简介:摘要目的探讨潮气肺功能检查区分胸内大、小气道阻塞性病变的价值。方法以2014年4月至2019年6月在重庆医科大学附属儿童医院确诊的124例胸内阻塞性疾病[包括闭塞性细支气管炎(BO)、毛细支气管炎、气道异物和中心气道狭窄]婴幼儿为研究对象,根据疾病不同的病变位置分为小气道病变组(BO、毛细支气管炎)和大气道病变组(气道异物、中心气道狭窄),以同期在该院就诊的111例健康婴幼儿作为健康对照组。采用体积描记法检测潮气肺功能。结果达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)测量值相比较,各疾病组均低于健康对照组TEF/TE:BO组13.2(10.3,16.3)%、毛细支气管炎组15.9(13.2,19.7)%、气道异物组24.5(16.7,30.7)%、气道狭窄组20.7(16.1,29.3)%、健康对照组30.2(25.6,36.5)%;VPTEF/VE:BO组18.2(17.8,22.3)%、毛细支气管炎组20.3(17.0,21.6)%、气道异物组26.0(20.5,30.7)%、气道狭窄组22.9(20.2,29.1)%、健康对照组31.5(28.1,37.0)%](P<0.05),小气道病变组低于大气道病变组(P<0.05)。各疾病组功能残气量高于健康对照组[BO组(501.6±166.5) mL、毛细支气管炎组(334.6±149.6) mL、气道异物组(392.2±130.1) mL、气道狭窄组(350.1±127.9) mL、健康对照组(191.6±73.8) mL](P<0.05)。小气道病变组潮气呼气峰流速/剩余25%潮气量时呼气流速(PF/TEF25)高于健康对照组及大气道病变组[BO组232.7(183.2,261.2)%、毛细支气管炎组186.4(153.3,247.7)%、气道异物组143.1(126.8,168.9)%、气道狭窄组140.3(122.9,186.0)%、健康对照组132.3(123.1,147.8)%](P<0.05),大气道病变组PF/TEF25与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组间气道阻力比较差异无统计学意义(P>0.05)。小气道病变组潮气呼吸流速容量曲线(TBFV)呼气相下降支斜率增加且向横轴凹陷,大气道病变组TBFV下降支斜率无明显增加。结论TPTEF/TE、VPTEF/VE下降,同时PF/TEF25升高提示小气道阻塞性病变。PF/TEF25是反映小气道阻塞的敏感指标。结合参数和TBFV形状综合分析有助于鉴别胸内大、小气道阻塞性病变。
简介:摘要目的探讨下肢MSCTV在下肢静脉阻塞性病变中的应用价值。方法回顾性分析我院近五年临床疑有下肢静脉阴塞性病变患者42例,MSCTV检查及后处理使用SiemensSomatomSensation16多层螺旋CT机。采用间接法,分二期扫描,扫描方向为头足向。MSCTV图像进行诊断分析。计算下肢静脉阴塞性病变MSCTV的诊断符合率。结论下肢静脉MSCTV检查分间接法和直接法。相对直接法而言,间接法无静脉穿刺后引发静脉炎和血栓的危险,并且较少有直接法中对比剂边流造成的假象。间接法CTA还可与CT肺动脉造影联合应用,患者只需接受一次对比剂的注射便可完成CT肺动脉造影和间接法下肢静脉造影的检查,同时评价肺动脉及下肢深静脉系统。
简介:摘要:目的:分析护理干预在内镜下黏膜剥离术( ESD)治疗上消化道隆起性病变中的作用。方法:选取 2019年 4月 -2020年 4月,我院收治的 60例实施 ESD治疗的上消化道隆起病变患者 50例,将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各 30例,对照组患者实施常规护理,实验组患者则实施 ESD专项护理,记录两组患者的治疗情况,进行比较分析。结果: 60例患者通过 ESD术完整、彻底的剥离病变,手术顺利,手术效果比较明显,经过护理之后,患者恢复效果理想,均在手术后 5-7天出院,对照组 5例患者出现不同程度出血, 3例患者出现胃肠减压管脱落,实验组患者没有术后大出血以及胃肠减压管脱落的情况。结论:对实施 ESD术治疗的上消化道隆起性病变患者应用专项护理干预,能够有效的提高患者对手术的耐受性,缩短手术周期,避免一系列并发症的出现,患者术后恢复效果理想,值得在临床上大规模的推广和应用。
简介:摘要脉管性病变是儿童期最常见的病变。国际脉管病变研究协会成立并推出其分类,方便了临床医师对患者的管理,对治疗有很强的指导意义。在国内多学科的推动下,该分类逐步被认可和应用。本共识结合此分类,对儿童及青少年期常见的病变进行总结,以期统一诊断名称,方便学科间的交流。
简介:摘要:目的 评估HRCT在诊断肺小气道病变方面的价值。 方法 选取了69名怀疑患有小气道病变的患者,时间为2022年8月至2023年8月。所有患者均接受了HRCT、胸部X线片和螺旋CT检查,以比较它们在检测小气道病变特征方面的效能,包括细支气管壁增厚、马赛克征、树芽征、空气潴留征等。结果 高HRCT在检测小气道病变上表现最佳,其检出数量显著超过螺旋CT和胸部X线片,统计学分析也支持这一差异(P < 0.05)。结论 HRCT是一种高效的影像学检查方法,可用于明确诊断肺小气道病变,能清晰显示细支气管壁增厚、马赛克征、树芽征、空气潴留等征象,因此广泛推荐在临床运用。
简介:摘要:目的 评估HRCT在诊断肺小气道病变方面的价值。 方法 选取了69名怀疑患有小气道病变的患者,时间为2022年8月至2023年8月。所有患者均接受了HRCT、胸部X线片和螺旋CT检查,以比较它们在检测小气道病变特征方面的效能,包括细支气管壁增厚、马赛克征、树芽征、空气潴留征等。结果 高HRCT在检测小气道病变上表现最佳,其检出数量显著超过螺旋CT和胸部X线片,统计学分析也支持这一差异(P < 0.05)。结论 HRCT是一种高效的影像学检查方法,可用于明确诊断肺小气道病变,能清晰显示细支气管壁增厚、马赛克征、树芽征、空气潴留等征象,因此广泛推荐在临床运用。
简介:摘要目的评估超声内镜在胃十二指肠隆起性病变的诊断价值及治疗方式的选择指导价值。方法观察黏膜表面的细微结构,对隆起性病变进行初步诊断,再行超声内镜检查,回顾性分析其中病理确诊的124例,对色素胃镜诊断和超声内镜诊断符合率进行比较。结果EUS对上消化道隆起性病变的总诊断符合率为(97.4%),明显高于FICE技术胃镜(79.6%)。其中对平滑肌瘤、间质瘤、壁外脏器或病变压迫的诊断最佳。两者比较差异有统计学意义,(X2=42.6,P<0.01)结论EUS能准确判断表面光滑型胃隆起性病变的起源,并能较好地提示病变性质,对明确该类病变的诊断及指导治疗具有较高的价值。