简介:摘要目的探讨不同方案治疗职业性尘肺病合并COPD的疗效。方法采用回顾性研究方法,选取明确诊断为职业性尘肺病合并COPD(II~III级)并随访良好的患者180例,根据其稳定期治疗方案的不同分为3组。A组60例为对照组,未按照COPD诊疗指南进行规范治疗;B组60例为吸入药物组,按照COPD诊疗治疗规范吸入抗胆碱能药物、长效β2受体激动剂及长效吸入性糖皮质激素2年以上,但未进行氧疗、体外振动排痰、岩盐气溶胶治疗等康复措施;C组为吸入药物+康复治疗组,按照COPD诊疗治疗规范吸入抗胆碱能药物、长效β2受体激动剂及长效吸入性糖皮质激素,并辅以氧疗、体外振动排痰、岩盐气溶胶治疗等康复措施,综合治疗均超过2年。结果1、A组患者年急性发作次数增加,B组患者治疗前后年急性加重次数无显著变化,C组患者急性加重减少,变化有显著性差异。2、A组患者肺功能(FEV1%、FVC%)下降,B、C组患者肺功能(FEV1%、FVC%)均提高,改善幅度相比A组有显著性差异,C组改善幅度较B组有显著性差异。3、A、B组CAT评分、mMRC指数增加,增加幅度相比较有显著性差异;C组治疗前后CAT评分、mMRC指数无显著变化,较前两组均有显著性差异。结论不规范治疗的患者症状加重更快,年急性加重发作频率增加明显,肺功能下降幅度更大;规范药物治疗,规范药物治疗辅以氧疗、康复治疗都是有效的,但规范药物治疗辅以氧疗、康复治疗,与单独药物治疗相比,对于改善患者症状、减少急性发作、减缓肺功能下降有更多的益处。
简介:摘要:目的探讨经支气管镜大容量肺灌洗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法以尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者
简介:摘要:目的 针对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在治疗中给与肺康复治疗在改善患者肺功能中的作用加以分析。方法 按照对比治疗的方式展开本次研究,选入病例 78例,为本院在 2018年 7月至 2019年 8月所接诊,任意选取组中 39例,各方面治疗操作都按照常规方式展开,即对照组,余下 39例患者则展开肺康复治疗,即观察组。针对两组患者恢复情况展开分析。结果 对比两组用力肺活量、最大通气量以及第 1秒用力呼气量、血氧分压、二氧化碳分压,观察组均存在明显优势, P<0.05。结论 针对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在治疗中展开肺康复治疗,可针对患者肺功能进行改善,促进恢复。
简介:【摘要】目的 分析IOS检测在尘肺合并COPD肺功能测定中的价值。方法 将2020年3月-11月本院收治的尘肺合并COPD男性患者随机抽取出90例,按照病情的严重程度划分为Ⅰ期20例、Ⅱ期30例、Ⅲ期40例,对比三组脉冲震荡肺功能检测结果。结果 Ⅲ期Zrs、R5、R5-20、Fres和Ⅰ期、Ⅱ期相比更高,X5实和Ⅰ期、Ⅱ期相比更低(P<0.05),且具有进行性变化。结论 尘肺合并COPD患者采用脉冲震荡肺功能检测能够将患者肺功能实际情况反映出来,对外周气道和周边弹性阻力增加情况具有较高的敏感性,对早期尘肺检测具有较高的临床价值。
简介:摘要目的对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点进行研究。方法我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者中随机抽取80例患者作为本次研究观察组研究对象,于同一阶段我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取80例患者作为本次研究对照组研究对象,对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组各项临床症状发生人数均多于对照组,在咳嗽、咳痰、发热三项临床症状上,两组患者对比无明显差异,P>0.05,在咳血、痰血、呼吸困难、胸痛、肺不张、声音嘶哑、胸腔积液以及消瘦等方面的临床症状上,组间对比P<0.05,差异明显;肺功能等级为为I级、II级和III级的患者均为观察组多于对照组,肺功能等级为IV级的患者对照组多于观察组,组间对比P<0.05,对比具有显著差异。结论慢性阻塞性肺疾病与肺癌的临床症状具有较多相似之处,导致肺癌患者易被误诊和漏诊,但是肺癌的临床症状表现相对更加严重,所以若慢性阻塞性肺疾病患者病情加重,应给予重视。
简介:摘要目的探讨急性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特征,为临床诊治提供参考。方法于2020年3月,回顾性调查2018年新疆维吾尔自治区第三人民医院收治确诊为AECOPD的患者127例,患者均为男性,其中尘肺合并AECOPD患者作为合并组,共65例;单纯AECOPD患者作为对照组,共62例。调取患者住院病历,分析患者的临床特征、住院天数、费用的差异以及肺功能、血气分析的相关性。结果与对照组比较,合并组在年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、族别、吸烟差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,合并组中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(CRP)较高,氧分压较低,肺活量(VC)实测值、用力肺活量占预计值百分比(FVC/Pred%)、第一秒钟用力呼气容积实测值(FEV1)、第一秒用力呼气容积与预计值的百分比(FEV1/Pred%)较低,残气量占预计量百分比(RV/Pred%)、残气量与肺总量的比值(RV/TLC)较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组在住院时间及住院费用均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尘肺合并AECOPD患者与单纯AECOPD患者相比较,感染炎症水平高、肺功能下降程度明显,住院时间更长及住院费用更高。
简介:摘要目的探析性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者临床治疗方案选择及推广价值。方法随机选取近年来于本院接受诊治的性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者50例为研究对象,根据其接受治疗方案差异以每组25例患者将其分为A组(常规治疗)和B组(综合治疗)。评估比较2组患者各项指标改善及临床疗效。结果对比2组患者以下临床指标(氧分压、二氧化碳分压、肺动脉收缩压变化)情况,观察组改善情况均优于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);疗程结束后观察组患者临床治疗总有效率为92.0%,显著优于对照组总有效率84.0%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者采取不同的治疗方案均能在一定程度取得缓解病情的效果,但联合综合治疗方案能够更好改善患者相关体征,保障治疗后生活质量,值得临床重视。
简介:摘要目的分析其他疾病误诊为尘肺病的情况,为提高尘肺病的诊断提供参考依据。方法以尘肺、误诊、肺结核、肺泡微石症、结节病为关键词,检索1989年1月至2018年12月国内发表的有关其他疾病误诊为尘肺病的文献报道,共筛选文献34篇,对入选文献通篇阅读后提取病例报告时间、性别、病例误诊医疗机构、误诊疾病、确诊医疗机构、确诊疾病、确诊依据、误诊人数、误诊原因等信息并进行分析。结果其他疾病误诊为尘肺病的病例共计118例,以肺结核(43例,36.44%)、铁末肺沉着病(18例,15.25%)和结节病(17例,14.41%)居多;误诊原因位居前3位的是对疾病认识不足(94例,79.66%)、胸片质量差(45例,38.14%)、缺少鉴别诊断(23例,19.49%);动态观察+合格胸片是纠正诊断的主要手段(49例, 41.53%),其次为综合检查+有效治疗(32例,27.12%)。结论肺结核是其他疾病误诊为尘肺病的主要病种,误诊的主要原因是对疾病认识不足,动态观察及合格胸片能提高尘肺病的诊断准确率。