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  • 简介:摘要目的提高临床对APS与SLE之间关系的认识。方法报道1例以原发APS为首发临床表现,随诊过程中新发皮肤损害、抗dsDNA抗体阳性,转为患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果15岁女性患者,病程初期表现为急性肺栓塞、下肢深静脉血栓,抗磷脂抗体高滴度阳性,其他自身抗体阴性,诊断原发性APS,予溶栓抗凝治疗后好转。随访期间患者新发面部红斑,伴淋巴细胞减少、大量蛋白尿,ANA、抗dsDNA抗体阳性,补体降低,诊断SLE,予激素冲击治疗及免疫抑制剂治疗后症状缓解。结论部分原发性APS患者病程中可进展为SLE,青年起病、ANA阳性、抗人球蛋白抗体阳性等危险因素患者更应密切随访监测。

  • 标签: 抗磷脂综合征 红斑狼疮,系统性
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  • 简介:摘要导管相关血流感染是尿毒症维持性血液透析患者常见并发症,严重者可出现脓毒症或脓毒性休克,但出现多系统损害者较为少见。本文报道1例因导管相关血流感染导致脓毒症,并发迁徙性肌间脓肿、金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒性肺栓塞及骶髂关节化脓性关节炎的诊治过程,以希望通过本病例加强内科医师对导管相关血流感染合并多系统损害的诊治体会。

  • 标签: 肾透析 导管相关血流感染 脓毒症 迁徙性肌间脓肿 脓毒性肺栓塞
  • 简介:1.我的母亲在痛.2010年4月的一个黎明,曾被汶川大地震撕裂过的中国,自同一个梦魇中醒来。那天清晨,北纬33.1°,东经97.6°,青海省玉树县地动山摇。在北京,很多上班族打开电脑揉着眼睛看新闻标题时,还懵懵懂懂地问:'在哪?'一座边远小城,以一种特殊的方式,灼伤炎黄子孙的眼球。那是陆川曾拍过《可可西里》的玉树.天光

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  • 简介:[摘要]:报告1例外伤后左下皮肤损伤的个案护理.针对左下伤口评估情况,我们给予机械清创,选择合适的敷料管理渗液,保护伤口边缘及周围皮肤,同时严密观察伤口情况,做好心理护理,疼痛护理,健康宣教,相关知识宣教.经过4次的换药护理患者肉芽组织生长良好,能够有效地管理好渗液,疼痛和焦虑症状好转.

  • 标签: []下肢外伤 伤口 护理
  • 简介:摘要白塞病的临床表现多种多样,容易和其他疾病混淆。通过逐步分析1例白塞病患者的临床特点和相关鉴别诊断,以提高对本病的认识。全科医生和专科医生在临床实践中应高度重视,早期识别,减少误诊和漏诊,降低致残率和死亡率并改善预后。

  • 标签: 诊断 贝赫切特综合征
  • 简介:ObjectiveToinvestigatetheclinicalsingsandthepathologicaldiagnosisandthehistogenesisoftheleiomyosarcomaintheintravenousofgreatsaphenousandprofundaefemoris.MethodsTheclinicalangiographandomentopexygraftingandoncotomywereperford.Theclinicalangiographandomentopexygraftingandoncotomywereperford.ThepathologysamplesweresectionedroutineparaffinandstainedwithHE,Massonandtheimmunohistochomicalmethod(ABC)Desmin,Actin(Smoothmuscle)stainingandobservedwithlightmicroscope.ResultsObliterdtionofvenaeprofundaefemoriswasmanifestinbothtimewithangiograph.Thedilationinflexionvenaewasfindedwhichclinicoperationofforthefirsttimeandthetumorsituatedabove,inthegreatsaphenousveinandvenaeprofundaefemoris,benindtheintravascuofentrancewasfindedclinicoperationofforthesecondtime.Thehistosectionswasmanifestedtumor,consistingofnucleusheterotyicalstickalofthespindlecellanddiscoverypathologicalkaryokinesisnucleardivision.HistochemicalstainingMassonofcytoplasmiserythroidandtheimmunohistochemicalmethod(ABC)stainingDesmin,Actin(Smoothmuscle)werepositive.Pathologicaldiagnosisandconsultationresultsweredignosedleiomyosarcomainthegreatsaphenousveinandvenaeprofundaefemoris.ConclusionTheleiomyosarcomaisrareinthevenaeprofundaefemorisandgreatsaphenousveingenesisatatime.Thetumorswasgeneratedangitisandthrombosislatterintheclinicopathologicprocessmanifestation.

  • 标签: 临床病理观察 平滑肌肉瘤 静脉内 左下肢
  • 简介:(摘要)糖尿病患者由于糖代谢,脂代谢异常加速了血小板功能异常,纤溶活力下降,所致

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  • 简介:动脉栓塞是栓子脱落阻塞动脉引起血流障碍的紧急疾病。特点是发病急骤,病情进展迅速,如治疗不及时截肢率及病死率均较高。人体存在着生理性凝血与抗凝血,纤溶与抗纤溶两对矛盾的系统。血液中的肝素可阻止血液凝固。纤维蛋白溶解系统则能不断的清除和溶解血管壁上的小量纤维蛋白,以保持血液在血管内的流动状态,一旦平衡状态破坏便可出现血栓、栓塞、血管

  • 标签: 下肢动脉血栓 溶栓疗法 护理 纤维蛋白 尿激酶
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  • 简介:摘要胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,可对于截肢后合并胆总管结石的病人来说是极少见的。文章介绍了一例左下截肢后胆总管切开联合胆道镜取石术的护理过程,术前做好心理护理和各项准备工作,术后严密观察生命体征和并发症,尤其做好引流管和T管拔管的护理,并给予恰当的饮食指导。

  • 标签: 胆总管结石 胆道镜 截肢患者 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析1例左下蜂窝织炎合并严重皮肤损伤患者的临床护理。方法:给予患者抗感染护理、创面护理、营养支持、心理护理、并发症护理等护理干预措施。结果:对该类患者实施临床护理后效果良好,并未发生相关性并发症,患者住院期间治疗积极性高,心态稳定,实行护理更利于后续疾病的治疗。结论:左下蜂窝织炎合并严重皮肤损伤组织肿胀、剧烈疼痛和高张力。因为远端血液供应受阻,很容易导致坏死。本例患者既往接受过冠状动脉支架植入手术,这给伤口愈合带来了很大困难。通过护理实践,发现在提供适当营养支持的基础上,正确的心理疏导,及时治疗和预防并发症,采取有效的伤口护理方法,积极治疗伤口,是成功治疗本例的关键保证。

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  • 简介:摘要目的运用湿性愈合理论促进下肢感染伤口的愈合,减少换药次数,减轻疼痛。方法对患者全面评估,制定合理的治疗方案,应用新型敷料,结合光子治疗和综合护理,使患者伤口痊愈。结论感染伤口愈合是个复杂的过程,受到很多因素影响,全面评估,制定合理的方案,根据伤口愈合的不同时期及具体情况选择有效的敷料,控制感染,促进肉芽生长和上皮爬行,结合红光照射,消炎止痛。同时加强疼痛管理,重视营养支持和心理护理,做好个性化健康教育,促进伤口愈合。

  • 标签: 新型敷料 下肢伤口感染 多学科协作
  • 简介:摘要我们回顾性分析89例左下深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)病例和210例非DVT病例的临床和影像资料,测量和计算左髂总静脉(LCIV)受压短径、受压程度、右髂总静脉(RCIV)内径以及左髂腔静脉夹角(left iliac -vena cava angle,LIVCA)。发现左髂腔静脉夹角小是双重髂静脉受压形成的主要原因。双重型LCIV受压往往比单一型LCIV受压更容易继发下肢深静脉血栓。

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  • 简介:【摘要】目的 通过一例糖尿病足坏疽漏诊坏死性筋膜炎的案例,提示基层医师坏死性筋膜炎临床较少见,而糖尿病足坏疽常见,应警惕合并坏死性筋膜炎的可能,防治漏误诊给患者带来的严重并发症后果。方法 通过本院收治的一例糖尿病足坏疽合并坏死性筋膜炎漏诊的诊治经过,交流教训、经验。结果 本例患者虽最终治疗结果满意,但治疗过程曲折,疗程相对延长,也给患者造成了不小的经济和心理负担。结论 糖尿病足坏疽可能合并坏死性筋膜炎,当患肢出现明显肿胀,感染不易控制时,应考虑到该病的可能,及时做出诊断和合理治疗。

  • 标签: 糖尿病足 坏死性筋膜炎 漏诊
  • 简介:摘要目的探究双侧股经脉介入在左下深经脉血栓治疗中的应用效果。方法对我院自2017年收治的18例左下深经脉血栓患者进行介入治疗,在与旧有同等案例均值对比中获得其有效性及安全性数据。结果在全部案例中16例手术成功,形成良好经脉导丝轨道,有效比例为88.89%。术后导管溶栓时间为5.32±1.39d,最小值为3d,全部案例无其他并发症。结论双侧股静脉介入对于左下深经脉血栓具有良好临床效果,建议后续推广使用。

  • 标签: 双侧 股静脉入路 左下肢深静脉血栓 介入治疗