简介:摘要目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月,宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(SILS-TEP)的临床资料,总结手术技巧。结果95例SILS-TEP手术,2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间(66.74±10.95)min。术后发生血清肿3例,脐部切口感染2例,无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝,随访期间无复发。主要技巧包括:对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作;脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕;左右手交叉操作;疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。
简介:目的:评价输尿管镜在儿童腹股沟斜疝手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月,河北省滦县人民医院应用输尿管镜经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝206例的临床资料。结果单侧疝手术时间5-15min,平均10min;双侧疝手术时间10-20min,平均15min。术中出血2-4ml,切口无需缝合。术中发现对侧鞘状突未闭31例(15.0)%。术后1-2d出院。结论输尿管镜下经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术操作简单,安全,切口小,疼痛轻微,手术时间及住院时间短。缝合过程中疝囊可获得输尿管镜钳的夹持固定,疝囊高位完全腹膜外结扎确切,输尿管镜对于儿童腹股沟斜疝的治疗有应用价值。
简介:目的分析单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术与三孔TEP临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取东莞市东莞康华医院2012年1月至2015年1月收治腹股沟疝患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者行单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,对照组行三孔TEP,分析两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义[(77.22±9.12)minvs(56.13±8.15)min,P〈0.05];观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义[(2.4±0.8)分vs(4.9±1.3)分,P〈0.05];观察组患者住院费用显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义[(11036±128)元vs(15852±206)元,P〈0.05];观察组切口满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义[93.3%vs73.3%,P〈0.05];两组患者术中出血量、住院时间、复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹股沟疝治疗中,单孔腹腔镜TEP安全可行,有利于患者恢复,具有使用价值。
简介:<正>人们永远也无法追赶上时尚的步伐,或许这种说法太过片面,但不得不承认"时尚"的的确确是一个太过感性的问题。它很缥缈,偶尔显现出一种朦胧的吸引力。
简介:<正>趣谈美国的人车文化作为"车轮上的国家",美国不仅是全球拥有汽车数量最多的国家,恐怕也是汽车体形最大的国家。在美国,除了纽约这样几个少数的"老城市"之外,人行道上是很难见到行人的,特别在加利福尼亚、洛杉矶这样的地方。这里,"正常人"是不走路的。这就是所谓的汽车文化的最终极结果:人人开车,城市不是给行人走的,是给车走的。美国人爱车到了抓狂的地步,这个国家的人基本是半人半车的怪物了。一个2.6亿人口的国家,有2亿部汽车,洛杉矶1100万人,而登记注册的汽车就有1300万辆,车比人还多,简直有些荒唐。美国人和车的关系,是从1890年代批量生产汽车的时候开始的,汽车就在这里成了通俗文化的内容,成了价值观的内容,成了美国梦的重要组成部分。美国边疆精神中,也贯穿了汽车在内。