简介:肝胆管结石病是我国的常见病之一,其病情复杂,治疗困难。为了适应I临床工作需要,规范我国肝胆管结石病的诊断和治疗,中华医学会外科学分会胆道外科学组组织国内有关专家,基于我国肝胆管结石病40余年诊治经验的总结,并借鉴国内外最新临床研究成果,制定了我国第一部《肝胆管结石病诊断和治疗指南》。需要指出,临床医学的精髓在于根据患者的具体病情及现有的医疗资源,采取最合理的诊疗措施。因此,该指南旨在指导医师对肝胆管结石病的诊断治疗作出合理的决策,而并非强制性标准。未来,随着肝胆管结石病研究的深入和循证医学证据的不断积累,本指南将定期进行修订和更新。
简介:摘要目的探讨肝胆管结石病多次手术的原因以及决策。方法将在本院治疗的60例肝胆管结石再次手术的患者进行资料回顾,术后对患者对进行随访(随访6~24个月)。结果本次研究共60例患者,21.67%患者进行了胆总管切开联合肝叶、肝段切除,16.67%患者进行了肝内外胆管广泛切开整形联合胆肠内引流,15.00%患者进行了胆管切开取石联合肝叶、肝段切除以及胆肠吻合,18.33%患者进行胆管切开取石联合联合肝叶、肝段切除以及T管引流、28.33%患者进行了胆总管切开取石联合T管引流。本次研究共60例患者其中并发症有5.00%患者肺部感染,6.67%患者出现切口感染,6.67%患者出现胆瘘,1.67%患者出现膈下脓肿,并发症发生率为20.01%,给予患者并发症针对性治疗后均已痊愈。其中有3例患者未能完成随访。结论肝胆管结石病患者需要进行多次手术常常是因为病情较为复杂,易产生并发症,在术前应对患者进行详细的评估,做好手术准备确保对患者的体内病灶完全清楚,为患者制定针对性手术计划。
简介:摘要目的探究肝胆结石普外科的治疗方法观察及临床治疗疗效。方法选择我院2012年1月-2013年12月普外科收治的75例肝胆结石患者,根据患者的病情给予手术治疗,回顾性分析患者的主要临床症症状表现,结石类型,临床治疗方法及治疗效果。结果女性肝胆结石病的发病率高于男性患者,75例患者均给予手术治疗,其中发生胆道感染患者4例,胆漏患者3例,切口感染6例,这类患者在经过及时处理及治疗后均痊愈。在患者治疗出院1年内,进行走访调查,其中显效55例,占73.33%,有效17例,占22.67%,临床治疗总有效率为96.00%,患者的治疗满意度为98.67%。结论普外科在对肝胆结石病患者的临床诊断治疗过程中,需要对患者的实际病情进行综合性的分析,针对性制定相应的治疗方案,给予患者最优化治疗,可以有效提高患者的临床治疗效率,降低患者疼痛,提高患者的生活质量,降低肝胆结石的复发率,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的研究分析肝内胆管结石综合治疗方法及其里临床效果观察。方法此次研究的对象是选择在1998-2010年我院收治复杂肝内胆管结石62例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并统计结石的分布、术式的选择、术后并发症,残石率等情况及治疗效果。结果62例中发生术后并发症19例(30.6%),手术死亡1例(1.61%),合并胆管狭窄47例(75.8%),62例共30例获得0.5~11年随访,随访率48.4%,疗效优良率为76.7%,残石率为16.1%,结石复发率为10.0%。结论肝段(叶)切除联合其他手术是治疗肝内胆管结石较为理想而有效的手术方式。