简介:摘要目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2 033例住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究,以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值,将患者分为术后住院时间正常组(1 532例)和延长组(501例)。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。结果术后住院时间延长组中,有417例出现术后并发症,术后并发症发生率居前5位的依次为腹腔感染69例(13.77%),胸腔积液60例(11.98%),吻合口漏43例(8.58%),切口愈合不良34例(6.79%),出血25例(4.99%)。Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=1.348,P=0.013)、手术方式(OR=2.712,P<0.001)、切除范围(OR=2.035,P<0.001)、切口愈合等级(OR=4.867,P<0.001)和围术期输血(OR=1.711,P<0.001)是胃癌患者术后住院时间延长的独立影响因素。结论胃癌患者术后住院时间延长的最常见并发症是腹腔感染。年龄、手术方式、切除范围、切口愈合等级和围术期输血是术后住院时间延长的独立影响因素。
简介:【摘要】目的:运用Meta分析探索腹部手术患者住院时间延长的影响因素。方法:检索中、英文数据库,知网、万方、维普、Pubmed、Web of science、Embase和Cochrane library。按照文献纳入排除标准进行筛查,评估纳入文献质量,使用state17.0进行meta分析。结果:共纳入文献21篇,样本量为62333,Meta分析结果显示,年龄(OR=1.779)、BMI(OR=1.371)、ASA(OR=2.319)、术前输血(OR=6.827)、中转开腹(OR=21.221)、肿瘤大小(OR=6.931)、手术时间(OR=1.497)、术中腹内脓肿(OR=1.910)、术后并发症(OR=6.338)、糖尿病(OR=1.317)、高血压(OR=1.455)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.459)、出血性疾病(OR=2.327)、肾功能不全(OR=1.786)、白细胞计数(OR=1.032)、贫血(OR=1.284)是腹部手术患者住院时间的影响因素。结论:年龄越大、BMI越高、ASA越高、术前输血、中转开腹、肿瘤越大、手术时间越长、术中腹内脓肿越严重、术后并发症、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、出血性疾病、肾功能不全、白细胞计数大、贫血是腹部手术患者住院时间延长的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者的住院时间延长的危险因素。方法选取在2017至2018年因AECOPD入住上海市浦东医院综合内科及呼吸内科的661例患者,分析比较患者的基线特点、COPD稳定期的治疗措施以及住院期间的实验室检查、治疗经过。结果在661例患者中76.6%为男性,平均年龄74.5岁,平均住院时间11.9 d,有24%的患者出现住院时间延长,2.57%的患者需入住重症监护病房(ICU),14.67%的患者需使用无创机械通气(NIV)。AECOPD患者住院时间延长与多种因素有关,首先,患者自身条件包括年龄、低血红蛋白血症、合并慢性肾脏病;其次还与入住的科室、AECOPD的严重程度、住ICU时间以及对NIV的需求相关,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论导致AECOPD患者住院时间延长的因素主要与住院科室以及对ICU、NIV的需求相关。
简介:摘要该研究旨在评价腹腔复苏对烧伤合并失血小鼠生存时间的影响。模型制作:将C57BL/6J小鼠背部于90 ℃水浴中浸浴7 s造成30%TBSAⅢ度烫伤,立即腹腔注射生理盐水或腹膜透析液或不补液,然后通过股动脉放血将平均动脉压降至25 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)并维持30 min,随后在15 min内通过静脉输注乳酸林格液或红细胞和新鲜冰冻血浆体积比1∶1混合液将收缩压恢复至80 mm Hg。上述复苏方案包括不补液联合乳酸林格液、不补液联合红细胞和新鲜冰冻血浆体积比1∶1混合液、生理盐水联合乳酸林格液、生理盐水联合红细胞和新鲜冰冻血浆体积比1∶1混合液、腹膜透析液联合乳酸林格液、腹膜透析液联合红细胞和新鲜冰冻血浆体积比1∶1混合液。结果显示,不补液联合乳酸林格液复苏的烫伤小鼠和不补液联合红细胞和新鲜冰冻血浆1∶1混合液复苏的烫伤小鼠的中位生存时间分别为1.47、2.08 h。烫伤后腹腔注射生理盐水或腹膜透析液可显著延长小鼠生存时间。生理盐水或腹膜透析液联合红细胞和新鲜冰冻血浆1∶1混合液复苏的烫伤小鼠液体需求量少于其他方案复苏烫伤小鼠。与腹腔注射腹膜透析液相比,腹腔注射生理盐水烫伤小鼠的TNF-α和巨噬细胞炎症蛋白1α水平较低,IL-10和肠型脂肪酸结合蛋白水平较高,并能延缓急性肺损伤的进展。
简介:摘要目的研究延长螺旋CT球管曝光时间寿命的措施。方法对螺旋CT球管的维护与保养进行总结,分析延长CT球管曝光时间寿命的措施。结果球管在经加强管理,科学使用后,曝光时间显著延长,可达100万圈次。结论精心维护,定时检修、维修,加强对工作人员的培训可有效使CT球管的使用寿命延长,不仅使医疗质量得到保证,并能提高医院的经济效益。
简介:【摘要】目的:分析静脉输液港植入患者在非治疗期间延长维护间隔时间对导管堵塞的影响。方法:回顾性选择2021年1月—2022年1月我科留置的静脉输液港植入术后处于治疗结束后回访期患者100例进入随访阶段为研究对象,根据非治疗期间维护间隔时间的不同分为参照组和延长维护间隔时间组两组。参照组(50例)非治疗期间维护频率为1次/1月,延长维护间隔时间组(50例)非治疗期维护频率为1次/2月。分析两组患者导管堵塞概率,以及患者满意度情况。结果:1个月组入组患者50例,维护次数600次,发生堵管次数4例,管道通畅率99.33%;2个月组入组患者50例,维护次数300次,发生堵管次数5例,管道通畅率98.33%,与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。满意度:1个月组满意患者42例,满意度84%;2个月组满意50例,满意度100%。明显高于参照组(P<0.05)。结论:相比非治疗期间维护频率为1次/1月而言,静脉输液港植入患者在非治疗期间延长维护间隔时间不会增加导管堵塞率,患者满意度更高。