简介:【摘要】目的 探究产后避孕宣教对女性产后避孕及非意愿妊娠的影响。方法 对我院2021年1月至2021年6月收治的72例初产妇作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组则在此基础上联合实施产后避孕宣教。结果 护理干预后观察组产后避孕知识得分明显高于观察组(P
简介:摘要目的通过了解产后妇女避孕率及产后意外妊娠情况,探索计划生育中心和医院及社康中心合作开展的产后21天避孕节育宣教的服务模式的可行性。调查本社区2012-9至2013-9之间分娩的产妇1200例。方法将产妇随机分为研究组和对照组,研究组在产21天由专业人员进行避孕宣教,两组均在产后3月、6月、9月、12月随访收集数据。结果研究组和对照组在年龄、受教育程度、居住条件、孕次、产次、分娩方式、产后平均月经恢复时间、平均恢复性生活时间等情况比较无明显差异。研究组避孕措施使用率高于对照组,主要采取的避孕措施是宫内节育器和避孕套两种,且研究组的宫内节育器使用率也高于对照组,哺乳期妇女获得避孕方法的主要渠道是社区计划生育服务站。研究组产后1年意外妊娠发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论计划生育中心和医院及社康中心合作开展的产后21天避孕节育宣教的服务,能有效避免产后意外妊娠率、降低高危人工流产率及提高产后女性生殖健康。
简介:摘要目的探讨妊娠并发高血压产妇应用人文关怀护理模式的临床效果。方法临床纳入2012.5-2014.5期间在我院分娩的80例妊娠高血压产妇作为研究对象,按入院顺序分组,对照组40例(常规护理模式)、观察组40例(在此基础上加用人文关怀护理模式)。观察产妇妊娠结局,评估产妇产后恢复情况。结果观察组产后出血、胎膜早破率均低于对照组(P<0.05),难产率也略低于对照组但并无统计学意义(P>0.05);观察组产妇住院时间、下床活动时间均短于对照组产妇,睡眠时间相对较长(P<0.05)。结论妊娠高血压产妇应用人文关怀护理模式妊娠结局更好,产后恢复更快。
简介:摘要目的探讨妊娠期及产后心脏手术的治疗方案及临床结局,以期为临床治疗提供依据。方法选择2013年1月至2020年2月福建医科大学附属协和医院收治的并经多学科会诊后妊娠期及产后行心脏外科手术的20例患者,回顾性分析这些患者的一般资料、术中情况及术后转归、妊娠结局、随访等病历资料。采用描述性分析方法对数据进行分析。结果(1)20例妊娠期及产后行心脏外科手术患者中,8例(40%)房间隔缺损伴肺动脉高压,7例(35%)急性主动脉夹层,4例(20%)心脏瓣膜病变,1例(5%)左心房黏液瘤。(2)20例心脏外科手术时间:早孕期3例(15%),中孕期9例(45%),晚孕期2例(10%),晚孕期剖宫产同时手术4例(20%),产后2例(10%)。9例(45%)在全身麻醉体外循环下手术,均未发生严重产后出血。(3)除1例急性动脉夹层患者心脏外科术后1 d呼吸循环衰竭死亡及1例心脏外科手术后失访外,余18例患者均存活,其中中孕期引产1例、晚孕期胎儿宫内死亡引产1例、剖宫产分娩14例、阴道分娩2例(均为房间隔缺损伴肺动脉高压患者,中孕期行房间隔缺损封堵术,晚孕期阴道分娩)。16例活产儿中,除1例生后1 d因肺出血及呼吸循环衰竭死亡,余均存活。结论对于需要心脏外科手术治疗的孕产妇,应多学科合作,根据病情及孕周选择恰当的手术时机及手术方式,严格的术后监护随访,以保证母婴安全。
简介:摘要目的探讨妊娠期及产后脓毒症的临床特征、病因、治疗和预后。方法收集1997年1月至2019年12月中国医学科学院北京协和医院收治的68例妊娠期及产后脓毒症孕产妇的临床资料,根据感染来源分为产科感染组(30例)及非产科感染组(38例),分析其临床表现、感染源及微生物学特点、治疗和预后。结果(1)一般情况及临床特征:脓毒症发生于产前39例(57%,39/68),产后29例(43%,29/68)。非产科感染组孕产妇呼吸、肾、肝、凝血功能障碍发生率比产科感染组高,多器官功能障碍、心脏骤停、血乳酸水平≥4 mmol/L更常见,序贯器官衰竭评分高于产科感染组,各项指标两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)感染源及微生物学特点:脓毒症最常见的病因是生殖道感染(37%,25/68);其中,产科感染组以绒毛膜羊膜炎(40%,12/30)最常见,非产科感染组以腹腔感染(34%,13/38)居多。诊断为血流感染(BSI)的孕产妇37例(54%,37/68),其中以革兰阴性杆菌菌血症多见(70%,26/37),最常见的致病菌是大肠埃希菌;继发性BSI最常继发于生殖道感染(65%,17/26)。(3)治疗:非产科感染组患者ICU入住率、机械通气和血管活性药物使用率均高于产科感染组,两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。32例(47%,32/68)脓毒症孕产妇行外科手术清除感染源,其中子宫切除术5例。(4)预后:孕产妇脓毒症的病死率为19%(13/68),非产科感染组(29%,11/38)高于产科感染组(7%,2/30),两组比较,差异有统计学意义(P=0.020)。产前诊断脓毒症至终止妊娠的时间为(5.5±8.6) d;其中,产科感染组(1.9±2.2) d,非产科感染组(7.7±10.3) d,两组相比,差异有统计学意义(P=0.029)。不良妊娠结局发生于早、中孕期者(72%,18/25)高于晚孕期者(3/14),两者比较,差异有统计学意义(P=0.002)。结论妊娠期及产后脓毒症是一种潜在的危及生命的疾病,非产科感染比产科感染孕产妇并发症更多、病情更危重、预后更差,及时发现危险因素、早期识别和积极治疗有助于改善母儿预后。
简介:概述产后避孕现状、产后非意愿妊娠现状、产后非意愿妊娠的伤害及影响因素。指出我国产妇产后避孕状况不容乐观,非意愿妊娠发生率较高,产后非意愿妊娠受诸多因素的影响,如区域、年龄、文化程度、避孕知识的知晓程度、同伴/丈夫的意见、个人及家庭的价值观、家中现有小孩数目等。产后非意愿妊娠不仅给母婴带来危害,更给家庭、社会经济发展等造成影响。因此,产后避孕措施的落实不仅影响总人口生育水平,也直接影响哺乳期妇女的生殖健康水平,因而根据产后非意愿妊娠的影响因素对产后妇女进行有效的干预是今后的重点工作内容,医务工作者应采取多种措施加强对产后避孕的宣教,提高产妇避孕相关知识及产后的避孕率,避免产后非意愿妊娠的发生,降低人工终止妊娠的发生率,从而提高产后妇女生活质量,保障母婴健康。