简介：我们每个人都是身体、心理和社会三个方面的结合体。得了癌症，当然也不仅仅是身体的不适，还有心理上的痛苦，比如恐瞑，觉得癌症就等于死亡。曾有患者说：“自从得了癌症，我晚上都不敢睡，总怕睡着了就再也醒不了。”有的患者知道自己得癌后感到愤怒和委屈，说“我又没做什么亏心事，为什么让我得癌症啊？”恐瞑、委屈、愤怒、抑郁等负性情绪不断折磨着患者的内心，让原本的病痛雪上加霜。另外，很多患者因为生病，社会角色发生变化，不能工作，不能照顾孩子，不能做家务，很多以前自己很擅长的事情现在都做不了，感到非常沮丧。

简介：

简介：摘要“带瘤生存”的观点是为周岱翰教授首创。本文总结周岱翰教授在“带瘤生存”观点的指导下，如何对肺癌患者辨治用药及“带瘤生存”的内涵。

简介：目的探讨非典型脑膜瘤患者的预后因素。方法收集31例手术并经病理诊断的非典型脑膜瘤患者的临床及随访资料。应用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对其性别、年龄、肿瘤部位、Karnofsky功能状态评分（KPS评分）、肿瘤切除程度，手术后放疗等临床特征进行单因素和多因素生存分析。结果31例患者中，男15例，女16例，平均存活时间为123个月，3年生存率为89％，5年生存率84％，8年生存率为72％。29例大体全切的患者中平均复发时间为个71个月，中位复发时间为52个月，3年复发率30％，5年复发率为51％，8年复发率为62％。单因素分析发现手术切除程度（P=0．03）对非典型脑膜瘤的生存时间有影响，手术次数（P：0．01）和手术切除程度（P=0．001）对复发时间有影响。Cox多因素预后分析发手术切除程度（P=0．006）对生存时间有影响，肿瘤位置、手术次数、手术切除程度、术前KPS分级影响复发时间。结论手术全切是延长非典型脑膜瘤患者生存期的重要手段。

简介：摘要神经母细胞瘤的治疗方式包括手术、化疗、局部残留病灶放疗、自体干细胞移植治疗、维甲酸巩固治疗、免疫治疗等，对于低危患儿需行手术治疗，在特定病例中，可随访观察；对于中危患儿，需行手术及化疗，且残留病灶可能对患儿的预后无影响，不宜使用激进的手术方式；而对于高危患儿，需采用多种方式联合治疗，瘤体切除范围对生存率的影响难以定论，但主流观点认为瘤体切除范围>90%是安全有效的。

简介：入静就是通过练功使心静下来,使我们思维的阳光熄灭,让身体本能的星光浮现。研究者总结得出:入静是精神正常和异常(气功导致的精神障碍)的中间状态。

简介：背景与目的:脑干胶质瘤手术难度大,化疗疗效不理想。本文探讨脑干胶质瘤的治疗方法及预后影响因素。方法:回顾分析了50例脑干胶质瘤的临床资料,并对预后因素进行了分析。结果:本组患者中大部分为弥散型脑干胶质瘤,诊断方法基于临床表现及影像表现为主;所有患者均进行了放射治疗,部分进行了辅助化疗。病变的影像学分型和表现,治疗前中后的影像学演变是预后的独立影响因素。结论:放疗是脑干胶质瘤的重要治疗手段,影像学分型关系到预后的好坏,尤其是核磁T1加权增强后病灶强化的表现及演变是影响预后的重要因素之一。同步放化疗的优越性还需要进一步观察。

简介：目的：分析肺癌脑转移瘤行伽玛刀治疗患者的临床资料,探讨远期生存的影响因素。方法：收集132例肺癌脑转移瘤患者的临床资料,记录患者年龄、性别、肺癌病理类型、转移瘤的部位、大小、数目以及是否颅外转移,对治疗前卡氏性能量表（KPS）和概率风险评估（PRA）进行评分,同时记录原发灶与脑转移瘤诊断时间间隔等资料。采用log-rank方法进行远期生存的单因素分析,通过Cox回归模型进行多因素远期生存分析。结果：患者中位生存时间为22个月,12个月累计生存率为66.67%,24个月累计生存率为26.52%,36个月累计生存率为9.85%,48月累计生存率为1.52%。Log-rank统计分析显示,病理类型、转移瘤部位、转移瘤数目、是否颅外转移以及治疗前KPS和RPA评分等对伽玛刀术后远期生存影响差异有统计学意义。Cox回归模型显示,颅外转移和治疗前RPA评分是影响远期生存率的独立危险因素。结论：注重颅外肿瘤的控制,配合有效的伽玛刀治疗是改善肺癌脑转移瘤患者远期预后的关键所在。

简介：摘要目的探讨原发甲状腺淋巴瘤（PTL）的临床特征及其两种主要病理亚型之间临床表现和生存的差异性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2011年1月至2022年1月确诊的52例PTL患者临床资料，比较两种主要病理亚型[弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）]的临床特征和生存情况。结果52例PTL患者中，男性12例，女性40例；年龄34~83岁，中位年龄65岁。患者就诊时均表现为颈前肿物。MALT 12例（23.1%），DLBCL 37例（71.2%）（其中双/三表达淋巴瘤5例），B细胞淋巴瘤（不能分类）2例（3.8%），滤泡淋巴瘤（FL）1例（1.9%）。有颈部淋巴结肿大的MALT和DLBCL患者比例比较[66.7%（8/12）比94.6%（35/37），差异有统计学意义（χ2=4.23，P<0.05）。MALT与DLBCL患者3年OS率分别为90.9%、73.9%，两组患者的OS差异有统计学意义（χ2=5.11，P=0.024）。结论PTL病理亚型与患者预后相关。

简介：摘要目的分析成釉细胞瘤(AM)术后复发的危险因素，为AM的治疗提供参考。方法收集2012年6月至2020年10月，在郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊，并有明确病理诊断的AM患者的基本信息。对患者的人口统计学特征、临床特征以及复发相关危险因素进行分析。不同分组之间的年龄差异采用独立样本t检验。复发组与未复发组肿瘤位置，手术方式及病理类型差异分析采用χ2检验，采用ROC分析获得年龄的最佳截断值，采用Logistic回归分析患者术后复发危险因素。采用Kaplan-Meier生存分析分析术后无复发生存周期。采用Cox回归分析影响术后无复发生存时间的危险因素。结果对330例AM患者的研究中，男性患者207例(62.73%)，女性123例(37.27%)，年龄(33.44±15.41)岁。肿瘤多位于下颌骨(91.21%)，共125例患者出现了复发，总体复发率为37.88%。病理类型以经典型成釉细胞瘤为主(242/330，73.33%)。Logistic回归分析提示保守性手术(包括刮治术和摘除术)(P<0.01)及病理类型为经典型成釉细胞瘤(P<0.01)是AM复发的独立危险因素。生存分析结果提示，非经典型AM与经典型AM之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)；采用根治性手术与保守性手术之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。COX回归分析表明手术方式为影响术后无复发生存时间的独立因素[风险比(HR)＝0.287，95%可信区间(CI)：0.177~1.467]；经典型AM也是影响术后无复发生存时间的独立因素(HR＝2.792，95%CI：1.759~1.432)。125例复发患者平均复发周期为2.64年。非经典型AM术后复发周期长于经典型AM(P<0.05)。下颌AM复发周期长于上颌AM(P<0.05)。在复发患者中，共9例(9/125，7.2%)出现恶变，2例患者出现转移。结论成釉细胞瘤手术治疗具有较高的复发率，保守性手术及经典型AM是术后复发的独立危险因素，而且相较于根治性手术及非经典型AM，其无复发生存时间较短。

简介：摘要目的提高带教老师的自身素质和带教质量，使实习护士快速适应临床工作。方法探讨以往带教中存在的问题提出改进措施。结论实习生结束时具备良好的临床护理经验和坚实的护理基础。

简介：摘要临床实习是护生学习的重要环节，是从学校走向社会的重要平台。针对目前实习护生存在的问题，抓好岗前培训、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房，提高带教老师的专业素质，使护生能熟练掌握基本技术和基础理论。带教老师对护生实习效果的影响具有举足轻重的作用，带教老师的言传身教及以身作则对护生都产生很大的影响，因此，加强对带教老师的素质培养是护理教学管理工作的重要基础工作。

简介：

简介：摘要：目的：探讨分析护理干预对淋巴瘤化疗患者生存质量的影响。方法：选择2022年1月至2023年3月本院收治的淋巴瘤化疗患者60例作为研究对象，按照随机编号抽选法将60例患者分成对照组和观察组,每组30例。对照组患者在治疗期间接受常规护理服务，观察组患者接受综合护理干预措施。对两种不同护理模式下患者的生活质量情况进行比较分析。结果：经过相应的护理之后,观察组患者的躯体功能、情感功能、角色功能、社会功能、认知功能等各项生活质量的指标评分均明显高于对照组；不良反应发生率以及护理满意度均优于对照组。结论：对接受化疗的淋巴瘤患者实施综合护理干预措施,不仅能够使患者的生活质量得到较大程度的改善,而且还能降低不良反应发生率，提高护理满意度，临床效果显著。

简介：近年来，一种自发组织并任全国推广的帮助肿瘤患者集体进行康复治疗的“群体抗癌”模式受到欢迎。

简介：摘要目的回顾性分析30例原发睾丸淋巴瘤的临床特征、组织病理学与探讨有效治疗方法。方法收集自2003年至2014年间由新疆医科大学第一附属医院病理科确诊的并有完整临床资料，可进行评估及生存随访的病例30例。收集治疗前每位患者的临床资料，并应用免疫组化技术对30例原发性睾丸淋巴瘤进行相关抗体的标记。结果30例患者中，弥漫大B细胞淋巴瘤24例（80.0%），T细胞淋巴瘤3例（10.0%），Burkitt淋巴瘤1例（3.3%），分型不确切2例（6.6%）。I期和II期的患者25例（83.3%），III期和IV期的患者5例（25.2%）。单因素身存分析显示血清LDH水平≥240U/L(p=0.000),AnnArbor临床分期≥III期(p=0.020),IPI指数≥2(p=0.020)及初次治疗未达CR(p=0.000)的患者预后较差。多因素生存分析结果显示初次治疗达CR是影响预后的独立危险因素。结论原发睾丸淋巴瘤的主要组织病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，手术切除后行以蒽环类为基础的化疗联合放疗是本病主要的治疗手段。

简介：摘要目的初步探讨已行肿瘤切除术的胶质母细胞瘤(GBM)患者热疗同步放化疗是否延长患者生存期。方法回顾分析2016—2019年间郑州大学第一附属医院61例GBM术后患者，根据治疗方式不同分为对照组34例，观察组27例。对照组采用三维放疗60 Gy联合替莫唑胺化疗，观察组在对照组基础上同步40~41℃，15~20次热疗。Kaplan-Meier法计算生存期，log-rank法比较两组患者生存期。结果观察组患者中位无进展生存期高于对照组(14.33个月∶9.94个月，P<0.05)，观察组中位总生存期也高于对照组(18个月∶14个月，P<0.05)。结论开创性的利用热疗同步放化疗治疗GBM术后患者，初步结果显示热疗同步放化疗比单纯放化疗可延长患者生存期。

简介：摘要颅咽管瘤好发于5岁~14岁人群，是儿童最常见颅内肿瘤之一。目前，颅咽管瘤患儿术后总体生存率较以往有明显提高，但因肿瘤毗邻甚至侵犯下丘脑、垂体、第三脑室等鞍区重要结构，患儿术后5年、10年、20年总体生存率呈阶梯式下降趋势依旧明显。相比于成年患者，颅咽管瘤患儿发生下丘脑受累、内分泌功能障碍、肥胖的风险更高，远期生存质量更差。患儿除可并发多种躯体性疾病外，也可产生多种心理性疾病。对于颅咽管瘤患儿的术后管理，需要内分泌科、神经内科、心理科等医师共同参与。本文基于近年来围绕颅咽管瘤患儿远期预后所开展的研究，就患儿远期生存质量影响因素展开综述。

简介：背景与目的：影响手术后低级别星形细胞胶质瘤预后的因素很多，对其治疗方式的选择仍有较多争议，判断预后的因素也不尽一致。本研究探讨低级别星形细胞瘤的临床相关因素与预后的关系，为脑胶质瘤的治疗选择提供理论依据。方法：应用Cox风险比例模型，行逐步回归分析研究2001年至2006年间确诊的123例低级别星形细胞瘤患者的性别、年龄、术前症状、KPS评分、发病至就诊时间、肿瘤部位、肿瘤大小、手术切除程度及术后放疗对生存时间的影响。结果：多因素分析示，术前有癫痫症状者生存时间较长（P〈0．05），术前有缺失症状（P=0.002）及发病至就诊时间短的患者（P=0．012）生存时间显著缩短。手术切除程度对生存时间无显著影响，对于术后放疗，共有51例患者（41．5％）行术后放疗，剂量在40～60Gy，无论单因素或多因素分析，其对生存时间均无显著影响（P=0．14）。结论：对于低级别星形细胞瘤，术前癫痫症状预示相对预后较好，手术切除程度及术后放疗对生存时间无明显影响。

简介：摘要：目的：评估恶性黑色素瘤患者的生存质量与人文关怀，并探讨其相互关系。方法：本研究选择2022年10月至2023年10月期间收治的70例恶性黑色素瘤患者作为研究对象。采用对比法，将患者分为两组：观察组和对照组。通过患者的病历资料和相关问卷调查，收集患者的基本信息、生存质量和人文关怀情况。结果：研究结果显示，观察组的恶性黑色素瘤患者在生存质量方面表现出更好的结果。与对照组的患者相比，观察组的患者在身体功能、心理状态、社会支持和生活满意度等方面都有显著改善。此外，观察组的患者在治疗依从性和康复效果方面也表现出更好的结果。结论：本研究结果表明，恶性黑色素瘤患者观察组可以显著提高其生存质量。人文关怀可以改善患者的身心状态，提供社会支持和心理支持，从而增强患者的治疗依从性和康复效果。