简介：1病案摘要患者男,31岁,因左侧腰背部疼痛5个月,发现肝占位、头皮包块3周于2003年10月7日入院.10年前发现"乙型肝炎",未行治疗.患者5个月前出现活动后左侧腰背部疼痛,按"腰肌劳损"治疗无效,疼痛进行性加重,并向臀部放射.3周前行上腹部CT及胸椎MRI检查,发现肝硬化、脾大;肝右叶占位,直径4cm;第12胸椎及其附件骨质破坏、周围软组织肿块.

简介：摘要目的探讨应用扩张后头皮瓣修复额、面部黑痣、瘢痕切除后创面的临床效果。方法2014年5月至2019年5月，空军军医大学西京医院共收治先天性及后天性面额部病损患者28例，男12例，女16例，年龄3～42岁。其中额部黑痣5例、额部瘢痕11例、面部黑痣2例、面部瘢痕9例、面部疣状痣1例，均采用扩张后头皮瓣修复。根据病变大小选择合适扩张器，扩张囊置入帽状腱膜下，注水充分扩张后，采用直接推进或易位皮瓣修复病损切除后创面，带蒂皮瓣以颞浅动脉分支为轴心血管，3周后断蒂，拆线后2周行激光脱毛3～6次。结果本组28例，扩张一期均充分，二期皮瓣转移术后全部成活，无感染、局部坏死等发生。皮瓣断蒂后2例出现远端小面积血运障碍，予植皮覆盖后愈合。随访时间3～31个月，转移的皮瓣经激光脱毛后，颜色、质地与相邻部位正常皮肤匹配良好，无挛缩及色素沉着发生，效果满意。结论头皮组织量充足，继发畸形少，是良好的供区。扩张后头皮瓣修复额、面部病损，皮瓣血供好，术后结合激光脱毛，效果良好。

简介：【摘要】目的：探索头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗颅骨缺损修补术后修补物外露疗效。方法：选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例颅骨缺损修补术后修补物外露患者，根据手术方案不同分二组。对照组采取传统的手术，观察组患者则实施头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗。比较两组患者手术时间、出血量、创面愈合时间、患者满意度。结果：观察组手术时间、出血量、创面愈合时间、患者满意度优于对照组P＜0.05。结论：颅骨缺损患者实施头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗效果确切，可减少失血创伤，缩短手术时间，提高患者满意度。

简介：摘要患者，男，43岁，汉族，已婚。因发现右肾混合性占位2天入院。患者于2012年11月右枕后部头皮下可触及一大小约1.5cm肿物，行头皮肿物完整切除术，术后病检回报转移性透明细胞癌结节，术后完善B超提示右肾混合性肿物，大小约5.5*4.9cm，后行腹腔镜下右肾癌根治性切除术，术后病检回报右肾下级透明细胞癌，病情稳定后给予分子靶向药物辅助治疗。查体双肾区无叩击痛，辅助检查血常规、尿常规，血生化均正常，B超、CT提示右肾混合性肿物，考虑肾癌。小结在转移性肾癌患者中，体能状态良好，低危险因素患者可通过外科手术，术后辅以分子靶向药物治疗，被认为较好治疗手段之一。

简介：目的评价应用改良菱形皮瓣修复发际部位头皮缺损的效果。方法自2000年1月以来,我们应用改良菱形皮瓣修复发际部位头皮缺损15例。结果术后15例皮瓣均完全成活,切口Ⅰ期愈合,转移后的皮瓣毛发的毛流、毛向与周围毛发基本一致,效果满意。结论改良菱形皮瓣可应用于修复发际部位头皮缺损,适用于发际部位面积不大但又不能直接缝合的创面修复。

简介：头皮撕脱伤多因头发受机械强行扯拉，使大块头皮生帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。若治疗不及时可导致失血性或疼痛性休克，甚至危急生命。2013年9月27日，我科急诊收治1例头皮大面积撕脱伤患者，经全力抢救，挽救了患者生命，并采用显微外科技术行小血管吻合，原位回植的头皮瓣成活95％以上。

简介：摘要本文报告1例前额部的头皮皮脂腺癌同时发生左侧颊部近腮腺区的转移。患者女性，75岁，出现额部的头皮赘生物2月余，同时发现左侧颊部皮下肿物3周。手术切除两处病灶，随访十个月无复发。病理诊断为皮脂腺癌。

简介：摘要目的探讨手掌洞穿伤后掌、背侧皮肤缺损的皮瓣转移外科治疗。方法12例洞穿伤，其中6例采用尺动脉腕上支哑铃状双叶岛状皮瓣修复，6例采用前臂骨间背动脉岛状皮瓣加指固有动脉岛状皮瓣分别修复洞穿伤背侧和掌侧。结果皮瓣全部成活，手部功能恢复，疗效满意。结论本组病例修复方法可行，可根据具体情况选择。

简介：摘要耳鼻咽喉-头颈外科晚期癌及复发癌广泛切除后组织缺损的修复是较为困难的问题。术后组织缺损致患者的语言、咀嚼、吞咽等功能障碍，生活质量受到很大影响。各种皮瓣、肌皮瓣应用于缺损组织的外形和功能重建，极大地提高了患者的生活质量，而术后皮瓣的存活是手术成功的关键因素之一。近10年来，我科采用肌皮瓣整复头颈部晚期癌切除后广泛组织缺损患者，效果满意。既达到了消除或减轻晚期癌症患者的痛苦和延长生命的目的，又是一个修复头颈肿瘤广泛切除后遗留较大创面及洞穿性缺损的好方法。现将肌皮瓣修复术的围手术期护理进行总结如下

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简介：摘要目的探讨外伤性头皮缺损的修复方式。方法回顾性分析我院6例外伤性头皮缺损较大患者采用“H”形皮瓣修复。结果本组6例患者均达到Ⅰ期愈合。结论“H”形切口延长对于外伤性头皮缺损是一种很好的修复方式。

简介：摘 要：目的：针对头皮损伤及头皮肿瘤手术切除患者造成其头皮较大面积缺损（直径在 3-6.5厘米之间）采取手术进行一期修复的方法进行分析研究。方法：收集 2012年 1月 -2016年 1月期间造成头皮缺损的 10例外伤性头皮缺损患者、 16例头皮肿瘤切除患者有关资料，采取头皮滑行皮瓣缝合头皮方法对头皮缺损进行一期修复。结果：头皮缺损患者都采用一期修复，患者伤口达到甲级愈合程度，头发生长状况较好对患者外观没有影响。结论：应用头皮滑行皮瓣手术方法，对头皮缺损较大面积（直径在 3-6.5厘米之间）的患者采取一期修复方法，使患者生发功能保留，对患者外观不会产生影响，无需较长住院时间，治疗具有明显效果，手术方法可广泛应用于临床治疗中。

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简介：摘要目的探讨带蒂血管皮瓣转移术后的护理方法，通过对60例软组织缺损的患者，进行皮瓣转移术，术前护理包括；心理护理、皮肤护理、胃肠道准备。术后护理包括皮瓣的护理、供皮区的护理、抗凝药物的正确应用及功能锻炼。结果皮瓣愈合良好。结论全面精心的临床护理是带蒂血管皮瓣转移术成功的重要保证。

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简介：Paget病由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌,是比较少见、生长缓慢的皮肤恶性肿瘤,为皮肤原位癌的一种特殊类型.Paget病主要发生在乳房,乳腺外的Paget病以女性会阴部多见,男性外生殖器受累很少见.阴茎Paget病是乳腺外Paget病的一种,为少见的皮肤恶性肿瘤,患者多为老年人.我院自2002年至2012年共收治了5例患者,利用阴囊皮肤带蒂转移皮瓣一期重建,取得满意效果.现报道如下.

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简介：摘要目的探讨骶尾部褥疮的手术方法和疗效。方法2005年5月至2010年5月，应用臀部局部转移舌形皮瓣修复骶尾部褥疮。结果术合随访6-18个月，所有褥疮均在6周内取得良好愈合。结论应用臀部局部转移舌形皮瓣修复褥疮操作方法简单，手术时间短，损伤小，技术要求不高，适合推广。