简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆总管切开探查、胆道镜取石的方法与疗效。方法应用腹腔镜行胆总管切开胆道镜取石25例。结果全组均成功完成手术,术中无大出血,无胆管损伤。

简介：摘要目的总结腹腔镜胆总管探查术钬激光碎石的治疗经验及其具体手术操作。方法分析2011年1月至2011年7月运用腹腔镜胆总管探查术对7例患者进行治疗的经验及其效果。结果7例治疗获得成功；中转开腹0例；胆漏0例；死亡0例。结论腹腔镜下胆总管切开探查术钬激光碎石达到了微小创伤、缩短住院时间及减轻患者痛苦的目的，成为治疗胆总管结石的主要方法。

简介：目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术的手术方法、适应证,并评估其安全性及手术价值。方法：回顾分析2005年1月至2010年1月为46例患者施行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术的临床资料。结果：46例手术均获成功,术后无结石残留;1例发生胆漏,经急诊ERCP置入胆道支架治愈;术后无胰腺炎发生。随访6～36个月,无残余结石及胆管狭窄。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术可作为治疗胆总管结石的常规术式,术中可彻底取净结石,防止结石残留。

简介：

简介：目的探讨腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石的中长期效果。方法2005年1月～2010年12月对89例胆总管结石常规四孔法行腹腔镜胆囊切除及胆总管探查,钬激光碎石联合胆道镜取石,5-0或4-0可吸收带针线8字或连续扣锁缝合胆总管。结果手术时间80～210min,平均110min;术中出血量20～220ml,平均50ml。术后胆漏6例（60～150ml/d）,经保守治疗后腹腔引流管拔除时间4～8d,平均5.1d;余83例均在术后3～4d拔除腹腔引流管;无大出血及胆管损伤。85例随访1～6年,平均3.2年,其中随访1～3年32例,〉3～5年40例,〉5年13例：9例有上腹部疼痛史1～2次,未经治疗自行缓解;12例因腹痛就诊1次,其中7例诊断为胆系感染,经抗炎治疗后好转,另外5例术后8～38个月（平均15个月）胆总管结石复发,其中2例胆总管结石〈1.0cm行EST,3例因结石较大或多枚开腹手术治疗,预后均良好;术后肝功能正常76例,轻度肝功能损害7例,重度度肝功能损害2例;超声检查示63例胆总管直径〈1.5cm,22例胆总管直径≥1.5cm,其中2例胆总管直径≥2.0cm经手术证实为胆总管多枚结石复发。结论腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术是一种安全可靠的治疗方法,应严格把握适应证,术中取净结石。

简介：胆总管探查是外科方法治疗肝胆管结石的重要技术手段之一。随着微创技术的发展和腹腔镜下操作技术的提升，临床上越来越多的使用腹腔镜进行胆总管探查。

简介：摘要2007～2011年，我们在136例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)中取得较好效果，现分析如下。

简介：摘要目的介绍腹腔镜下行胃癌根治术的治疗经验。方法总结我院近年收治的40例腹腔镜胃癌根治术的临床资料进行分析。结果40例胃癌患者均顺利完成腹腔镜手术治疗，患者术后生命体征平稳，所有患者均康复出院，无死亡病例。结论腹腔镜胃癌根治术创伤小，恢复快，并发症少，对于肿瘤侵犯浆膜层但浆膜面积较小的进展期胃癌患者也可采取腹腔镜胃癌D2根治术治疗并效果满意。

简介：目的比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）.一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）.2组均无围手术期死亡病例.结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果。方法选取2009年7月～2012年2月于本院进行手术治疗的88例胆总管结石患者根据随机数字表法分为对照组（腹腔镜胆囊切除术结合Oddi括约肌切开术）和观察组（腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术组）每组各44例，将两组患者手术情况及术前、术后3d的世界卫生组织生存质量调查表简表评分进行比较。结果观察组的手术情况、并发症发生率及术后世界卫生组织生存质量调查表简表评分结果均优于对照组，P均＜0.05，有显著性差异。结论腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果显著，患者术后的恢复和生存状态更优。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日～2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟；术中出血约100—200ml；术后12小时开始进流质饮食；第9天出院（包括术后2天化疗）；术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面，手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。

简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的护理经验。方法回顾分析近两年来腹腔镜阑尾切除术97例临床资料。结果本组病例均取得满意效果。97例无一例出现切口感染等其它并发症，术后2-3天均痊愈出院。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围手术期的护理。方法10例肾癌患者均在全麻行腹腔镜下肾癌根治术，术前心理护理、术前准备，术中监护，术后严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导。结果所有患者均治愈出院。结论精心的围手术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。

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简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜肾癌根治术的技术要点及经验总结。方法回顾分析86例行后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床资料。结果85例腹腔镜肾癌根治手术获成功。1例因肾静脉损伤转开放性手术,出血800ml,输血800ml。1例出现肺转移,2例腹膜损伤,2例出现皮下气肿。手术时间50-150min,平均100min。术中出血量50-800ml,平均150ml。术后5-8d出院,恢复良好。随访3个月至2年,失访2例,肺转移1例,无穿刺空种植转移,因其他原因死亡1例。结论经腹腹腔镜肾癌根治术损伤小、安全有效、恢复快。

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简介：摘要胆囊疾病是我国人口的多发病，腹腔镜胆囊切除术后胆总管探查T管引流是治疗胆总管结石的常用方法之一。所以术后T形管的护理非常重要，为此，本文理论联系实际，探讨了腹腔镜胆囊切除术后胆总管探查T管引流护理体会。

简介：摘要目的探究胆总管探查术中一期缝合胆总管与放置T管引流在腹腔镜治疗胆道疾病中的应用。方法随机选取并回顾分析2009-01至2011-06于我院进行胆总管切开探查患者72例，其中40例患者进行一期缝合为研究组，32例患者留置T管为对照组，对比分析两组患者住院时间、正常工作恢复时间、术后并发症及营养状况等指标。结果研究组手术时间、出血量、住院时间明显高于对照组，两者存在统计学差异（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率明显小于对照组（p＜0.05）。结论熟练掌握手术适应症，运用腹腔镜联合小切口行胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石，术中一期缝合可减少患者术后痛苦，美化切口，加快康复时间，减少并发症，值得在临床推广。