简介：

简介：摘要目的探究护理干预在头皮撕脱伤整形中的应用效果。方法抽选我院收治的35例头皮撕脱伤患者，进行整形处理，并予以护理干预，观察分析效果。结果35例患者通过及时的整形治疗及有效的护理干预后，患者疼痛及恐惧程度减轻，能够主动配合治疗及护理，生命体征平稳，内环境稳定，精神状态良好，术后未发生并发症，均取得满意疗效。结论有效的护理干预，能够促进患者积极配合治疗及护理，提高临床疗效，避免或减少并发症的发生，使患者重新树立信心，具有临床价值。

简介：摘要目的通过对近年收治的头皮撕脱伤患者处理的回顾总结，以期提高诊治水平。方法积极抗休克，早期清创，正确妥善处理撕脱头皮，根据头皮撕脱情况采取直接缝合、一期血管吻合再植或二期植皮、颅骨钻孔等。结果18例患者手术治疗效果满意，恢复良好；其中7例有休克表现者均抗休克成功。

简介：头皮撕脱伤是一种严重的机械损伤,多发生于长发卷入高速旋转的机械时,也可见于交通事故等.损伤后果比较严重,尤其是全头皮撕脱伤,直接损伤伤员的生理和心理健康.部分伤员还常伴有耳廓、眉毛、眼睑或部分面颊部的撕脱,有时还可伴有颈椎、胸椎骨折,关节脱位以及身体其他处的合并损伤、骨折等.

简介：摘要目的探讨全头皮撕脱伤的显微外科治疗方法和临床效果。方法2013年12月至2019年11月，空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科共收治全头皮撕脱伤患者4例，年龄31～56岁，均为女性，全头皮撕脱伤并伴有不同程度颅骨外露，均通过显微外科方法进行修复。1例于伤后24 h行吻合血管的头皮原位再植。2例无再植条件并颅骨外露，行游离背阔肌肌瓣覆盖颅骨外露创面，生物敷料覆盖肌瓣及其他创面，二期切取自体中厚皮片移植修复创面。1例为伤后外院行头皮原位缝合后全头皮坏死入院，经腹腔镜下切除大网膜，行吻合血管的大网膜移植，生物敷料覆盖大网膜表面，二期自体皮片移植修复创面。观察患者术后情况。结果所有病例术后随访2个月至3年，头皮原位再植的1例患者术后头皮成活满意，头发再生良好，瘢痕不明显。背阔肌肌瓣移植复合自体皮片移植的2例患者头部外观较为臃肿，肌瓣移植部位遗留瘢痕秃发且供瓣区损伤大。大网膜移植复合自体皮片移植的1例患者头部外观饱满光滑，质地柔软，腹部供区损伤小且无明显腹部并发症，但术后遗留全头皮瘢痕秃发。结论通过显微外科技术吻合血管的头皮原位再植仍是全头皮撕脱伤创面修复的最佳选择，对于不能进行头皮原位再植并大范围颅骨外露的创面修复，游离背阔肌肌瓣移植、腹腔镜切除大网膜游离移植复合自体皮片移植，亦可获得良好的临床效果。

简介：头皮裂伤是急诊科常见损伤性疾病，多由锐器或钝器伤所致，部分头皮撕脱伤还可由于毛发牵拉导致。根据致伤原因不同，裂口深度、长度及伤周挫伤情况各异，有时伴有皮肤缺损。因为头皮血运丰富，损伤破溃后出血量较大，需予以尽快的缝合，以免因出血致低血容量休克。头皮裂伤多数可于急诊科清创缝合。现将我院2007～2009年急诊科清创缝合335例头皮裂伤患者临床资料分析如下。

简介：头皮撕脱伤多因头发受机械强行扯拉，使大块头皮生帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。若治疗不及时可导致失血性或疼痛性休克，甚至危急生命。2013年9月27日，我科急诊收治1例头皮大面积撕脱伤患者，经全力抢救，挽救了患者生命，并采用显微外科技术行小血管吻合，原位回植的头皮瓣成活95％以上。

简介：摘要回顾自2007年3月至2015年12月收治的5例全头皮撕脱伤的临床资料。4例吻合血管再植,完全成活1例,大部分成活3例；1例采用中厚皮片回植术,术后部分头皮坏死。再植术后的头发生长良好,外观满意,而中厚皮片回植术的头皮头发稀疏生长。对有条件吻合血管的撕脱头皮应尽量再植,而无条件再植的用中厚皮片回植法修复,但吻合血管的头皮再植仍是最佳的治疗方法。

简介：摘要目的分析并探讨对单纯头皮裂伤患者进行清创缝合之后加用暴露疗法的应用效果。方法2010年4月~2013年4月，共计200例单纯头皮裂伤患者在我院就诊。将其随机列入观察组与对照组，每组各为100例。护理人员按照常规对两组患者进行清创缝合等临床治疗，在此基础上，对观察组患者加用暴露疗法。对比分析两组患者的治疗效果和预后情况。结果观察组患者的治疗效果和预后情况均明显优于对照组患者，比较差异均有显著性的统计学的意义（P均<0.05）。结论对单纯头皮裂伤患者按照常规实施清创缝合的同时，对患者加用暴露疗法，有助于显著地提高临床治疗的有效率和患者的预后质量，属于一种行之有效的临床治疗方法。

简介：摘要目的探讨中厚皮原位移植修复全头皮撕脱伤的疗效体会。方法对10例全头皮撕脱伤患者的临床资料进行总结。结果一期愈合7例；3例颅骨外露处皮片坏死，经换药后生长肉芽组织后再Ⅱ期刃厚皮片移植后创面愈合。随访6个月～2年，修复的头皮区皮片成活良好，效果满意。结论中厚皮片原位移植修复完全头皮撕脱伤简便易行，皮片成活率高，值得推荐应用，尤其适用于基层医院开展。

简介：严重头皮撕脱伤临床上并不多见，我院在2007年10月收治了1例严重的头皮撕脱伤并左锁骨骨折患者，经过63d的治疗和护理，患者恢复良好，现将其急救与护理体会介绍如下。

简介：摘要目的回顾性分析5例大面积完全性头皮撕脱伤病例的急诊救治流程、总结其围手术期特点、手术技巧及疗效。方法选取2018年5月至2020年5月治疗的5例大面积头皮完全性撕脱伤病例进行回顾分析。在显微外科技术下对创面进行清创并探查,选取合适的动、静脉进行吻合,术前积极备血、备皮,术后严格护理并观察再植头皮的血运情况。出院后门诊定期随访。结果5例再植头皮行血管吻合后全部成活,手术后红外线测温提示头皮血供良好,术前、术后即刻和术后1周温度分别为（30.61±1.17）℃、（32.22±1.79）℃和（34.26±1.59）℃,（F=21.307,P<0.05）,其中2例部分头皮完全性撕脱伤患者再植头皮出现坏死结痂,植皮后创面愈合。术后随访3~12个月,所有患者均对重建后外形感到满意。结论高超的显微外科技术和更细致的解剖知识是完全性头皮撕脱再植手术成功的关键条件,全身系统的整体关注以及规范通畅的创伤救治流程在救治过程中都具有重要的作用。

简介：摘要非火器伤性开放性颅脑创伤可大致分为打击伤和碰撞伤两大类。前者多因锐器或钝器打击头部所致。后者则为移动的头部碰撞在相对静止的物体上造成。由锐器所致开放性颅脑创伤，脑挫裂伤或颅内血肿多由于接触力所致，其挫裂伤和血肿常局限于着力点部位；由钝器伤所致者，除着力点的开放性颅脑创伤外，尚可有因惯性力所致的对冲性脑挫裂伤和血肿存在。碰撞伤亦多为减速伤，除头部的开放伤之外，常有不同程度的脑对冲伤。深度电击伤常使头皮、颅骨焦化，有时可有硬脑膜损伤，形成开放性颅脑创伤。应属于非火器伤，但此类伤发生很少。

简介：目的总结开放性胸腹联合伤的诊断治疗经验。方法回顾1997年4月～2000年10月收治的开放性胸腹联合伤12例，对其损伤类型、临床特征、和诊断、治疗情况进行了分析。结果本组12例，11例治愈，1例死亡。死亡率8．3％。结论及时正确诊断，并根据不同类的损伤进行合理的治疗，大多数伤员预后良好。

简介：腕部开放性挤压伤是指由于直接外力致腕骨多发骨折、脱位，同时伴有神经、血管、肌腱的损伤。本病临床较为常见。我院自1998年1月-2006年12月收治了48例开放性腕部挤压伤，取得了较为满意的效果，现报道如下。

简介：摘要目的总结全头皮完全撕脱伤显微外科再植术围手术期的护理方法及效果。方法2013年11月-2016年10月,对8例全头皮完全撕脱伤手术患者,进行充分术前准备及针对性心理护理,术后密切观察全身状况及再植头皮血运,及时处理血管危象,对患者身心予以全面、系统的护理。出院后定期随访。结果8例全头皮完全撕脱显微外科再植术后3例出现血管危象,其中1例术后18 h出现动脉危象,及时发现并经抗痉挛、补充血容量等对症处理后缓解；2例分别于术后26 h、32 h出现静脉危象,经皮瓣小切口湿敷、拆除部分缝线等对症处理后再植头皮部分坏死,经二期植皮后愈合。其余6例完全成活。术后随访3~36（平均6）个月,头皮基本恢复正常形态和功能,头发生长良好。结论显微外科技术为全头皮完全撕脱伤再植术提供了技术保障,术后密切监测全身状况及再植头皮血运、全面实施体位护理、用药观察等是全头皮再植术成功的重要因素。

简介：目的探讨伤后早期应用乌司他丁干预对海水浸泡兔腹部开放伤炎性介质、血流动力学及电解质的影响。方法将12只新西兰雄性大白兔随机分为实验组和对照组,每组6只,两组均予建立腹部开放伤模型后用海水浸泡60min,然后对照组给予平衡盐液静脉滴注,实验组给予乌司他丁50000U/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,并分别于人工海水浸泡前、浸泡60min及用药60min时检测两组外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、IL-2、IL-8、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及钠离子（Na＋）、钾离子（K＋）、氯离子（Cl-）浓度的变化。结果浸泡60min后,两组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8、Na＋、K＋、Cl-均较浸泡前升高,而MAP、CVP则降低（P〈0.05）;用药后60min,实验组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na＋、K＋、Cl-均低于对照组,但与浸泡60min比较差异无统计学意义（P〉0.05）,MAP、CVP均高于对照组（P〈0.05）,对照组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na＋、K＋、Cl-高于浸泡60min,MAP低于浸泡60min（P〈0.05,P〈0.01）。结论乌司他丁能显著降低海水浸泡腹部开放伤炎性介质的过度释放,显著改善血流动力学及血电解质紊乱,可能能够阻断全身炎性反应综合征的病理过程。

简介：摘要非火器伤性开放性颅脑创伤可大致分为打击伤和碰撞伤两大类。前者多因锐器或钝器打击头部所致。后者则为移动的头部碰撞在相对静止的物体上造成。由锐器所致开放性颅脑创伤，脑挫裂伤或颅内血肿多由于接触力所致，其挫裂伤和血肿常局限于着力点部位；由钝器伤所致者，除着力点的开放性颅脑创伤外，尚可有因惯性力所致的对冲性脑挫裂伤和血肿存在碰撞伤亦多为减速伤，除头部的开放伤之外，常有不同程度的脑对冲伤。深度电击伤常使头皮、颅骨焦化，有时可有硬脑膜损伤，形成开放性颅脑创伤。应属于非火器伤，但此类伤发生很少。

简介：摘要目的探讨胸部开放伤创口大小与损伤程度的临床相关性，更好的指导临床胸部开放伤的治疗。方法通过分析我院2003-2009年胸部开放伤58例的临床资料，按创口大小分组总结其损伤程度。结果创口≤5cm（简称“小创口”）病例在胸部开放伤中最多见，其引发血气胸、内脏破裂甚至死亡等严重损伤的病例占70.2%，比例非常高。该部分病例其创口小，但损伤重，呈明显负相关。结论小创口的胸部外伤应引起重视，有明确开胸探查指征的应尽早手术治疗；如只行简单清创缝合，亦应动态观察病情及检查，否则可能因逐渐发生的血气胸等严重损伤而酿成严重后果，甚至无法救治。

简介：【摘要】目的分析和探讨了玻璃体手术治疗开放眼球上中应用到护理干预的实际效果。方法选取到我院在2017.2-2018.2月份收治到的54例开放眼球伤患者为这次的研究对象，然后在对患者玻璃体手术治疗的过程中加入护理干预措施，比较了患者在护理前后的心理状态、生活质量以及对护理的满意度。结果在护理干预后患者的心理状态、生活质量以及满意度等都明显的高于干预前，此差异有着统计学方面的意义（P