简介:【摘要】 目的 应用 PDCA循环管理工具持续缩短门诊患者候诊时间,在改善患者就医体验的同时提高患者满意度。方法 按照 PDCA循环应用程序通过分析门诊患者候诊时间长的原因,制定和实施改进措施,并进行效果追踪与评价。结果 应用 PDCA循环使门诊患者候诊时间由 58.37±4.46min缩短至 29. 39 ± 1.81min,平均缩短时间为 28.98 ± 2. 65 min;,患者的满意度由 2018年的 92.33% 上升到 2019年的 96.22%,提高了 3.89%。 结论 应用 PDCA循环有效缩短了门诊患者候诊时间,降低患者就医时间成本的同时提升了患者满意度。
简介:目的系统评价乌司他丁对体外循环(CPB)患者术后ICU停留时间和机械通气时间的影响。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary(2014年第5期)、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,手工检索会议论文、学位论文等灰色文献,同时追溯纳入研究的参考文献,搜集乌司他丁对体外循环患者术后ICU停留时间和机械通气时间影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括299例患者。Meta分析结果显示:1乌司他丁组和生理盐水组的ICU停留时间差异无统计学意义[MD=–5.40,95%CI(–17.75,6.94),P=0.39]。2乌司他丁组的术后机械通气时间明显短于生理盐水组[MD=–6.58,95%CI(–10.61,–2.56),P=0.0001]。亚组分析结果显示:在CPB时间〉100min亚组,乌司他丁组的术后机械通气时间明显短于生理盐水组[MD=–13.85,95%CI(–21.28,–6.42),P=0.0003];而在CPB时间〈100min亚组,两组术后机械通气时间差异无统计学意义[MD=–1.39,95%CI(–3.22,0.45),P=0.14]。结论当前证据显示,与生理盐水相比,乌司他丁能够减少长体外循环后患者的术后机械通气时间,但不能减少ICU停留时间。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量RCT予以验证。
简介:摘要:主要分析了燃气 -蒸汽联合循环机组的设备组成和特点,存在的问题及热启动时间过长的主要原因,提出了缩短高压主蒸汽管道加热时间、运行和技术改造的措施,从而缩短热态启动时间,降低机组热态启动成本,满足电网快速调峰的需要。