简介:摘要目的讨论妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原发疾病,去除病因。给予支持及对症治疗,改变不良饮食习惯,增加营养,进食高蛋白、高热量及含叶酸、维生素B12、铁丰富的饮食,对于有高危因素的孕妇,早期进行预防。主要补充缺乏的物质。由于叶酸和维生素B12作用部位不同,故用维生素B12治疗无效的巨幼红细胞性贫血,叶酸常可奏效,而用叶酸治疗维生素B12缺乏的患者,则神经系统症状无法改善。
简介:摘要目的对25例巨幼红细胞性贫血患者合并黄疸及乳酸脱氢酶增高进行临床分析。方法空腹测定血清叶酸、维生素B12浓度、血清乳酸脱氢酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。结果25例巨幼红细胞性贫血患者均有不同程度黄疸,伴乳酸脱氢酶明显增高。间接胆红素与血红蛋白呈显著负相关,(r=-0.9325,P<0.05),乳酸脱氢酶与血红蛋白量呈显著负相关(r=-0.9523,P<0.05),与间接胆红素呈显著正相关(r=0.9178,P<0.05)。经叶酸、维生素B12治疗,贫血纠正、黄疸消退、乳酸脱氢酶恢复正常。结论巨幼红细胞性贫血患者出现黄疸、乳酸脱氢酶增高与骨髓原位溶血、红细胞破坏增加有关,而非肝胆及心肌病变所致。
简介:摘要目的分析和评价甲钴胺和维生素B(12)治疗巨幼红细胞性贫血的效果。方法选择本院于2015年1月-2017年1月间收治的51例巨幼红细胞性贫血患者为研究主体。划分为A组和B组,分别是26例与25例。A组给予甲钴胺口服治疗,B组给予维生素B(12)肌注治疗。对比治疗前、治疗7d后、治疗14d后和治疗28d后的各项检测指标值。结果对比治疗前的Hb(血色素)、WBC(白细胞计数)、Plt(血小板)和MCV(红细胞平均体积)等指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后各时间点的以上指标均优于治疗前,对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。比较两组同时间点的以上指标值,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为巨幼红细胞性贫血患者进行甲钴胺与维生素B(12)治疗均可取得较佳的治疗效果,但甲钴胺治疗方便,可提高患者依从性。
简介:【摘要】目的 分析营养不良性巨幼红细胞性贫血应用血液检测的效果。方法 选取本院75例营养不良性巨幼红细胞性贫血患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,75例患者均给予血液检测,分析血液检测效果。结果 75例患者的外周血RBC指标为(0.76—2.5×1012),RBC平均含量为(1.73×1012),Hb指标为(30一107)g/L,Hb平均含量为(65.46±5.36)g/L,MCV指标为(110—128)fl,MCV平均含量为(118.79±25.35)fl,MCH指标为(36-40)pg,MCH平均含量为(39.13±5.36)pg,MCHC指标为(319-343)g/L,MCHC平均含量为(330.35±4.65)g/L;75例患者中有20例为轻度贫血,占比24.67%,有32例为中度贫血,占比42.67%,有23例为重度贫血,占比30.66%。结论 给予营养不良性巨幼红细胞性贫血患者血液检测能够获取到满意诊断效果,能够区分患者贫血程度,具有推广价值。
简介:摘要目的了解叶酸联合甲钴胺治疗老年巨幼细胞性贫血的临床效果。方法筛选2013年1月—2018年1月本院收治的老年巨幼细胞性贫血50例,以不同治疗方法为依据分组选叶酸治疗的25例为对照组,选叶酸联合甲钴胺治疗的25例为治疗组,对比2组治疗效果。结果治疗后,治疗组的治疗总有效率96.00%(24/25),与对照组的80.00%(20/25)相比,表现出明显差异(P<0.05);治疗组治疗后的同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12分别为(13.46±1.65)umol/L、(23.57±2.65)nmol/L、(385.78±5.59)pmol/L等改善情况,明显优于对照组,比较差异显著,(P<0.05)。结论对老年巨幼细胞性贫血选叶酸联合甲钴胺疗法治疗,效果确切,可明显提升治疗有效率,改善预后,可推荐。
简介:摘要目的对比巨幼红细胞贫血(MA)与骨髓增生异常综合征—难治性贫血(MDS-RA)的骨髓形态学及组织化学染色,分析骨髓形态和骨髓组织化学染色检验在两种疾病鉴别诊断中的应用价值,以提高对MA与MDS-RA诊断及鉴别诊断的能力和水平。方法收集我院2014年1月至2017年6月36例巨幼红细胞贫血患者和21例MDS-RA患者,对两组患者行骨髓形态学检查及骨髓糖原(PAS)染色,比较观察检验结果。结果MDS-RA患者骨髓形态中红系细胞病态、粒系细胞病态以及淋巴样小巨核的百分率和有核红细胞PAS阳性率均高于巨幼红细胞贫血组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDS-RA患者骨髓形态中红系细胞巨幼变、粒系细胞巨幼变以及多核小巨核细胞的百分比与巨幼红细胞贫血组比较无差异无统计学意义(均P>0.05)。MDS-RA患者外周血中幼稚红细胞和幼稚粒细胞的百分比,与巨幼红细胞贫血比较无差异无统计学意义(均P>0.05)。巨幼红细胞贫血患者巨幼变原始红细胞胞体和巨幼变早幼红细胞胞体的大小均大于MDS-RA组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在MDS-RA患者的骨髓形态检测中,应当侧重巨核细胞病态造血,主要是小巨核细胞现象,巨幼细胞贫血则侧重于观察巨幼变幼红细胞的胞体,PAS染色有助于鉴别诊断。