简介:摘要目的探讨小儿腹腔内隐睾合并睾丸肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析2018年10月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的1例1岁5个月腹腔内隐睾畸胎瘤男性患儿的临床资料,患儿经腹腔镜探查发现左侧腹腔内隐睾畸胎瘤并左侧隐睾扭转、坏死,予以行左侧隐睾及肿瘤完整切除。同时检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Google Scholar数据库,中文检索关键词为"不可触及隐睾"和"睾丸肿瘤",英文检索关键词为"non-palpable testes"和"testicular tumor",文献发表时间为1984年6月至2020年6月,对检索到的文献资料行文献复习。结果本例患儿手术顺利,术后恢复良好出院,术后病理提示囊实性成熟性畸胎瘤,术后随访20个月无复发。文献检索到相关文献25篇共25例患儿,术前均行超声或者CT检查协助诊断,其中左侧隐睾14例,右侧隐睾11例,平均就诊年龄为22.6个月,肿瘤平均长径约为6.4 cm。25例均行手术治疗,其中3例行腹腔镜探查,1例行腹股沟切口,1例行腹股沟切口中转开腹,20例行开腹手术。术后病理提示成熟性畸胎瘤20例、未成熟性畸胎瘤2例、卵黄囊瘤2例(1例Ⅰ期、1例Ⅲ期)、胚胎性癌联合卵黄囊瘤1例。2例卵黄囊瘤术后均予以化疗。13例患儿得到随访,无1例复发。结论对于不可触及隐睾患儿,应常规行腹部超声或腹部CT以排除可能存在的腹腔内睾丸肿瘤。正常下降睾丸引起肿瘤以卵黄囊瘤多见,而腹腔内睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多数为成熟性畸胎瘤。发现后及时手术治疗,术后病理提示恶性肿瘤的,须辅以化疗,总体上预后良好。
简介:【摘要】胎儿淋巴水囊瘤又叫水囊状淋巴管瘤或淋巴管水囊肿,是胎儿淋巴系统发育异常,淋巴回流障碍,导致颈部、上肢等局部水肿,也常出现全身水肿。常位于头、颈的背侧、表现为厚壁囊肿,其内部多有由颈部结缔组织构成的粗隔,另外还有其他类型的淋巴管瘤,如毛细淋巴管瘤等,可发生于颈前、胸壁、上臂等部位皮下。此类异常多为染色体异常的综合表现之一[1]。超声检查是目前检出胎儿淋巴水囊瘤的最有效的手段,淋巴水囊瘤在围产期病死率较高,故及时检出该病对临床处理有重要指导意义。现将本院产前超声检查中发现的胎儿左上肢、左胸腹部淋巴水囊瘤1例报道如下,进行病例讨论。
简介:摘要迷离瘤是胚胎发育时期在非正常部位生长的正常组织,主要根据病理学检查明确诊断,本文报道1例源自左侧咽鼓管、生长至鼻咽部的迷离瘤病例。患儿,男,6月龄,因呼吸困难收入院,全身麻醉下内镜手术切除左侧咽鼓管及鼻咽部肿物,术后病理确诊为迷离瘤。随访2年,未见复发。
简介:摘要目的研究开放式前后入路无张力修补治疗双侧腹股沟疝的效果。方法将我院2013年6月~2013年12月接诊的36例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组。对照组18例患者行前入路无张力修补手术,观察组18例患者行开放式后路无张力修补手术。对比两组患者手术时长、住院时长以及术后并发症发生率,分析两种手术方式的治疗效果。结果相较于对照组,观察组患者手术时间、住院时间明显更短,对照组患者术后并发症发病率为55.6%(10/18),观察组患者术后并发症发病率为11.1%(2/18),两组患者手术时长、住院时间、术后并发症发病率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论开放式后入无张力修补手术治疗双侧腹股沟疝疗效显著,能有效缩短手术时间,促进患者尽早康复,适合于临床推广应用。