Ⅲ°关节烧伤患者局部微循环及创面美容度的影响。方法回顾性分析2015年10月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的70例Ⅲ°关节烧伤患者的临床资料,将34例(42个关节)行切痂植皮术的患者作为切痂组,36例(48个关节)行削痂植皮术的患者作为削痂组。比较两组手术情况(手术时间、植皮成活率、创面修复时间)和术后情况(关节畸形、耐磨情况)。比较两组开包后10 d红细胞聚集情况、血管清晰程度及血流灌注量。比较两组术后3个月创面美容度。结果切痂组与削痂组植皮成活率[88.24%(30/34)比94.44%(34/36)]、创面修复时间[(16.57±5.69)d比(15.62±6.32)d]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。削痂组关节畸形率、不耐磨率低于切痂组[10.42%(5/48)比26.19%(11/42),8.33%(4/48)比33.33%(14/42)],P<0.05。削痂组关节红细胞无聚集率、血管清晰率及血流灌注量高于切痂组[91.67%(44/48)比66.67%(28/42),89.58%(43/48)比69.05%(29/42),(0.87±0.12)mV比(0.74±0.10)mV],P<0.05。术后3个月,削痂组关节创面美容度优于切痂组(P<0.05)。结论削痂植皮术相较切痂植皮术能够更好的保存关节功能,改善微循环,创面美容度更好。
简介:摘要目的探讨大面积烧伤患者在进行切痂植皮术中低体温的有效预防和护理措施。方法选取2014年1月~2015年1月来我院就诊的大面积烧伤行切痂植皮术的患者70例作为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组,每组各35例,对照组采用常规护理操作,实验组患者在常规护理基础上采用针对低体温的特殊预防和护理措施。结果实验组患者术终体温与术前相比无明显变化,对照组患者术终体温较术前明显降低,且实验组患者在术中不同阶段的体温均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者术中平均出血量和寒战发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积烧伤患者在进行切痂植皮术中进行针对性的低体温预防和护理措施,可以减少患者术中出血量和术后寒战的发生率,改善患者的预后状况。
简介:摘要目的探讨关节部烧伤创面早期手术削痂、植皮治疗的效果。方法回顾性分析我院2008年6月到2010年6月收治的关节部烧伤患者20例,创面于烧伤后早期行滚轴取皮刀削除坏死组织,移植整张中厚皮片,术后固定于关节的功能部位,一周后逐渐开始康复训练。结果所有植皮患者,术后植皮成活良好,植皮成活率达100%;随访3个月-1年,17例患者烧伤关节外形、功能完全恢复正常(痊愈),痊愈率85%;2例出现轻度瘢痕增生,但关节活动不受限(显效);1例肘关节烧伤患者出现轻度瘢痕增生,且关节活动轻度受限(有效);未出现关节活动明显受限,甚至畸形患者。结论早期手术削痂植皮,及术后正确的固定和功能康复训练,可减轻烧伤部位的瘢痕增生,减少关节功能部位活动障碍发生。