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  • 简介:摘要目的急性阑尾小儿外科常见疾病之,本文通过回顾性调查方法,探讨儿童阑尾临床特点及误诊原因。方法回顾我院2007年1月~2012年1月间收治218例小儿急性阑尾临床资料,通过对其病史、体征,实验室和辅助检查结果进行回顾性研究。结果本组病例218例,其中首诊误诊52例,误诊率23.8%。小儿阑尾临床特征不同于成人,易造成误诊。结论对小儿急性阑尾临床特点缺乏足够认识,腹部体征判断不准确加上过多地依赖辅助检查误诊主要原因。对疑似阑尾病例,应当加强认识,争取早期诊断并及时治疗。

  • 标签: 儿童 阑尾炎 误诊
  • 简介:摘要目的总结小儿阑尾治疗体会。方法回顾性分析2007年1月~2011年10月我院手术治疗43例小儿急性阑尾临床资料。结果43例病人术后均获得痊愈,其中并发切口感染2例,粘连性肠梗阻2例,均经保守治疗后好转出院。所有患儿随访3个月以上,均恢复良好。结论小儿阑尾临床症状、体征不典型,认真询问病史,仔细反复对比查体有助于诊断,明确诊断后应及早手术治疗。

  • 标签: 小儿 阑尾炎 手术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性阑尾误诊原因,减少误诊。方法对我院10年来急腹症误诊阑尾12例病人临床资料进行分析。结论急性阑尾急腹症临床表现相似,只要细致诊断,可以避免误诊。

  • 标签: 急性腹痛 误诊 急性阑尾炎 原因分析
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  • 简介:摘要目的探讨小儿急性阑尾早期诊断特点。方法回顾性分析87例小儿急性阑尾患者临床特点及诊断经验。结果本组87例患者具有发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高表现,手术治疗86例,1例保守治疗,术后有并发症者3例,分别为切口感染1例,腹腔残余感染1例,粘连性肠梗阻1例,均经保守治疗痊愈出院。本组无死亡病例,全部患儿均痊愈出院。结论小儿阑尾早期诊断,保证良好治疗效果及防治并发症发生关键。

  • 标签: 小儿 急性阑尾炎 诊断
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  • 简介:摘要目的探讨运用内镜逆行阑尾治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)治疗儿童急性阑尾临床应用价值。方法收集2019年9月至2021年5月在山东大学齐鲁儿童医院诊断为急性阑尾并行ERAT治疗64例患儿相关资料。其中,男47例,女17例;年龄为(8.7±2.6);从发病到入院就诊时间为(3.6±1.5) d,范围为1~7 d。阑尾并粪石12例,阑尾周围脓肿2例,阑尾合并异物2例;非复杂性阑尾62例,复杂性阑尾2例。主要临床表现为腹痛,占96.9%(62/64),其中右下腹固定点压痛33例,上腹部或脐周痛26例,转移性腹痛3例;恶心、呕吐占31.3%(20/64),发热占10.9%(7/64),腹泻占9.4%(6/64)。血常规检查显示白细胞升高占59.4%(38/64)。腹部B型超声检查结果提示阑尾腔增宽占45.3%(29/64),阑尾粪石占18.8%(12/64),阑尾周围脓肿占3.1%(2/64),阑尾未见明显异常占32.8%(21/64)。14.1%(9/64)患儿行腹部CT检查,结果提示阑尾8例,合并阑尾粪石5例,阑尾未见异常1例。通过超声引导和X线引导下运用ERAT进行阑尾腔冲洗、扩张及阑尾粪石取出。观察患儿术中出血和穿孔等情况,记录内镜操作时长、临床症状缓解时间、术后住院天数等,并观察术后并发症及随访情况。结果所有患儿接受ERAT治疗,其中超声引导下ERAT占89.1% (57/64),X线引导下ERAT占10.9% (7/64)。经EART确诊急性阑尾62例,与临床诊断符合率为96.9%(62/64)。62例阑尾腔插管成功,插管成功率为96.9%(62/64),插管失败2例为非复杂性阑尾。内镜下观察43例阑尾口未见明显充血水肿,10例阑尾口轻微充血水肿,11例阑尾口明显充血、水肿。55例在ERAT治疗前和(或)后进行抗感染治疗,抗生素使用率为85.9%(55/64)。62例插管成功进行后续治疗患儿阑尾腔冲洗物以絮状物及粪渣最常见,伴或不伴脓液,占62.9%(39/62);3.2%(2/62)冲洗出果皮状异物或食物残渣;14.5%(9/62)冲洗出粪石。取石失败3例,失败原因为粪石位于阑尾腔末端无法取出。置入阑尾支架引流4例,2例在置管2~3 d后自行脱落,2例在置入第五天用结肠镜取出。插管成功患儿ERAT操作时间为(63.5 ± 36.7) min。13例进行了阑尾腔积液涂片检查,结果提示均有不同程度白细胞或脓细胞分布。59例术后临床症状缓解出院,3例无明显缓解,转外科进步行手术治疗;患儿住院时间为(6.2±2.4 )d ,ERAT治疗总有效率为95.2%(59/62)。ERAT治疗相关并发症主要为出血7.8%(5/64)、穿孔1.6%(1/64)和腹腔脓肿扩散1.6%(1/64),无死亡病例。结论运用ERAT治疗儿童急性非复杂性阑尾安全、有效、创伤小,降低了阑尾阴性切除率。

  • 标签: 阑尾炎 内镜逆行阑尾炎治疗术 儿童
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  • 简介:摘要目的根据临床实践资料,总结小儿阑尾诊治经验,提高对小儿阑尾治疗认识和诊断水平,减少误诊率。方法回顾分析我院收治56例小儿阑尾患儿临床治疗治疗、治疗结果,分析总结经验教训。结果经治疗小儿急性阑尾患儿均得到治疗,并痊愈,术后切口感染者1例,盆腔脓肿2例,2例期行腹腔引流,术后3个月行阑尾切除手术后检查痊愈。结论小儿阑尾诊断特有标志是以转移性右下腹痛为准,且腹痛要达到时间,经确诊,即立刻安排手术治疗为首选。

  • 标签: 急性阑尾炎 诊治 外科学
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜治疗小儿急性阑尾临床效果。方法选取我院2011年3月-2014年3月收治50例急性阑尾患儿为研究对象,将所有患儿均分为对照组和观察组,对照组患儿接受传统开腹治疗方法,观察组患儿接受我院腹腔镜治疗方法,观察两组患儿治疗效果。结果观察组手术过程出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均少于或短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率、瘢痕发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗方法能够减少手术出血量,降低术后并发症发生,并且不会影响局部美观度,小儿急性阑尾疾病理想手术方案,该手术治疗方法值得在临床推广和应用。

  • 标签: 小儿 急性阑尾炎 临床治疗 观察
  • 简介:摘要目的对小儿急性阑尾术后护理措施进行详细分析和阐述。方法选取2012年4月-2015年4月在我院进行急性阑尾手术治疗小儿患者100例,随机分为两组,传统组患者50例,进行传统护理干预措施,联合组患者50例,进行常规护理干预措施基础上给予心理护理干预,对两组患者护理干预效果进行分析。结果联合组患者小儿护理依从性、住院治疗时间、手术切口感染比例均显著优越于传统组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05).两组患者均无重症不良反应发生。结论对小儿急性阑尾患儿给予常规术后护理干预基础上进行心理护理干预,可有效提高患儿护理依从性,减少术后切口感染比例,增加患儿对护理干预措施配合,减少术后合并症发生,适宜临床开展应用。

  • 标签: 小儿 急性阑尾炎 手术治疗 心理干预措施.
  • 简介:摘要目的探讨我院小儿急性阑尾临床诊疗方法及经验,为提高诊治水平提供参考。方法回顾性分析总结我院2014年1月至2015年1月收治90例小儿急性阑尾患儿临床资料,并评价其临床诊断效果及治疗效果。结果90例患儿均接受手术治疗,所有患者均经病理诊断为急性阑尾,患者术后发生感染者11例,经过对症治疗,全部痊愈顺利出院。结论通过耐心详细询问病史、仔细体格检查、结合实验室及其他辅助检查进行综合分析判断,避免误诊,及时进行手术治疗,减少术后并发症,促使患者尽快痊愈出院。

  • 标签: 小儿急性阑尾炎 诊治 手术
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  • 简介:摘要目的探析小儿急性阑尾超声影像应用价值。方法选择2014年2月-2014年2月期间我院收治急性阑尾患儿100例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查,术后病理诊断结果显示,100例患儿均为急性阑尾,术前超声影像诊断94例患儿为急性阑尾,诊断准确率为94.0%。结论临床上在对小儿急性阑尾进行诊断时,运用超声影像解析技术,不仅具有操作简单、无创性、检查全面等优点,在定程度上还能提高诊断准确率,有助于临床上制定针对性治疗方案,从而提高治疗水平。

  • 标签: 小儿急性阑尾炎 超声影像解析 运用价值
  • 简介:摘要:目的:探究小儿急性阑尾治疗方法。方法:选取我院在2018年11月-2019年11月收治108例患儿作为观察对象,并将以上患儿按照分析需要分为两组,给予对照组患儿纯西药抗菌治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上进行中西结合治疗,对比两组患儿治疗效果和病情复发率。结果:观察组患儿总有效率为96.4%,明显优于对照组78.9%,P

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