简介：

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简介：【摘要】目的：研讨麻醉处理在高血压脑出血患者的开颅清除血肿清除术中的运用效果。方法：回顾性试验与分析我院2021年10月至2023年3月收治的58例高血压脑出血患者资料，所选患者均接受开颅清除血肿清除术与相应的麻醉措施处理，评估患者的麻醉效果及安全情况。结果：58例患者均成功完成插管，麻醉处理中未发生严重并发症。麻醉诱导前、开颅时与术毕缝合头皮时，患者的HR各是（87.2±10.3）次/min、（86.8±8.0）次/min和（87.0±7.2）次/min，MAP各是（125.0±15.1）mmHg、（121.9±10.3）mmHg和（122.3±8.7）mmHg，不同时点的指标值比较差异均不大，统计学不成立（P＞0.05）。结论：开颅清除血肿清除术创伤较大，对麻醉效果有较高的要求，合理控制麻醉剂量、给药时间，对于保障手术成功至关重要。

简介：摘要目的探讨麻醉处理高血压脑出血开颅清除血肿清除术的效果。方法将2013年3月～年3月在我院收治的52例进行高血压脑出血开颅清除血肿清除术患者作为研究对象，对其进行麻醉处理，分析患者的相关数据，研究麻醉效果。结果进行麻醉的患者均无死亡，术中血流情况平稳，52例患者术后均未出现并发症，比较麻醉前后两组的动脉压力，心率等。结论对于进行高血压脑出血开颅清除血肿清除术患者，采取麻醉处理方法需要较高的标准，采取麻醉的主要目标是为了保护脑功能。因此，选择正确的麻醉方式，以及麻醉剂量，准确给药可以给手术质量带来进一步提升，对临床医疗有参考意义。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血开颅清除血肿清除术的麻醉处理经验。方法选取我院2014年2月-2015年1月诊治的42例高血压脑出血开颅清除术患者均采用相应的麻醉方案，对麻醉手术后的效果及生理指标进行记录，再分析记录的数据。结果所有患者进行诱导麻醉，进行插管，无呕吐、误吸现象发生，手术期间无死亡病例，其中手术中血压3例过低、1例术中心脏停跳，其余麻醉手术较满意，术后发生严重并发症4例，其余手术患者经治疗后神经功能均有所恢复。结论在进行重症高血压脑出血开颅血肿清除术时要针对患者的病情，选择合理的麻醉药物和麻醉方案，能有效的保证患者手术的顺利进行。

简介：目的探讨环钻开颅术清除颅内血肿的疗效与优势。方法对52例颅内血肿患者，根据颅内血肿的不同类型，采用不同口径的环钻进行开颅术，与同期收治的采用标准外伤大骨瓣开颅术和传统的骨瓣开颅术治疗患者30例（对照组）进行比较。结果与对照组相比，环钻开颅术手术时间短[观察组：对照组，（1．2±0．3）h：（2．0±0．5）h，P〈0.01]，住院时间明显缩短[观察组：对照组，（10.86±3．59）d：（17．34±6．35）d，P〈0．01]，病死率低（3．8％）。结论环钻开颅术疗效确切，手术时间短，患者康复较快。

简介：【摘要】： 目的 ：研究比较大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。 方法 ：选择我院神经外科收治的 200 例高血压脑出血患者（ 2014年 5月 ~2018年 5月）开展回顾性研究，根据患者手术方式分为 A组（大骨瓣开颅血肿清除术， 53例）、 B组（小骨窗开颅血肿清除术， 68例）、 C组（钻孔血肿抽吸引流术， 79例），比较三组的颅内血肿完全清除率、临床疗效、手术情况、术后并发症发生率、颅内压、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、预后情况。 结果 ：三组的颅内血肿完全清除率比较无统计学差异（ P>0.05 ），但 B组、 C组的临床总有效率均较 A组更高（ P<0.05）； B组、 C组的手术用时、术中出血量均较 A组更少（ P<0.05）； B组、 C组的术后并发症总发生率均较 A组更低（ P<0.05）；治疗后， B组、 C组的颅内压、神经功能缺损评分均较 A组更低（ P<0.05），其日常生活能力评分均较 A组更高（ P<0.05）；术后 2周， B组、 C组的预后良好率均较 A组更高（ P<0.05）。 结论 ：相比于大骨瓣开颅血肿清除术，小骨窗开颅血肿清除术、钻血肿抽吸引流术用于高血压脑出血患者中均更具有优势，可有效减轻手术创伤，减少术后并发症，还可提高临床疗效，改善预后。

简介：摘要目的分析脑出血予小骨窗开颅血肿清除术和微创血肿穿刺清除术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例高血压脑出血患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例予小骨窗开颅血肿清除术，研究组46例予微创血肿穿刺清除术，观察两组时间指标及Fugl-Meyer、Barthel指数评分。结果对照组手术时间及住院时间均多于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）；对照组Fugl-Meyer、Barthel指数评分均低于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血予微创血肿穿刺清除术的效果显著。

简介：摘要目的分析并比较脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术与小骨窗开颅血肿清除术的临床效果。方法本次研究对象选择我院外科在2014年8月—2017年12月接诊治疗的58例脑出血患者，将58例患者采用抽签法平均分为29例实验组（微创血肿穿刺清除术）与29例参照组（小骨窗开颅血肿清除术），比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率、治疗总有效率明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术较小骨窗开颅血肿清除术具备更高的临床价值，不仅可以降低术后并发症发生率，同时还可以有效改善患者临床病症，提高治疗总有效率，因此，值得临床推广并使用。

简介：摘要目的分析讨论对高血压引起脑出血患者实行开颅血肿清除手术的麻醉处理。方法选择本院2013年1月至2015年7月间诊治的100例高血压引起脑出血实行开颅血肿清除手术的老年患者开展研究，对其进行相应的麻醉处理，分析麻醉的效果并记录有关数据。结果所有患者均没有因为麻醉而死亡，且没有严重的并发症发生，手术过程中血流的动力学能够保持平稳。对比麻醉以前和手术后缝合切口时候动脉平均压力与心率等相对比差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论由于高血压引起脑出血开颅实行血肿清除手术给患者造成的创口较大，并且对麻醉有着极高的要求，因此正确的选择麻醉措施、剂量和准确的掌握给药的时间能够提高手术的质量，在临床上有着重要价值。

简介：摘要目的探讨开颅血肿清除术的术后护理方法和效果。方法对86例在CT定位、局麻下行开颅血肿清除术的患者进行有效的观察和护理。结果加强对颅内血肿患者的观察和进行有效护理是减少死亡率、致残率，提高完全治疗的重要保证。

简介：摘要目的研究高血压脑出血开颅清除血肿清除术的麻醉处理方案。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的72例高血压脑出血患者作为实验对象，72例实验对象均实施开颅血肿清除术，分析72例患者麻醉处理方案和效果。结果72例患者行血肿清除术过程中未有死亡病例，行麻醉诱导过程中未见呕吐、恶心及误吸等情况发生；对比麻醉诱导前与手术中、切口缝合时，72例患者心率、平均动脉压等指标对比无组间差异（P＞0.05）。结论高血压脑出血患者实施血肿清除术治疗时配合麻醉处理方案，可以让患者保持平稳的生命体征顺利完成手术，减少麻醉引起的不良反应，安全性较高，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血（HICH）中的治疗效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院神经外科自2018年10月至2019年10月收治的HICH且符合纳入标准的患者共108例，根据手术方式不同分为内镜组与开颅组，每组54例。观察2组患者在手术过程中的手术时间与术中出血量，以及术后再出血、颅内感染、肺部感染等并发症情况。对比2组患者术后3周的GCS评分以及术后6个月的日常生活能力量表预后分级差异。结果内镜组患者手术时间与术中出血量均低于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3周时内镜组中意识清醒及轻度意识障碍患者的数量多于开颅组，重度意识障碍及深昏迷或脑死亡的患者数量少于开颅组；且术后6个月时内镜组患者的预后良好率高于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。内镜组患者术后并发症发生率低于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的扩大翼点入路去大骨瓣颅内血肿清除术式相比，神经内镜技术提高减少了手术时间与术中出血量，改善了部分患者的预后，在手术治疗HICH的过程中具有更好的治疗效果。

简介：摘要目的对高血压脑出血患者按照开颅血肿清除术、微创穿刺颅内血肿清除术进行治疗的具体效果进行分析。方法本次选取2017年10月-2018年10月所接诊的120例患者，随机分为两组，每组60例。以开颅血肿清除术治疗的为对照组，以微创穿刺颅内血肿清除术治疗的为观察组。对比两组治疗效果。结果两组总有效率、神经功能缺损评分改善以及术后BI指数对比，观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对高血压脑出血患者以微创穿刺颅内血肿清除术治疗，对于保障整体疗效，促进患者神经功能恢复均存在重要意义，值得采用。

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简介：【摘要】目的：分析在高血压脑出血（HICH）治疗中应用小骨窗开颅血肿清除术、微创穿刺血肿清除术的临床效果。方法：选取本院2020年1月－2021年12月收治的60例HICH患者为研究对象，依据随机数字表法均分为两组，各30例。A组实施小骨窗开颅血肿清除术治疗，B组实施微创穿刺血肿清除术治疗；对比两组治疗方案差异下的神经功能评分、并发症发生率及预后恢复情况。结果：A组治疗后卒中量表（NIHSS）评分低于B组，B组预后再出血率、死亡率低于A组，无统计差异（P>0.05）。B组并发症发生率、血肿残留率低于A组，有统计差异（P

简介：摘要目的观察七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果。方法本次选取我院2016年4月16日～2017年4月17日住院部收治的高血压脑出血患者40例，均给予血肿清除术治疗；将其按照随机抽取的方式分为2组，观察组---20例（七氟醚和瑞芬太尼），对照组---20例（丙泊酚和瑞芬太尼）；观察2组患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、动脉血氧含量、脑氧摄取率、动脉-静脉血氧含量差、静脉血氧含量。结果观察组患者的收缩压（126.12±7.10mmHg）、舒张压（87.22±4.21mmHg）、血氧饱和度（97.25±5.45%）、心率（97.35±5.56次/min）优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的脑氧摄取率（17.15±1.15%）、动脉-静脉血氧含量差（26.35±2.40ml/L）低于对照组（P＜0.05）；且观察组患者的动脉血氧含量（177.25±12.65ml/L）、静脉血氧含量（145.21±8.25ml/L）与对照组对比，观察组明显处于优势（P＜0.05）。结论七氟醚在开颅血肿清除术中可以有效的降低血压，保持其稳定，对脑氧代谢具有明显改善作用，从而保护脑组织，同时可以减少血管活性药物使用量，保持血流动力学稳定，临床上值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨不同血肿清除手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效，为脑外科临床治疗提供指导。方法选取本院于2010年1月至2012年12月收治的高血压脑出血患者60例为研究对象，根据患者病情及治疗意愿将其分为常规开颅手术治疗组30例（对照组）以及行锥颅血肿清除手术组30例（观察组），对比分析两组患者手术治疗效果，术后对患者进行GCS评分，观察两组患者治疗前后GCS评分的变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后GCS评分显著优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者应用锥颅血肿清除手术具有操作简单、省时、术中出血量少、安全可靠等优点，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院2016年1月～2018年7月间收治的32例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均采用骨瓣开颅血肿清除术治疗。记录患者手术前和手术后3d的格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、神经功能缺损评分（NIHSS评分），并对术后1个月和术后3个月的日常生活能力（ADL）评级进行比较。结果两组患者术后3d的NIHSS评分和GCS评分均较术前明显改善，差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月患者的ADL评级较术后1个月明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨瓣开颅血肿清除术不仅能够有效治疗高血压脑出血，而且还能显著改善患者的术后恢复以及提高生活质量。