简介:摘要目的急性肠套叠是小儿最常见的外科急腹症,及早发现、诊断对患儿的治疗及预后起到至关重要的作用。本文旨在探讨超声对小儿急性肠套叠诊断的价值。方法对293例经超声初诊为急性肠套叠的回顾性分析,并与空气灌肠及手术结果的最终诊断进行比较。结果293例中,进行空气灌肠的268例,其中260例通过空气灌肠确诊,另外8例在空气灌肠过程中未见肠套叠;进行手术的25例中,憩室伴肠套叠3例,息肉伴肠套叠7例,单纯性肠套叠15例;超声诊断小儿急性肠套叠的准确率为97.3%。结论小儿肠套叠的超声表现具有特征性横断面呈“同心圆征”、纵切面呈“套筒征”,诊断准确率高,可以作为临床考虑肠套叠及肠套叠复位后随诊的首选检查方法,并对临床采取何种复位方式具有指导意义。
简介:目的:探讨小儿急性肠套叠的临床流行病学特征,为预防和治疗小儿急性肠套叠提供理论依据。方法回顾性分析2014年本院收治的1165例急性肠套叠患儿临床资料,分析内容包括流行病学特征、诊断与治疗方法、临床疗效。结果1165例患儿年龄3个月至6岁,其中3~6个月684例(占58.71%);6个月至1岁110例(占6.44%);1至3岁192例(占16.48%);3至6岁179例(占14.60%)。体重超重108例(占9.27%);人工喂养518例(占57.94%);发病前有腹泻病史者168例(占14.42%)。临床表现为阵发性哭闹、烦躁922例(占79.08%),呕吐346例(占29.70%),排果酱样大便805例(占69.10%),腹部扪及包块841例(占72.19%);1103例超声检查阳性(占94.68%),直肠指诊阳性874例(占74.76%)。首诊确诊1128例(占96.82%);误诊37例(占3.18%)。全部患儿均经空气灌肠或手术治疗痊愈。随访3~9个月,无一例复发,无死亡病例。结论小儿肠套叠临床表现典型,年龄、体重、喂养方式,以及腹泻、上呼吸道感染等与发病有一定相关性。病程与治疗选择有一定相关性。早期诊断,早期治疗,疗效较好。
简介:摘要目的对小儿肠套叠临床治疗方法效果分析和探讨。方法选择我院在2009年12月—2014年12月收治的150例肠套叠患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式将这些患儿划分为三组灌肠治疗组50例,手术复位治疗组50例以及手术复位加切除治疗组50例,对三组患儿的治疗效果进行观察和比较。结果在经过精心的治疗之后,手术复位治疗组患儿共计达到了96%的总有效率,手术复位加切除治疗组达到了94%的总有效率,灌肠治疗组共计达到了76%的总有效率,相对于灌肠治疗组而言,手术复位治疗组以及手术复位加切除治疗组在总有效率方面明显要高(P<0.05),手术复位治疗组以及手术复位加切除治疗组两组差异不显著(P>0.05)。结论在对肠套叠症进行治疗的时候采用手术治疗的方法不仅能够将治疗时间缩短,同时还可以使患儿的治疗效果得以有效改善,采用手术复位术以及手术治疗两种方式具有较小的差异。
简介:摘要目的探讨小儿肠套叠的彩色多普勒超声诊断价值。方法2011年1月~2014年1月选择我院收治小儿肠套叠120例,进行彩色多普勒超声扫查。结果所有患儿超声检查均表现为典型的肠套叠声像图,患儿腹腔内发现肿块,短轴切面形成"同心圆征"。局部肠壁血流信号增加,后期信号消失。结论判断肠套叠血供,彩超有一定的临床参考价值。
简介:目的:探讨小儿复发性肠套叠(套叠3次及以上)的微创治疗。方法:回顾性分析2007年12月~2013年1月期间收治的21例复发性肠套叠(套叠3次及以上)患儿的临床资料。结果:21例患儿均予以腹腔镜探查,3例患儿仅发现回肠末端肠系膜淋巴结增生,18例探及原发病灶:其中Meckel憩室10例,结肠息肉3例,肠重复畸形2例,非霍奇金淋巴瘤1例,异位胰腺1例,小肠腺瘤1例。20例术后随访至今均未再次复发,1例失访。结论:年龄〉2岁,有多次复发肠套叠病史(套叠3次及以上),尤其是短期内复发频繁的患儿,大多存在肠道器质性病变,应积极手术治疗,且以腹腔镜治疗为佳。
简介:摘要目的探究彩色多普勒超声对小儿肠套叠辅助诊断的临床价值和意义。方法选取2013年1月-2014年12月就诊的小儿肠套叠病例90例为研究对象,采用彩色多普勒超声进行检查,对临床资料进行回顾性分析。结果在本次研究中,90例患者经过彩色多普勒超声诊断仪检查88例患者出现包块,2例患者在在初次检查中没有检测出来,经过动态检查后明确包块位置。其中76例患者包块位置在右上腹部,8例患者包块位置在下腹部,4例患者包块位置在左侧腹部。肠套叠的声像具有一定的特征性,主要表现为腹腔内不均质混合回声团。结论彩色多普勒超声诊断对小儿肠套叠有较高的准确性,能有效的反映出肠管的基本坏死情况,是当前诊断小儿肠套叠的重要诊断方式,具有临床推广意义。
简介:摘要目的研究分析小儿肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠之间的关系。方法选择2014.06-2015.06期间在我院进行诊治的88例复发性肠套叠患儿,回顾性探析其超生声像图特征,其中9例患儿为复发性肠套叠;67例患儿存在肿大淋巴结设为研究组,21例患儿未有肿大淋巴结。结果本组88例肠套叠患儿中,研究组患儿肠套叠的复发率11.94%(8/67)明显高于对照组的4.76%(1/21),差异P<0.05有统计学意义。结论肠系膜淋巴结肿大是导致肠套叠,特别是复发性肠套叠的关键原因,超声检查可扫查出肠系膜内淋巴结肿大,为临床诊治提供确切的依据,进而降低肠套叠的复发。