简介:目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效.方法2002年1月~2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)31例,TCRM联合经宫颈子宫内膜切除术(transcervicalresectionoftheendometium,TCRE)7例,经宫颈子宫内膜息肉切除术(transcervicalresectionofpolyp,TCRP)35例,TCRP联合TCRE5例.结果78例均一次顺利完成手术.术中出血≥400ml2例,水中毒1例,无子宫穿孔及术后感染.术后1、3、6、12个月随访,术后12个月时进行手术效果评定,闭经8例(10.3%),点滴月经12例(15.4%),少量月经33例(42.3%),正常月经量22例(28.2%),无改善3例(3.8%).结论宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉安全性高,并发症少.
简介:分离是为了最后的辉煌。——题记2005年10月12日,酒泉卫星发射中心指挥大厅。点火!起飞!抛掉逃逸塔!助推器分离!一二级分离!整流罩分离!船箭分离!一次次令人激动的成功分离,终于迎来了最后的辉煌——飞船准确入轨。于是,才有了9时39分,北京航天飞控中心中国载人飞船发射总指挥陈炳得的郑重宣布:“神舟六号载人飞船发射取得圆满成功!”
简介:目的探讨全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)中直肠及其系膜的分离技术。方法回顾性分析2000年4月~2006年10月间129例直肠癌行TME的临床资料。结果全部病例顺利完成手术,在对直肠及其系膜的分离中(不包括会阴部操作)平均出血40(10—350)ml,保留腹下神经98例,术后发生尿潴留8例,1月后恢复;吻合口漏1例,行横结肠造口后愈合;切口感染6例,经换药后愈合,全组无输尿管及骶前静脉丛损伤。115例平均随访3.5年,15例死亡,局部复发7例,远处转移16例,1、3、5年生存率分别为91.8%、82.5%和65.2%。结论术者必须熟悉盆腔解剖关系,完善的止血和如何使直肠前后间隙及侧韧带等得到最大程度的暴露是TME顺利进行的关键。
简介:目的探讨联合血管阻断下分离胰与门静脉和肠系膜上静脉(SMV)间炎性致密粘连的可行性和安全性。方法采用依次阻断胰下的SMV、胰后的睥动静脉和胰上的门静脉方法,分离胰头部肿块型胰腺炎与门静脉和SMV间存在的手指难以分开的粘连3例。结果分离粘连过程中,破损门静脉和SMV4~7处,但出血量少(分别为57ml、8lml和102m1),且易于修补止血。3例阻断时间分别为36、39和39.5min,继之顺利完成Whipple手术,术后恢复平顺。结论此种阻断方法安全、可行,能基本控制胰后区域的门静脉和SMV的血流和损伤性出血,可成为分离胰与门静脉和SMV间紧密粘连的有效保护措施。