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  • 简介:目的对钙离子拮抗剂地平进行系统的波谱学解析与结构确证。方法运用热分析、圆二色谱、紫外光谱、红外光谱、核磁共振、质谱、高分辨率质谱以及X射线粉末衍射等分析手段测定样品的谱学数据,并进行系统解析与归属。结果证实地平的结构为3-甲基-5-(1-甲基乙基)-4-(RS)-2-氰基-6-甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸酯。结论本法测定结果准确,为地平的生产和鉴定提供较为全面的参考数据。

  • 标签: 钙离子拮抗剂 尼伐地平 结构分析
  • 简介:摘要地平是首个可以通过静脉给药的二氢吡啶类钙通道拮抗剂,同时它也成为了当前能够用下所有高血压急症的静脉降压药物,这种药物具有非常好的降压效果,同时其起效的速度也相对较快,半衰期时间也相对较短,对冠状动脉以及脑血管有着非常显著的扩张的作用,同时还会对缺血/再灌注损伤具有非常明显的保护作用,当前,地平在临床麻醉当中已经得到了十分广泛的应用,此外其在低血压的控制中也能展现出非常好的效果。

  • 标签: 尼卡地平 麻醉 高血压 控制低血压 缺血/再灌注损伤
  • 简介:地平是第一个可以静脉注射的二氢吡啶类钙通道拮抗剂,1981年在日本首次上市,主要通过抑制血管平滑肌电压依赖型钙通道介导的细胞外钙内流,阻断心脏平滑肌S型钙通道而产生确切的降压作用,对血管的选择性较高,对心脏的影响轻,半衰期短,生物利用度低,适用于防治麻醉手术期间的高血压反应,可用于施行控制性低血压等。本文综述近几年来地平在麻醉手术期间调控血压的应用情况。

  • 标签: 血压调控 尼卡地平 二氢吡啶类钙通道拮抗剂 麻醉期间 麻醉手术期间 血管平滑肌
  • 简介:【摘要】目的 研究信迪利单抗注联合仑与仑单药治疗Ⅲ期原发性肝癌临床对比。 方法 选择我院2020年1月-2021年1月期间收入的30例Ⅲ期原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为两组均15例,其中对照组采取单独仑治疗,研究组实施信迪利单抗注联合仑治疗,观察两组患者客观缓解率、肝功能、总生存。 结果 两组治疗前肝功能指标无变化,经过治疗后两组之间无差异,P>0.05,研究组治疗客观缓解率86.67%高于对照组60.00%,研究组生存率73.33%高于对照组53.33%,差异显著,P<0.05。 结论 对于Ⅲ期原发性肝癌可采取信迪利单抗注联合仑治疗,提高客观缓解率、总生存时间,改善患者生活质量,值得应用。

  • 标签: 信迪利单抗注 仑伐替尼 Ⅲ期 原发性肝癌
  • 简介:摘要目的目的观察氨氯地平和贝地平治疗原发性高血压的安全以及疗效。方法选择原发性高血压患者56例,随机分为贝地平组26例,氨氯地平组30例。分别观察服药前和服药后(8周末)的血压变化及贝地平服药前、后的24h,白昼、夜间的动态血压变化。结果贝地平组服药8周后SBP和DBP下降(16.9±11.8)和(12.8±9.2)mmHg(P<0.01)。氨氯地平组SBP和DBP下降(14.8±10.9)和(11.2±8.7)mmHg(P<0.01)。动态血压资料分析示服用贝地平后24h、白天、夜间平均收缩压/舒张压显著下降,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为0.62和0.61。无严重不良反应。结论贝地平是一种安全有效的抗高血压药。

  • 标签: 贝尼地平 氨氯地平 原发性高血压
  • 简介:

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  • 简介:目的:利用Meta分析方法评价地平治疗高血压急症的有效性和安全性,为临床用药提供参考。方法:以“地平”、“高血压急症”为检索词,计算机检索PubMed、ISI、EMbase光盘数据库、CBMdisc、CNKI、VIP数据库、万方数据库,纳入地平用于治疗高血压急症的随机对照试验,按照Meta分析方法,运用RevMan5.0软件对符合条件的纳入文献进行分析。结果:共纳入14篇文献,合计1010例患者。Meta分析结果显示,地平在降低收缩压(systolicbloodpressure,SBP)与舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)这两方面的效果均好于硝普钠[MD=0.63,95%CI(0.25,1.01),P=0.001;MD=0.35。95%CI(0.15,0.56),P=0.0007],而与乌拉地尔、拉贝洛尔、酚妥拉明、硝酸甘油比较,差异无统计学意义。地平的不良反应发生率小于硝普钠[OR=0.55,95%CI(0.38,0.8),P=0.002],与拉贝洛尔、乌拉地尔比较,差异无统计学意义。结论:地平治疗高血压急症疗效较好,安全性较高。

  • 标签: 尼卡地平 高血压急症 随机对照试验 META分析
  • 简介:[摘要]:目的: 了解CCBS钙通道阻滞剂马地平与乳糜腹膜发生率的相关性,为开展药学监护提供参考. 方法:  分别从PubMed、EMBase、CNKI、数据库检索和病例回顾,国家药品监督管理局药品评价中心,欧洲药品管理局的药物警戒风险评估委员会,获取国外药物警戒数据,马地平治疗时,透析液浑浊,乳糜腹膜发生率及停药后再评估.结果: 停用马地平后,透析患者的腹膜流出物,趋于消退,透析液清澈.结论:马地平与腹膜透析患者腹膜流出物混浊的发生有关。

  • 标签: [] 乳糜腹膜  马尼地平  药学监护
  • 简介:地平临床上主要用于降压治疗和缓解心绞痛。由于其独特的膜介导作用方式,并可同时阻滞L/T/N三亚型钙通道,贝地平不仅可持久平稳强效降压和抗心绞痛,不良反应发生率低,还可为患者提供额外心血管获益,如肾脏保护,降低血浆醛固酮,延缓动脉硬化进展等。本文就三亚型钙通道阻滞剂贝地平的独特药理学作用机制及其在心血管疾病中的应用做一综述。

  • 标签: 贝尼地平 钙通道阻滞 心血管疾病 高血压 心绞痛 肾脏保护
  • 作者: 杨欣荣 孙惠川 谢青 张万广 荚卫东 赵明 赵海涛 刘秀峰 周乐杜 严盛 徐立 王楠娅 丁元 朱小东 周俭 樊嘉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华消化外科杂志》 2023年第02期
  • 机构:复旦大学附属中山医院肝脏外科 肝癌研究所,上海 200032,上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科,上海 200025,华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心,武汉 430030,中国科学技术大学附属第一医院肝脏外科,合肥 230001,中山大学肿瘤防治中心微创介入治疗科 华南国家重点实验室,广州 510060,中国医学科学院北京协和医院肝脏外科,北京 100730,东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科,南京210002,中南大学湘雅医院肝脏外科,长沙 410008,浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,杭州 310009,中山大学肿瘤防治中心肝脏外科,广州 510060,吉林大学第一医院肿
  • 简介:摘要甲磺酸仑是一种针对血管内皮生长因子受体1~3、成纤维细胞生长因子受体1~4、血小板衍生生长因子受体α、干细胞生长因子受体以及转染重排基因等靶点的口服酪氨酸激酶受体抑制剂。该药于2018年9月4日经我国国家药品监督管理局批准,用于治疗未接受过系统治疗的不可切除肝细胞癌患者。截至2023年2月,仑已在我国上市4年余,积累了一系列临床研究证据。为了临床上更加合理、有效使用仑,国内相关领域的多学科专家学者,采用德尔菲法,根据仑上市前后的临床实践,参考其他抗血管生成抑制剂的使用经验,经过多次共同讨论,反复修改,最终形成《仑肝癌全病程应用中国专家指导意见》,以供临床医师参考。

  • 标签: 肝肿瘤 仑伐替尼 肝细胞癌 系统治疗 全程管理 合理应用 安全性
  • 简介:是一个多靶点酪氨酸激酶抑制剂,同时具有强大的抗血管生成作用,最近被食品和药物管理局(foodanddrugadministration,FDA)批准用于治疗难治性分化型甲状腺癌及与依维莫司联合用于进展期肾癌。在应用于肝癌的I/II期临床试验中,乐也显示出了非常好的治疗效果,对比索拉非的III期临床试验结果近期也即将公布,实验结果将决定乐是否可以作为肝癌的突破性药物。

  • 标签: 肝细胞癌 分子靶向药物 乐伐替尼
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析靶向药物仑治疗晚期肝癌的临床效果。方法:选取2018年9月-2020年9月期间本院所收治的88例晚期肝癌患者,按随机数字法将患者均分为观察组和对照组,每组各44例,其中对照组患者采用GEMOX化疗方案进行治疗,观察组则在此基础上辅以靶向药物仑进行治疗。对两组患者的临床治疗进行对比。结果:观察组的临床治疗总有效率为56.82%显著高于对照组36.36%(P0.05),观察组的肝区疼痛缓解情况明显优于对照组(P

  • 标签: 靶向药物 仑伐替尼 晚期肝癌 治疗效果
  • 简介:摘要1例56岁男性晚期肝细胞肝癌患者接受仑12 mg/d靶向治疗。用药30 d后患者出现晨起无诱因鼻出血,约半个月1次,压迫后可止血,未停药。用药97 d后,患者出现腹痛,查体全腹压痛,以中上腹明显,有反跳痛及肌紧张;全腹CT检查示腹腔积气、积液,空腔脏器穿孔。停用仑,给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸补液等保守治疗22 d后,患者腹痛缓解,恢复流质饮食;治疗26 d后患者排气、排便。此后,患者自行按原剂量再次服用仑1周,再次发生鼻出血,再次停用仑后未再出现鼻出血。考虑鼻出血和空腔脏器穿孔可能与仑有关。

  • 标签: 抗肿瘤药 癌,肝细胞癌 鼻出血 肠穿孔 受体蛋白酪氨酸激酶类 仑伐替尼
  • 简介:【摘要】目的:研究分析靶向药物仑治疗晚期肝癌的效果。方法:共选择30例晚期肝患者,入院诊治时间2020年1月至2021年10月,均采取Gemox方案进行治疗,以此为基础,加用靶向药物仑,观察分析治疗前后患者炎性指标、免疫指标。结果:治疗前后患者血清IL-11、IL-6、TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+存在显著差异,具有统计学意义,P均<0.05。结论:在晚期肝癌的临床中以靶向药物仑进行治疗,可改善患者炎症反应和免疫指标,值得应用。

  • 标签: 晚期 肝癌 靶向药物 仑伐替尼
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  • 简介:摘要目的探讨高血压并发脑出血地平治疗期间血钙(Ca2+)和血肌酐(SCr)水平的变化及意义。方法选取我院2016年1月-2017年10月高血压脑出血患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。两组患者行常规的脑出血治疗,对照组患者采用乌拉地尔,观察组患者采用地平。检测比较两组治疗前、治疗14d的血Ca2+和SCr水平,比较两组患者急性肾损伤和并发症发生率。结果与治疗前比较,两组治疗后14d的血Ca2+水平均麦序升高,SCr水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后14d的血Ca2+水平升高,SCr水平降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性肾损伤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压并发脑出血予地平治疗可有效的提高血Ca2+水平和降低SCr水平,预防急性肾损伤,降低并发症发生率。

  • 标签: 高血压 脑出血 尼卡地平 血钙 血肌酐
  • 简介:摘要目的探讨氨氯地平阿托他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的临床效果及安全性。方法选择我院2016年1月-2017年7月收治的高血压合并冠心病患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例,对照组采用硝苯地平控释片进行治疗,研究组患者采用氨氯地平阿托他汀钙进行治疗,比较两组的临床疗效,检测并比较两组患者治疗前后血压和血脂水平变化,观察治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组患者的临床总有效率显著高于对照组(95.83%VS79.17%),差异有统计学意义P<0.05)。两组患者经过治疗后的SBP、DBP、TC以及TG水平均显著降低(P<0.05);研究组患者治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平降低较对照组更加显著(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托他汀钙进行治疗,可以改善患者的血压和血脂水平,取得显著的临床疗效,安全性较好,值得在临床上推广。

  • 标签: 氨氯地平阿托伐他汀钙片 高血压 冠心病 血压 血脂
  • 简介:【摘要】目的:分析在不可切除肝癌患者的临床治疗中应用仑联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的临床效果。方法:选择2020年1月至2021年7月期间我院收治的不可切除肝癌患者80例作为研究样本,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组患者接受TACE治疗,实验组在TACE治疗基础上联合仑治疗,比较治疗效果、相关指标。结果:实验组治疗效果、相关指标改善情况都比参照组好(P<0.05);结论:在不可切除肝癌患者重予以TACE联合仑有较高的应用效果,应用价值高,值得推广。

  • 标签: 仑伐替尼 TACE 不可切除肝癌 效果 安全性
  • 简介:动脉导管未闭(PDA)结扎手术中须实施控制性降压。近年来我科应用地平降压,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男8例,女12例。年龄1~29岁(5岁以下10例);体重9~51kg。ASAⅠ~Ⅱ级。术前收缩压16.5±1.0kPa(124±7.5mmHg);舒张压9.33±1.23kPa(70±9.2mmHg)。胸片提示双肺血多3例;心胸比值

  • 标签: 中降压 动脉导管 地平用于