简介:摘要目的探讨子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测预测早期先兆流产的临床研究价值。方法选取我院2011年至2013年就诊的具有先兆流产临床症状的120例患者,根据临床症状及妊娠结局分为先兆流产组93例,停经时间5~8周;难免流产组27例,停经时间6~8周。另选取120例正常妊娠妇女做对照组,停经时间5~8周,分别比较三组患者子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮、β-HCG及联合检测结果。结果先兆流产组子宫螺旋动脉RI、PI值较对照组升高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);难免流产组较先兆流产组RI值更高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。正常组及先兆流产组血清孕酮、β-HCG值均显著高于难免流产组(P<0.05),具有统计学意义;子宫螺旋动脉RI联合孕酮、β-HCG检测特异性及准确性较其他单独检测指标升高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论联合子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮及β-HCG检测可提高早期先兆流产的检出率,且能在一定程度上反映先兆流产预后,为临床提早展开治疗提供有力依据,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析早期先兆流产的预后与彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流情况的相关性。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的有早期先兆流产症状患者52例作为观察组,选取同期来我院进行常规检查的正常早期宫内妊娠的患者52例作为对照组,两组均采用腹部超声检查子宫螺旋动脉血流值的情况。结果观察组D、S/D水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PI及RI水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组S水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流指数可有效反映子宫螺旋动力阻力情况,能为临床医生准确提供患者子宫血流情况,对早期先兆流产患者的妊娠结局以及预测其保胎是否成功提高有效参考价值。
简介:目的:观察养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效及对子宫内膜下螺旋动脉血流参数的影响。方法:收集符合本研究诊断标准肾虚血瘀型月经过少的门诊病人60例,随机分为2组,其中治疗组(养冲调经膏方组)30例,对照组(归肾丸加减颗粒剂组)30例。1个月经周期为1个疗程,疗程均为3个月,观察服药前后患者临床症状以及观测指标的变化情况。结果:两组治疗后月经失血图积分、综合疗效、子宫内膜厚度、S/D、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),表明治疗组可增加月经量,增加子宫内膜厚度,改善子宫螺旋动脉血流状态且疗效优于对照组。结论:养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经进步效果明显优于归肾丸颗粒剂,且服用方便,易被患者接受,在治疗肾虚血瘀型月经过少方面具有一定的优势,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流与早期先兆流产预后的关系。方法选择我院2016年7月-2017年6月收治的60例早期先兆流产症状的患者作为研究组,选择同期来我院进行产检的正常早期宫内妊娠孕妇60例作为对照组。两组均通过腹部超声检查子宫螺旋动脉血流值的情况。结果与对照组比较,研究组D明显降低,S/D、PI以及RI均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的S之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流指数可以有效的反映子宫螺旋动力阻力情况,能够为临床医生准确提供患者子宫血流情况,对早期先兆流产患者的妊娠结局以及预测其保胎是否成功提高有效参考价值。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声监测早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流指标的临床意义。方法从太航医院2017年6月至2019年6月诊治的孕5 ~8周早期先兆流产患者中选取360例作研究组,选取同期正常早期宫内妊娠妇女100例作为对照组,两组孕妇均经腹彩色多普勒超声(彩超)检查,测量其子宫螺旋动脉血流指标,包括阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速以及舒张末期流速,并比较其检测结果。结果①研究组与对照组收缩期峰值流速[(44.89±2.45)cm/s比(44.35±3.18)cm/s]比较差异未见统计学意义(t=1.573,P=0.058);而研究组舒张末期流速[(7.45±1.26)cm/s]低于对照组[(9.31±1.15)cm/s];研究组阻力指数(2.67±0.42)与搏动指数(0.91±0.15)高于对照组(1.75±0.28、0.72±0.09),t=14.006、25.775、15.861,P均<0.01。②研究组中保胎成功者与保胎失败者的收缩期峰值流速[(44.34±3.84)cm/s比(44.82±2.65)cm/s]比较差异未见统计学意义(t=0.812,P=0.209);保胎成功者舒张末期流速[(9.06±1.42)cm/s]高于保胎失败者[(7.06±1.33)cm/s],阻力指数(1.99±0.35)和搏动指数(0.82±0.19)低于保胎失败者(2.98±0.41、0.91±0.13),t=6.947、11.728、3.102,P均<0.01。③研究组保胎成功者与对照组收缩期峰值流速、舒张末期流速比较差异均未见统计学意义(t=0.423、1.804,P=0.336、0.056),而阻力指数(1.99±0.35)、搏动指数(0.82±0.19)均高于对照组(1.75±0.28、0.72±0.09),t=7.085、7.291,P均<0.01。④研究组保胎失败者收缩期峰值流速[(44.82±2.65)cm/s]与对照组[(44.18±3.15)cm/s]比较差异未见统计学意义(t=1.006,P=0.158);而舒张末期流速[(7.06±1.33)cm/s]低于对照组[(9.31±1.15)cm/s],t=7.494,P<0.01;阻力指数(2.98±0.41)和搏动指数(0.91±0.13)均高于对照组(1.75±0.28、0.72±0.09),t=13.673、6.652,P均<0.01。结论彩超监测早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流指标的临床意义重大,对预测患者预后、合理指导保胎治疗方案均有积极作用。
简介:目的运用彩色多普勒超声经腹部检测早期妊娠子宫动脉血流图血流参数和频谱特征,建立11~14孕周双侧子宫动脉血流参数,搏动指数(PI)的正常值范围。方法2013年10月1日至2014年7月1日于吉林大学第二临床医院建档行产前检查的孕妇共207例,通过彩色多普勒超声在孕11~14周检测子宫动脉血流PI值,记录舒张早期切迹。结果111~14孕周子宫动脉血流PI值呈正态分布,PI值正常参考值范围(95%的界限)PI(1.48±1.10)。2在11~14孕周,78.7%的孕妇存在子宫动脉切迹,其中双侧子宫动脉切迹约54.6%,单侧子宫动脉切迹24.1%。3双侧子宫动脉手动描迹和机测获得的PI值有统计学差异(P<0.05)。结论早期妊娠子宫动脉血流PI值随着妊娠天数的增加逐渐降低。本研究建立经腹超声11~14孕周血流PI值参考值区间并记录舒张早期切迹特征,有助于进一步研究早期妊娠异常子宫动脉血流图与妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限等不良妊娠结局的相关性。
简介:摘要目的研究彩超监测高危妊娠孕晚期子宫螺旋动脉、脐动脉与大脑中动脉血流参数对其结局的临床价值。方法选择2014年10月—2015年10月在我院进行产前检查的单胎完全妊娠妇女200例作为研究对象,根据产检情况将其分为高危妊娠组(n=100)和正常妊娠组(n=100)。所有产妇均使用彩色多普勒超声诊断仪诊断,分别对比两组胎儿脐动脉、大脑中动脉及子宫螺旋动脉收缩期血流动力学指标,包括最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并追踪高危产妇妊娠结局,记录不良妊娠结局(胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、胎死宫内出现比例、新生儿窒息率),对比其与彩超监测的检出率。结果两组脐动脉血流动力学检测,高危妊娠组S/D、RI、PI值均明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组大脑中动脉血流动力学检测,高危妊娠组S/D、RI、PI值均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫螺旋动脉血流动力学检测,高危妊娠组S/D、RI、PI值均明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);彩超监测高危产妇不良妊娠结局,实际情况与血流动力学诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危妊娠孕晚期彩超监测子宫螺旋动脉、脐动脉与大脑中动脉的血流参数较正常妊娠有明显差异,其对高危妊娠结局预测存在一定参考价值。
简介:【摘要】目的:分析子宫动脉血流动力学参数在孕早期不明原因复发性流产(URSA)中的预测价值。方法:将2021.06月至2022.10月医院收治的150例URSA患者纳入URSA组,另选择同时间段内到医院产前检查的150例正常妊娠孕妇纳入正常组,2组均使用彩色多普勒超声检查。对比两组的子宫动脉血流动力学参数,分析子宫动脉血流动力学参数对孕早期URSA的诊断效能。结果:在阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)上,URSA组高于正常组(P<0.05)。ROC曲线显示,RI、PI、S/D的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.659、0.752。结论:RI、PI、S/D在URSA中呈高表达,用于孕早期URSA具有一定的预测价值,临床可进一步推广应用。
简介:【摘要】目的:探究行子宫动脉化疗栓塞术的患者术后卵巢动脉及子宫动脉血流动力学变化情况。方法:本院于2015年12月~~2019年12月纳入75例胎盘植入产后出血患者开展研究。所有患者均接受子宫动脉化疗栓塞术治疗,借助超声分别于术后4周及术后12周对患者卵巢动脉及子宫动脉的搏动指数((PI))、阻力指数((RI))、收缩期血流速度峰值((PSV))以及舒张末期流速((EDV))等血流动力学指标进行测定,分析其变化情况。结果:本组患者术后4周的子宫动脉PI、RI、PSV、EDV等指标与术后12周相比差异显著,且术后2h及24h阴道出血量均少于术前((P<0.05)
简介:摘要目的探讨同时进行子宫动脉血流参数及血清学指标检测(以下简称为"同时检测"),分别对早期先兆流产(ETA)孕妇的预测价值。方法选择2019年5月至2021年5月,于四川大学华西第二医院6~10孕周时进行腹部或阴道超声检查被确诊为ETA的90例孕妇为研究对象。确诊后,均对其采取阿司匹林等进行保胎治疗。采取回顾性分析法,根据妊娠结局,将其分为研究组[n=27,早期自然流产(ESA)孕妇]和对照组(n=63,≥12孕周持续妊娠孕妇)。对2组孕妇年龄、子宫动脉血流参数、血清学指标、妊娠方式、流产次数、产次、阴道流血率、同时检测时孕龄,采用成组t检验、Mann-Whitney U检验与χ2检验比较。对可能影响ETA孕妇发生ESA的因素进行多因素非条件logistic回归分析。绘制血清雌二醇水平预测ETA孕妇ESA的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),根据约登指数最大原则,确定最佳临界值,并计算其预测ETA孕妇发生ESA的敏感度和特异度。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且通过四川大学华西第二医院医学伦理委员会审查、批准[审批文号:2021年审(167)号]。结果①研究组孕妇年龄显著大于对照组,同时检测时孕龄,血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮和雌二醇水平,均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇妊娠方式构成比、流产次数、产次、阴道流血率,以及双侧子宫动脉收缩期峰值血流速度(SPV)与舒张末期血流速度(DEV)及其比值(S/D)、搏动指数(PI)与阻力指数(RI)分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②根据已有研究结果及临床经验,将ETA孕妇ESA影响因素的单因素分析结果中有统计学意义因素及双侧子宫动脉PI进行多因素非条件logistic回归分析结果显示,血清雌二醇水平是ETA孕妇ESA的独立影响因素(OR=0.997,95%CI:0.995~1.000,P=0.044)。③血清雌二醇水平预测ETA孕妇ESA的AUC为0.933(95%CI:0.849~1.000,P<0.001)。血清雌二醇水平预测ETA孕妇ESA的最佳临界值为567.5 pg/mL,敏感度为96.8%,特异度为88.5%。结论血清学指标中雌二醇水平,对ETA孕妇ESA具有较高预测价值,可早期评估ESA发生风险,可为及时干预提供参考。子宫动脉血流参数对ETA孕妇ESA无预测作用。
简介:目的探讨孕11~13^+6周孕妇眼动脉和子宫螺旋动脉多普勒参数对子痫前期的预测价值.方法选取2016年6月至2018年2月在本院行11~13^+6周NT超声筛查的孕妇500例,根据妊娠结果分为正常组和子痫前期组,所有孕妇在11~13^+6周均检测眼动脉和子宫螺旋动脉的RI(阻力指数)、PI(搏动指数)、眼动脉PD1(舒张期第-峰值流速)、PSV(收缩期峰值血流)、PR(峰值流速比值,PD1/PSV).结果子痫前期组孕妇眼动脉PD1、PR和子宫螺旋动脉RI较正常组升高(P〈0.05),差异有统计学意义.子痫前期孕妇眼动脉PI和RI较正常组降低,子宫螺旋动脉PI高于正常组,但差异无统计学意义(P〉0.05).结论孕11~13^+6周孕妇眼动脉PD1、PR和子宫螺旋动脉PI可用于子痫前期的早期预测.
简介:摘要目的通过对育龄期正常及复发性流产(RecurrentSpontaneousAbortion,RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(uterineartery,UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上的自然流产史妇女168例进行月经周期的排卵后及孕10周内经阴道超声监测双侧子宫动脉血流动力学参数,分别为S/D=收缩期峰值流速(S)/舒张末期流速(D)。阻力指数(RI)=S-D/S;记录各组的RI,S/D,对照统计各组子宫动脉RI、S/D值及妊娠丢失率的差异。结果1.孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较,妊娠结局有显著性差异(P<0.05)2.孕前后或孕后子宫动脉血流值异常者未治疗与治疗后孕10周内恢复正常者RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学意义(P<0.05)3.RSA患者孕前异常血流纠正后,孕后子宫动脉血流异常率降低及其孕后异常血流治疗恢复率升高,与孕前未纠正者相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论1.孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。2.异常血流早期纠正,能显著改善妊娠结局。3.RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。