简介:摘要目的探讨阴道镜检查宫颈无明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床应用价值。方法对2005年6月至2009年12月在福州市第二医院门诊和住院部行宫颈液基细胞学检查(TCT),结果为ASCUS的300例患者进行阴道镜检查并取组织活检。结果300例ASCUS患者中,检出宫颈上皮内瘤变CINI级57例(19%),CINII级21例(7.0%),CINIII级4例(1.3%),宫颈浸润癌2例。结论宫颈细胞学检查为ASCUS时,其组织病理学结果从炎症到宫颈癌均有可能,应引起重视。阴道镜检查可有效地检出ASCUS患者中的宫颈癌前病变,甚至宫颈癌的患者,对基层医院管理ASCUS患者有临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析老年人群无明显干预症状患者的转氨酶升高临床意义。方法选择2007年3月到2010年4月我院170例乙肝患者和同期在我院进行健康体检的170例患者为研究对象,统计两组体重指数,AST和ALT阳性率,对照组相关慢性基础疾病转氨酶阳性率。结果实验组ALT阳性率和AST阳性率均显著高于对照组(p<0.01)。对照组肥胖ALT阳性率46.4%,AST阳性率42.9%;高血压ALT阳性率34.1%,AST阳性率31.9%;糖尿病ALT阳性率27.9%,AST阳性率25.6%;心脏病ALT阳性率34.0%,AST阳性率34.0%;无明显诱因的ALT阳性率16.7%,AST阳性率8.3%。结论多数肝炎患者有转氨酶升高现象,但还有部分患者转氨酶水平正常,而且非肝炎患者也有转氨酶升高的现象,需要临床给予个性化的处理。
简介:目的探讨诊断性腹腔镜在临床的应用价值.方法回顾性分析1994年2月至2000年10月进行的75例诊断性腹腔镜检查.结果对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症,9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块,6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患者诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应的有效治疗.总诊断明确率为97.4%.有3例发生并发症,发生率4.0%.结论诊断性腹腔镜检查是一种较安全、有效的检查方法,在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤的诊断、转移病灶的发现和恶性病变的分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要的作用.
简介:目的:探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌治疗中的临床应用。方法:回顾性分析2004年10月至2009年12月间79例接受腹腔镜胃癌根治术的早期胃癌患者的临床资料,包括手术方式、手术时间、术中失血、术后排气时间、术后住院天数、并发症、术后病理和随访等。结果:除1例中转开腹手术外,其余78例均在腹腔镜下完成胃切除和淋巴结清扫,其中腹腔镜远端胃切除术74例,近端胃切除术2例,全胃切除术2例:腹腔镜下D1+α式淋巴结清扫34例,D1+β式淋巴结清扫15例,D2式淋巴结清扫29例。手术时间为(202.9±45.6)min,术中失血(144.5±146.5)mL,术后排气时间(2.8±1.0)d,术后住院天数为(11.3±5.6)d,8例(10.1%)患者出现腹腔内出血、吻合口漏、小肠梗阻等,经手术和非手术治疗后痊愈。手术上、下切缘距离肿瘤为(4.0±1.9)cm和(3.6±1.7)cm,手术平均清扫淋巴结(13.1±6.5)枚,其中有3例(3.8%)发现淋巴结转移。术后随访2~64个月,均无肿瘤复发和远处转移。结论:腹腔镜胃癌根治术是治疗早期胃癌安全、可行、微创、有效的手术方法。
简介:摘要目的探讨宫腹腔镜联合检查在原因不明不孕症诊断和治疗中的重要性。方法回顾性分析2012年5月至2015年12月因原因不明不孕症在北京协和医院行宫腹腔镜联合检查的患者519例,宫腹腔镜联合检查寻找"原因不明"不孕症的病因。结果在519例原因不明不孕症患者中,宫腹腔镜联合检查未发现异常者占10.2%(53/519),发现盆腔异常者占89.8%(466/519);盆腔异常患者分别为72.4%(376/519)盆腔粘连合并子宫内膜异位症、12.3%(64/519)盆腔粘连、3.7%(19/519)子宫肌瘤或卵巢囊肿以及1.3%(7/519)子宫内膜息肉。宫腹腔镜联合检查后随访12~36个月,最终纳入386例患者统计术后自然妊娠情况,术后总自然妊娠率为53.9%(208/386),年龄≥35岁患者的自然妊娠率为29.8%(31/104)。结论临床诊断为原因不明不孕症的患者,应行宫腹腔镜联合检查,在宫腹腔镜联合检查下能更直观地发现不孕症的病因,并且可进行针对性的治疗,提高妊娠率。高龄患者术后自然妊娠率明显下降,尝试自然妊娠的时间不宜过长。
简介:目的:探讨腹腔镜与胃镜联合行早期胃癌手术的可行性和临床价值。方法:将2007年4月至2010年6月56例早期远端胃癌患者随机分为两组,其中实验组26例,施行腹腔镜联合胃镜胃癌根治术;对照组30例,施行常规开腹胃癌根治术,对比分析两组手术时间、术中副损伤、术中出血量、术后肠功能恢复、术后并发症及住院时间。结果:实验组与对照组手术时间平均(128±26)min、(96±20)min,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。术中出血量分别为(86±22)ml、(128±20)ml,术后肠功能恢复时间平均(28±10)h、(70±22)h,术后平均住院(5.9±2.4)d和(9.3±2.8)d,实验组明显优于对照组(P〈0.05)。两组术中均无副损伤发生。结论:腹腔镜与胃镜联合行早期胃癌根治术安全、可行、有效,微创效果明显,手术近期疗效满意。