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  • 简介:摘要目的对肠粘连患者选择性施行腹腔镜下粘连的可行性及方法进行探讨,并观察其临床效果。方法通过对本院2002年至2011年间收治63例肠粘连病人的临床资料进行回顾性分析,选择性对其中34例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者,行择期腹腔镜下粘连,配合留置“尔泰”液于腹内防止术后再粘连中设定气腹压力为11~15mmHg,2~3个操作孔。其中单纯粘连带引起症状者切除粘连带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连。结果34例患者中,28例腹腔镜下完成粘连,2例因粘连致密分离困难中转;2例不能造气腹中转;1例分离时小肠破裂中转;1例患者自己放弃手术。随访腹腔镜完成手术者3~12个月,无肠梗阻症状发生。结论腹腔镜粘连治疗肠粘连安全可行,临床效果可靠。具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短以及术后再发粘连机会更低等优点。

  • 标签: 肠粘连 腹腔镜术 粘连松解术 肠梗阻
  • 简介:目的:探讨腹腔镜肠粘粘连治疗粘连性肠梗阻的手术方法及并发症发生原因。方法:回顾分析2009年4月至2012年6月为10例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜粘连的临床资料。结果:10例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转。手术时间30~60min,平均(45±11)min;中出血量10~20ml,平均(15±3)ml。术后6~24h均可下地活动,术后持续胃肠减压,排气时间1~3d。患者均痊愈出院,术后随访2~12个月,腹部切口愈合良好,无肠漏及再次粘连性肠梗阻发生,效果满意。结论:腹腔镜肠粘连具有操作简单、术后康复快、复发率低、节省费用等优点,可明显降低再次形成粘连及再发肠梗阻的可能性,值得推广应用。

  • 标签: 粘连性肠梗阻 肠粘连松解术 腹腔镜检查 病例报告
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜和传统胆囊手术术后肠粘连的发生率,同时对比两组患者术后生存质量情况。方法调查两组手术患者术后是否有肠粘连现象,采用消化病术后生存质量指数(CLQI指数)测定手术后患者的生存质量值。结果腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率是8.75%,而胆囊手术肠粘连发生率是64.28%,两组差异具有显著性意义;腹腔镜胆囊手术后患者生存质量指数高于胆囊手术患者,两组差异具有显著性意义。结论腹腔镜胆囊手术较胆囊手术肠粘连发生几率低,且手术后患者生存质量较后者高。

  • 标签: 腹腔镜 难囊切除手术 肠粘连 几率 比较
  • 简介:摘要目的观察并研究手术与腹腔镜手术在引发肠粘连的差别。此外分析腹腔镜穿刺孔缝合腹膜在预防肠粘连中的意义。方法选取98例胆囊结石患者,其中49例实施开手术,行右上斜切口并进行常规丝线分层缝合;另49例实施腹腔镜手术。结果行右上斜切口引发肠粘连率为71.43%,而腹腔镜穿刺孔引发粘连率为4.08%。结论切口损伤引发的肠粘连率明显高于腹腔镜穿刺孔损伤所出现的肠粘连率。

  • 标签: 开腹胆囊术 腹腔镜胆囊术 术后肠粘连 发生率
  • 简介:摘要目的讨论肠粘连粘连性肠梗阻的防治。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术,一般观察4~6h。粘连性肠梗阻经非手术疗法病情不见好转或病情加重,应怀疑为绞窄性肠梗阻,或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人的生活质量时,均应考虑手术治疗。

  • 标签: 肠粘连 粘连性肠梗阻 防治
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨神经治疗腕尺管综合症的疗效。方法选取腕尺管综合症患者10例作为研究对象,针对腕尺管神经受压部位的差异,作以下分型运动型、感觉型、感觉运动混合型;给予选取的患者神经进行治疗,观察治疗效果。结果经过手术后,所有患者均恢复正常功能。结论在显微镜下给予患者神经,能够保护患者的血运及神经内交通支,手术效果显著,值得推广。

  • 标签: 神经松解术 腕尺管综合症 疗效
  • 简介:摘要肠粘连是外科腹部手术后常见的并发症。发病率高达93%,约有40%的患者发生肠梗阻1,治疗较复杂,再次手术不仅会进一步加重粘连的范围和程度,反复增加病人的痛苦和经济负担,影响患者的生活质量。因此,预防和减少术后肠粘连的发生是临床医师一直努力研究的课题。2005年3月~2008年10月我科联合胃肠外科对140例腹部术后患者进行超短波加电脑中频脉冲电预防腹腔粘连发生,疗效满意,现报告如下

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床应用价值。方法对腹腔镜子宫肌瘤剔除(n=62例)与子宫肌瘤剔除(n=45例),两组患者临床特征,手术时间,中出血量、术后体温正常例数,术后镇痛率,肠功能恢复时间和住院日期对比分析。结果两组患者年龄、肌瘤类型、肌瘤大小、手术时间差异无显著意义(P>0.05),中出血量,术后体温正常例数,术后镇痛率,肠功能恢复时间和住院日差异有显著性意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除子宫肌瘤剔除相比,具有创伤小,中出血少,术后肠功能恢复快,住院日短等优点,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 腹式 子宫肌瘤剔除术
  • 简介:摘要分析胆囊切除术后并发症,术前对并发症的充分估计,早期发现并发症、准确处理和预防,可保证患者顺利康复,降低死亡率和致残率。

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  • 简介:摘要目的评价阴式子宫切除式子宫切除临床效果。方法回顾性分析经、经阴子宫全切患者的临床资料,就两组患者手术时间、中出血、术后排气时间、术后病率、住院时间进行比较。结果两组均顺利完成手术,治疗组无中转、无临近脏器损伤,无血肿、大出血等并发症。两组比较,治疗组手术时间、中出血、术后发热率、住院时间、肠功能恢复均比对照组优,差异有统计学意义。结论阴式子宫切除不仅切除了病变,也符合现代美容观念,因此对无生育要求的患者可作为首选的治疗方法。

  • 标签: 阴式子宫切除术 腹式子宫切除术 疗效
  • 简介:摘要目的观察腹腔镜下筋膜内子宫切除,比子宫切除疗效差别有统计学意义。方法将42例腹腔镜筋膜内子宫切除组与56例子宫切除组,手术疗效进行判定。结果手术疗效观察,综合分析差别有统计字意义(P<0.05)。结论腹腔镜下进行筋膜内子宫切除手术效果明显优于子宫切除。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 子宫切除
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜和子宫肌瘤剔除的疗效,旨在为子宫肌瘤的治疗方法提供新的指导依据。方法将我院2009年1月-2012年1月32例腹腔镜子宫肌瘤剔除设立为腹腔镜组,另选择同期子宫肌瘤剔除24例设立为组,比较两组各项手术观察指标。结果腹腔镜组32例患者手术时间103.5±41.6min,与组差异不显著,但腹腔镜组中出血量65.6±1.5ml,术后排气时间16.9±3.3h,平均住院时间4.5±6.3d,上述各观察指标均明显短于组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论与子宫肌瘤剔除相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除安全有效,具有创伤小、出血少、术后恢复快等微创优点。

  • 标签: 子宫肌瘤 剔除术 腹腔镜 开腹
  • 简介:摘要目的对小切口胆囊切除与传统手术治疗胆囊炎的疗效进行对比。方法选择2009年3月~2011年12月来我院普外科治疗的胆囊炎患者87例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予传统手术,治疗组给予小切口胆囊切除。观察两组手术时间、术后出血量、住院时间。结果两组患者手术时间、中出血量、住院时间比较见表1,两组比较为差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无切口感染,对照组发生1例切口脂肪液化,经治疗后痊愈出院,治疗组我并发症发生。结论小切口胆囊切除具有适应证广、微创、手术时间短、并发症发生率低、安全、费用少等优点,适合基层医院广泛推广使用。

  • 标签: 胆囊炎 小切口胆囊切除术 传统开腹手术
  • 简介:摘要目的探讨肾下型主动脉瘤行覆膜支架腔内隔绝与传统人工血管置换的麻醉管理特点。方法对我院23例肾下型主动脉瘤患者采用腔内隔绝和传统手术治疗的麻醉管理进行回顾性分析。比较两组患者麻醉时间、手术时间、出血量、输血量、中严重低血压次数、ICU停留时间、术后住院时间及围期严重并发症发生情况。结果腔内组麻醉时间、手术时间、ICU停留时间及术后住院时间均短于组(P<0.01),中出血量及输血量明显少于组(P<0.01),中严重低血压次数及术后严重并发症的例数少于组(P<0.01)。结论两类手术方式麻醉管理各有其特点,保持麻醉平稳和血流动力学稳定是麻醉管理重点及保障患者围期安全的关键。

  • 标签: 腹主动脉瘤 麻醉管理 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术与胆囊切除的方法与疗效比较。方法将我院2010年12月至2012年12月收治的胆囊疾病患者66例随机分为腹腔镜胆囊切除组33例和胆囊切除组33例,对两组的治疗效果进行对比。结果两组的手术时间、中出血量、抗生素应用时间、术后排气时间、术后进食时间相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与胆囊切除相比,腹腔镜手术是一种安全可靠的手术方法。

  • 标签: 腹腔镜手术开腹胆囊切除术治疗效果
  • 简介:摘要目的保障医疗安全,提高医疗质量,避免胆道损伤。方法总结2003年至2011年8年间中转率1.25%,发生胆道损伤3例占0.375%,结论及时中转,可有效避免胆道损伤。结果800,例L.C中转10例,占1.25%。

  • 标签: L.C中转 避免损伤。
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜技术在肝癌外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月~2011年1月腹腔镜肝切除(LaparoscopicHepatectomy,LH)20例及同期21例肝切除(OpenHepatectomy,OH)肝癌患者的临床资料进行对比,经统计学方法比较两组手术中情况、术后恢复情况及远期疗效指标。结果在手术时间、中出血量、切缘距离肿瘤边缘大小、术后AFP降至正常时间、胆红素降至术前水平时间、并发症、1年复发率及死亡率方面进行比较,差异无统计学意义;在切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间方面进行比较,差异有统计学意义。结论LH具有微创、安全、高效等特点,而在根治性及近期、远期疗效方面不比OH差,值得临床推广。?

  • 标签: 腹腔镜 肝细胞性肝癌 肝切除术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)中转的原因及对策。方法对我院2007年1月-2011年10月开展的2170例LC中转56例进行回顾性分析。结果LC中转率2.58%,其中胆囊三角解剖不清48例(85.71%)、出血2例(3.57%)、胆管损伤1例(1.79%)、肠管损伤1例(1.79%)、胆囊癌1例(1.79%)、合并胆总管结石2例(3.57%)以及Mirrizi综合征1例(1.79%)。结论适时主动中转是手术成功的关键,患者的安全是第一位的。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 中转开腹 原因 预防措施