简介：摘要：教育部在2014年出台了《关于全面深化课程改革,落实立德树人根本任务的意见》，其中表示要把核心素养作为课程改革的核心。虽然不同阶段学生核心素养的发展程度以及不同学科的核心素养是不一样的，但是出台的文件中指出了我们要以核心素养为背景来思考接下来的教育工作，将学科核心素养转化为学生核心素养。本位以核心素养为北境，在教育的长期性以及系统性上进行探讨与思考。

简介：【摘要】目的：探讨核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的长期性疗效。方法：选取2019年10月至2021年2月在我院收治的88例治疗慢性乙型肝炎患者进行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组44例，对照组接受干扰素治疗，而观察组接受核苷酸类药物治疗，对比两组患者治疗有效率和身体质量情况。结果：观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组患者治疗有效率为79.55%（9/44），观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组身体不良反应情况出现几率低于对照组，身体免疫恢复功能和活动情况均高于对照组，所以，观察组身体质量总分观察组高于对照组，P＜0.05。结论：对于慢性乙型肝长期性炎患者采用核苷和核苷酸类药物治疗，提高治疗有效率，改善身体机制，减少不良反应发生，促进免疫恢复，值得应用与广泛推广。

简介：【摘要】目的 对于慢性乙型肝炎疾病采取核苷以及核苷酸类药物进行治疗的长期性做一讨论。方法 现在核苷以及核苷酸类药物已经成为临床用于慢性乙型肝炎疾病治疗的常见药物，普遍认为乙型肝炎病毒复制属于肝损伤以及疾病进展的主要因素，所以慢性乙型肝炎疾病的治疗目的为最大化持续抑制乙型肝炎病毒复制，本文对于以慢性乙型肝炎疾病接受核苷以及核苷酸类药物长时间治疗的必要性进行研究。结果对于慢性乙型肝炎疾病采取核苷以及核苷酸类药物长期治疗，能够显著改善病人的肝脏组织学、逆转肝硬化以及肝纤维化，降低肝细胞癌的出现。结论 临床中选择核苷以及核苷酸类药物长期治疗慢性乙型肝炎的效果确切。

简介：【摘要】目的：对患者血液透析过程长期使用导管时，采取预防性尿激素酶溶栓的效果进行研究与分析。方法：选取我们医院30例血液透析长期导管患者为研究对象，随机均分为研究A组与研究B组。研究B组，常规性封管方法；研究A组，预防性尿激酶溶栓护理方式。对比研究A组与研究B组患者透析过程（QB、PA、PV）与Kt/V情况。观察患者导管堵塞情况以及治疗时渗血情况、透析器凝血情况。结果：研究A组Kt/V情况与透析过程情况比研究B组更加明显，P

简介：【摘要】目的 探讨角鲨烯长期服用的安全性研究。方法 采用限量法的雌、雄性大鼠急性经口毒性试验，细菌回复突变试验、哺乳动物红细胞微核试验、体外哺乳类细胞染色体畸变试验，90天经口毒性试验。结果 采用限量法，在本试验条件下角鲨烯雌、雄性大鼠急性经口毒性试验的LD50大于10.0g/kg·bw，根据急性毒性剂量分级标准，该样品属实际无毒级；细菌回复突变试验、哺乳动物红细胞微核试验、体外哺乳w类细胞染色体畸变试验结果均为阴性；角鲨烯以0.83g/kg·bw、1.67g/kg·bw、3.33g/kg·bw的剂量经口给予大鼠90天，受试动物一般情况良好，体重、食物利用率、脏器重量、脏器系数均无异常改变；眼部检查未发现异常变化；尿液指标、血液学指标及生化指标结果显示，各项指标均在正常范围；各脏器病理组织学检查均未见与受试样品有关的病理改变。结论 角鲨烯长期服用具有安全性。

简介：

简介：【摘要】目的：研究预测性护理对预防长期卧床老年患者压力性损伤的影响。方法：选取2019年10月至2020年10月我院收治的60例老年及长期卧床患者为研究对象，分为对照组和观察组，各30例。对照组接受常规护理，观察组接受预测性护理。比较两组压力性损伤发生率的差异。结果：观察组压力性损伤发生率显着低于对照组（P

简介：摘要:目的 探究血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析合并难治性高血压患者的中长期效果。方法 以

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张射频闭合术的长期疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科2016年7月至2017年1月采用射频闭合治疗的下肢静脉曲张185例患者（203条肢体）的临床资料。男性89例，女性96例，年龄（63.8±15.3）岁（范围：23~85岁）。术前临床表现-病因学-解剖学-病理生理学（CEAP）临床分级：C2级6例，C3级19例，C4级81例，C5级47例，C6级32例。记录患者术后不同时间的大隐静脉闭合率、CEAP临床分级、静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉疾病生活质量量表（CIVIQ）评分、并发症等，通过重复测量方差分析评价射频闭合术的长期疗效。结果203条肢体手术均获得成功。所有患者完成3年随访，随访时间（40.5±2.7）个月（范围：36~45个月）。1年和2年闭合率均为98.0%（199/203），3年闭合率为97.5%（198/203）。术后患者CEAP临床分级较术前降低，88.4%（76/86）的C5~C6级患者术后6个月降为C2~C4级，95.3%（82/86）的患者术后3年降为C0~C2级。患者术前及随访各个时间点的VCSS和CIVIQ评分有明显改善（VCSS：F=1 064.7，P=0.003；CIVIQ评分：F=2 984.3，P=0.001）。最常见并发症为皮下淤血，发生率为10.8%（22/203），均在术后1个月内消失，其次为色素沉着5.9%（12/203）和血栓性静脉炎3.9%（8/203）。结论大隐静脉曲张射频闭合术长期疗效满意。

简介：摘要：目的：研究对骨科长期卧床患者采取并发症对症护理措施的应用效果。方法：选取2019年7月至2020年7月来我院骨科就诊的长期卧床患者90例，采用随机分组法分为A组和B组。A组采取常规护理措施，B组则采取并发症针对性护理措施，最后比较两组患者的住院时长、并发症出现率、护理满意度。结果：B组患者住院时长短于A组，B组患者护理满意度大于A组，B组并发症出现率低于A组。

简介：【摘要】 目的 本文主要针对营养护理指导手段进行详细研究，并分析将其应用于血透室长期维持性血液透析患者中，对其生活质量以及此护理措施的应用价值。方法 在2020年5月-2021年5月期间展开研究，并且在研究开展前随机选取血透室长期维持性血液透析患者中的80例，经患者同意后参加本次研究，将参加研究的患者均分成观察组（营养护理指导手段）和参照组（常规护理）两组，并对护理后组间患者生活质量的改善情况以及出现并发症的情况进行对比，并利用统计学检验。结果 护理后观察组各项生活质量计算分值显现出明显的优势，同时并发症发生的几率较低，P＜0.05 。结论 营养护理指导手段在临床具有较高的应用价值，对于血透室长期维持性血液透析患者的生活质量有很大程度的提升。

简介：摘要：作为融入艺术性与科学性的一种活动，平面广告设计在现代化发展中发挥着重要的宣传作用，通过实现平面广告设计的科学性与艺术性，能够有效增强平面广告的设计效果。鉴于此，本文首先阐述了平面广告设计实现科学性与艺术性的意义，其次探讨了平面广告设计科学性与艺术性的实现路径，以期能为平面广告设计水平的进一步提升夯实基础。

简介：[摘要]目的 研究康复护理管理对长期卧床老年病人中的康复作用。方法 以2019年4月-2020年7月我院治疗的128位长期卧床不起的老年病人为例，按照奇数和偶数的方式来分组：实验组和参照组各64位。实验组的男性患者为35位，女性患者为29位；年龄在59-86岁之间，平均年龄为（71.42±4.05）岁，参照组男性患者为34位，女性患者为30位，年龄在58-87岁之间，平均年龄为（72.96±4.82）岁。实验组采用康复护理管理方式，参照组采用常规护理管理方式。分析两组生活质量的改善情况，对比Barthel指数等数据。结果 实验组生活质量各方面评分要高于参照组，组间差异有统计学意义（P0.05）。实验组干预后的Barthel指数为（59.10±6.93）分，比参照组的（46.30±5.27）分高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理满意度为89.0625%，比参照组的79.6875%高，组间差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究穴位按摩对于长期卧床老年患者肺部感染发生率的影响。方法：入选并随机分组我院2019年4月到2020年10月接受干预的84例长期卧床老年患者进行研究。常规组不采取特殊护理。实验组提供穴位按摩。基于临床干预有效率以及满意度指标进行研究分析。结果：实验组的整体疗效数据显著优于常规组，P＜0.05；实验组患者对于临床服务的满意度明显高于常规组，P＜0.05。结论：穴位按摩可以有效预防长期卧床老年患者，对于肺部感染的防控作用明显，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨代币在精神科长期住院患者中的应用效果 。方法：通过回顾和分析我院2019年1月-2021年6月所接受的精神患者共60例，进行分组治疗，对照组（30例）采用常规护理方式，观察组（30例）使用代币法，了解两组患者干预后NOSIE分值。结果：观察组患者干预后的社会能力、社会兴趣等分值都有明显的提高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：使用常规的治疗方式进行相比较，运用代币发进行干预，能够有效提高精神患者的NOSIE分值，提高患者的积极程度，具有极大的临床价值。

简介：摘要目的探讨骶神经调节(SNM)治疗难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)的长期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月首都医科大学附属北京朝阳医院和河北燕达医院应用SNM治疗28例难治性IC/BPS患者的临床资料。男5例，女23例；中位年龄63.00(47.50，66.75)岁。所有患者入院前均接受过IC/BPS相关治疗(包括物理治疗、药物治疗等)，疗效不佳。SNM治疗前尿急程度评分4(3，4)分，24h排尿次数26.0(20.5，32.5)次，夜尿次数9.0(7.0，12.0)次，次均尿量59.00(41.25，79.50)ml，疼痛视觉模拟评分(VAS)9.0(8.0，9.0)分，O’leary-Sant评分31.00(20.25，33.00)分，单次最大尿量100.0(80.0，127.5)ml。SNMⅠ期自固定电极置入术后，测试期评估患者症状改善情况，如症状较治疗前改善>50%，可行Ⅱ期永久刺激器置入术。永久刺激器置入术后随访患者症状改善情况。结果28例测试期尿急程度评分2(1，3)分，24 h排尿次数17.00(15.00，22.75)次，夜尿次数5.5(4.0，7.0)次，次均尿量87.50(70.25，110.00)ml、VAS评分4.0(3.0，6.0)分和O’leary-Sant评分20.00(17.00，23.00)分，均较术前显著改善(P<0.05)；单次最大尿量135.0(102.5，160.0)ml，与术前差异无统计学意义(P>0.05)。28例均接受Ⅱ期永久刺激器置入术。术后中位随访时间29.5(21.25，61.75)个月。28例中，3例分别于术后11、13、35个月因症状复发，拔除全套SNM系统后接受膀胱全切+回肠通道术；尿流改道后评估，2例症状显著改善，1例中度改善。25例末次随访时仍使用SNM治疗，其中15例联合其他方式治疗：6例联合口服药物(抗组胺药物、戊糖多硫酸钠、激素、免疫抑制剂等)治疗，2例联合膀胱灌注(1例应用肝素、1例应用透明质酸钠)及口服抗组胺药物，3例联合肉毒毒素注射，1例联合口服抗组胺药物及传统中药，2例联合传统中药治疗；此14例中4例症状显著改善，8例中度改善，2例轻度改善。1例联合膀胱扩大术及肉毒毒素治疗，症状显著改善。10例未联合其他治疗，其中2例显著改善，4例中度改善，1例轻度改善，3例无缓解；3例无缓解患者中，1例因电极移位而出现症状复发。25例末次随访时尿急程度评分2(1，3)分，24 h排尿次数16.50(13.00，19.75)次，夜尿次数5.5(4.0，9.0)次，次均尿量105.00(72.50，120.00)ml，VAS评分4.5(3.0，6.0)分，O’leary-Sant评分16.00(14.00，22.50)分，均较术前显著改善(P<0.05)，与测试期指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)；单次最大尿量125.0(102.5，150.0)ml与术前及测试期比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SNM作为难治性IC/BPS的一种治疗选择，可以改善多数患者的症状，联合其他治疗方式可维持较好的长期疗效。

简介：摘要目的评价尿激酶联合肝素封管预防长期透析导管血栓形成的临床效果。方法以2018年1月至2019年12月应用带隧道和涤纶套透析导管半年以上的维持性血液透析患者62例为研究对象，按照入院时间顺序分为对照组(肝素封管)和研究组(尿激酶联合肝素封管)，每组各31例，比较两组患者导管血栓形成、导管感染、尿素清除指数、透析血流量情况。结果封管前，两组患者尿素清除指数、透析血流量差异无统计学意义(均P>0.05)。封管后，研究组患者的透析血流量、尿素清除指数明显高于对照组(均P<0.05)，研究组患者血栓发生率、导管感染发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论尿激酶联合肝素封管对预防长期透析导管血栓、降低导管感染具有重要意义。

简介：摘要：目的：研究康复护理管理在老年长期卧床病人的应用，对康复效果进行分析。方法：筛选老年长期卧床病人86例，分为对照组和观察组。对照组进行常规护理管理模式，观察组采用全责康复护理管理。实验结束后对两组进行总结和分析。结果：观察组的患者生活质量评分显著优于对照组，以及观察组的患者的护理满意度优于对照组。组间差异显著（p＜0.05）。结论：全责康复护理管理在对老年长期卧床病人进行临床护理时，能够提升患者的生活质量评分以及患者的护理满意度。在临床上值得广泛的提倡和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨晚期（Ⅲc~Ⅳ期）高级别卵巢浆液性癌（HGSOC）患者长期生存的影响因素。方法收集2004年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院和浙江省肿瘤医院初诊并接受初次肿瘤细胞减灭术（PDS）联合术后紫杉醇+卡铂（TC）方案化疗的晚期HGSOC患者，选择其中生存时间<2年和生存时间>5年的患者共172例，分别为短期生存组77例和长期生存组95例。收集两组患者的临床病理资料，对影响晚期HGSOC患者长期生存的相关因素进行单因素和多因素分析；并进一步对影响PDS是否达到无肉眼可见残留灶（R0）的相关因素进行单因素和多因素分析。结果本研究纳入的172例晚期HGSOC患者的中位年龄为54岁（31~73岁），其中Ⅲc期152例、Ⅳ期20例，PDS达到R0者53例、非R0者119例。（1）影响晚期HGSOC患者长期生存的相关因素：单因素分析显示，长期生存组患者PDS达到R0比例、铂敏感比例显著高于短期生存组（P<0.01）；手术复杂性评分（SCS）、术前血清CA125水平、腹水量显著低于短期生存组（P<0.05）；术前在膀胱反折腹膜、小肠浆膜及系膜、上腹部腹膜及肝实质出现病灶的比例以及术后在盆腔和上腹部腹膜、膀胱反折腹膜、小肠和直肠浆膜及系膜的病灶残留率均显著低于短期生存组（P<0.05）。多因素分析显示，腹水>500 ml（OR=3.193，95%CI为1.285~7.930，P=0.012）、SCS≥8分（OR=17.433，95%CI为2.281~133.25，P=0.003）、铂敏感（OR=0.016，95%CI为0.004~0.063，P<0.01）为影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素；而PDS是否达到R0并不是影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素（P>0.05）。（2）影响晚期HGSOC患者PDS是否达到R0的相关因素：单因素分析显示，术前血清CA125水平、术前病灶评分、腹水量、SCS、铂敏感性与PDS是否达到R0显著相关（P<0.05）；多因素分析显示，腹水>500 ml（OR=5.199，95%CI为2.015~13.409，P=0.001）、术前病灶评分>2分（OR=15.264，95%CI为5.843~39.874，P<0.01）、SCS≥4分（OR=4.176，95%CI为1.681~10.777，P=0.003）是影响PDS是否达到R0的独立因素。在术前病灶评分≤2分、SCS<4的肿瘤低负荷患者中，PDS达到R0的比例分别在长期生存组与短期生存组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而在术前病灶评分>2分、SCS≥4分的肿瘤高负荷患者中，PDS达到R0的比例分别在长期生存组与短期生存组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论PDS是否达到R0并不是影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素，肿瘤自身的生物学特性影响患者的PDS是否能达到R0并对患者的长期生存起不可忽视的作用，对于存在广泛弥漫性腹腔内转移且需要切除多个器官的肿瘤高负荷患者，PDS达到R0并不有益于患者的长期生存。