简介:摘要目的观察分析脉络膜骨瘤扫频源OCT(SS-OCT)的影像特征。方法回顾性横断面观察性研究。2014年7月至2019年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科经裂隙灯显微镜联合前置镜、FFA和(或) ICGA、B型超声和(或)CT检查确诊为脉络膜骨瘤的61例患者73只眼纳入研究。其中,男性17例20只眼,女性44例53只眼;平均年龄(33.5±12.7)岁。单发肿瘤71只眼(71个瘤体),多发肿瘤2只眼(4个瘤体,每只眼各2个瘤体)。参照文献并结合眼底彩色照相及FAF检查结果,将瘤体分为钙化区(较新鲜瘤体)和脱钙区(较陈旧瘤体)两类。采用SS-OCT对患眼瘤体进行扫描,根据肿瘤位置以及大小选取适当和相应的扫描模式。观察瘤体的SS-OCT影像特征,包括瘤体内部反射特点、瘤体对脉络膜血管的影响以及瘤体表面视网膜各层结构的变化。结果73只眼共75个瘤体中,7个瘤体仅有脱钙区,5个瘤体仅有钙化区,其余瘤体均有钙化区和脱钙区。SS-OCT显示钙化区视网膜内层均保存完整,而外界膜、椭圆体带、嵌合体带以及RPE等视网膜外层结构可有异常;脱钙区的视网膜外层及RPE结构全部受损。所有瘤体脉络膜毛细血管以及大部分中、大血管层结构均消失,取而代之呈现"海绵"状(39个瘤体)、"丝瓜络"样(11个瘤体)、"板层"样(10个瘤体)、混合型(12个瘤体)以及不规则样(5个瘤体)外观。瘤体内可见强反射板层线(71个瘤体)、强反射水平线(47个瘤体)、弱反射管腔(水平、垂直、圆形分别为39、42、41个瘤体);骨小梁样中强反射物质位于中断的Bruch膜上。所有瘤体的脉络膜巩膜交界面可见,并可见睫状后动脉穿入巩膜层。结论脉络膜骨瘤在SS-OCT图像可清晰呈现特征性的"海绵"状、"丝瓜络"样、"板层"样、混合型以及不规则样五种外观,伴有瘤体内特有的强反射板层线、水平线和弱反射管腔。骨小梁样中强反射物质可位于中断的Bruch膜上生长。
简介:摘要:常规岛汽轮机轴封蒸汽系统管道内部清洁度关系着汽轮机组是否能够安全经济地运行,本文通过对汽轮机轴封蒸汽系统吹扫工艺的理论研究,并结合在高温气冷堆机组的实际应用,总结出了该系统吹扫的优化工艺和操作要求。高温气冷堆具有良好的安全特性和广泛的应用前景,希望该吹扫工艺对后续同类机组的实施提供良好的借鉴。
简介:摘要目的探讨肺磨玻璃样结节定性诊断中螺旋CT靶扫应用及其临床意义研究。方法选取2017年5月至2019年7月本院收治的肺磨玻璃样结节患者116例,经CT扫描发现入组患者均存在肺磨玻璃样结节影,对所有入组患者均进行常规CT扫描,在此基础上为患者进行靶重建以及超高分辨率CT靶扫描及靶重建,所探查结节共116个,分析超高分辨率CT靶扫描在肺磨玻璃样结节定性诊断中的应用价值。结果本次研究中经穿刺活检或手术病理证实恶性结节85个(含浸润性肺腺癌14个,癌前病变23个,微浸润腺癌48个),良性结节31个;经超高分辨率CT靶扫描显示恶性结节84个,良性结节32个,恶性诊断灵敏度为92.9%(79/85),特异度为83.9%(26/31),准确度为90.5%(105/116);常规扫描CT靶重建显示恶性结节83个,良性结节33个,恶性诊断灵敏度为85.9%(73/85),特异度为67.7%(21/31),准确度为81.0%(94/116);超高分辨率CT靶扫描重建边缘清晰、结节内增粗肺纹理以及结节内实性成分检出率高于常规扫描CT靶重建,差异均有统计学意义(均P<0.05);超高分辨率CT靶扫描重建毛刺征、支气管征、胸膜牵拉征以及空泡征与常规扫描CT靶重建结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);超高分辨率CT靶扫描重建病理分型诊断符合率高于常规扫描CT靶重建病理分型诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT靶扫与常规CT扫描重建相比,可以提高肺磨玻璃样结节定性诊断准确性,提高病理分级诊断符合率,可在临床中进行进一步推广应用。
简介:【摘要】目的 对临床成人疑似急性阑尾炎的患者采取64层螺旋CT检查,并与B超检查结果进行对比,以病理检查为金标准对比哪个方法的准确性更高一些。方法 在本院所有所收治的成人急性阑尾炎的患者中,抽取70例作为研究群体,对所有患者都先采取64层螺旋CT检查,并进行B超检查,以手术结果作为金标准,对比最终诊断准确率,评价有关方法的临床应用价值和效果情况。结果 在进行手术治疗之后发现,急性坏疽性阑尾炎14例,急性化脓性阑尾炎39例,剩余17例均为单纯性阑尾炎。进行两种检查诊断结果情况对比则发现,64层螺旋CT最终的诊断准确率明显要更高一些(P<0.05),证明有关方法的临床应用价值突出。结论 临床成人群体的急性阑尾炎诊断过程中,选取64层螺旋CT检查的效果明显要更好一些,带来的影响更加积极,最终准确率更高,可以更好的辅助临床疾病诊断和治疗,选用有关方法对于提升临床诊断效率影响积极。
简介:【摘要】当前我国正大力提倡“扫黑除恶”,严厉打击涉黑涉恶犯罪集团,而污点证人作证豁免制度对于打击此类犯罪行为、扫除犯罪集团无疑有巨大的作用,但目前我国法律对该制度仍缺乏具体的规定。本文从污点证人作证豁免制度的定义展开,分析该制度对于打击黑社会性质组织犯罪的作用,从而阐述我国在“扫黑除恶”形势下构建污点证人作证豁免制度的必要性。
简介:摘要目的分析东软128层螺旋CT(以下简称东软CT)与其他3种主流CT设备胸部平扫的图像质量、辐射剂量及评估肺磨玻璃结节(GGN)的性能。方法回顾性分析东部战区总医院2018年5月8日至10月31日东软128层CT[男75例、女25例,年龄(42±16)岁]、西门子双源64层CT[男53例、女47例,年龄(50±16)岁]和双源128层CT[男69例、女31例,年龄(62±17)岁]及天津市人民医院东芝128层CT[男51例、女49例,年龄(58±13)岁]和GE 128层CT[男55例、女45例,年龄(60±10)岁]胸部平扫图像各100例。进行客观和主观图像质量评估,记录辐射剂量参数。选取同时在东软CT和双源CT检测到的GGN,分析对GGN细节的显示能力。结果东软CT的肺窗噪声[(37.8±4.9)HU]高于主流CT,纵隔窗噪声[(8.4±1.9)HU]低于GE 128层CT[(9.8±3.2)HU],高于双源CT和东芝128层CT[(6.9±3.5)HU](均P<0.05)。东软CT的肺信号噪声比(SNR)绝对值低于主流CT(均P<0.05),主动脉SNR(4.6±1.3)低于双源CT和东芝128层CT(6.8±2.2)(P<0.05),但与GE 128层CT(5.0±1.7)比较差异无统计学意义。东软CT的上肺平均分[(-863±31)HU]高于双源128层CT[(-869±35)HU],主动脉平均分[(37±7)HU]低于东芝128层CT[(42±7)HU]和GE 128层CT[(45±9)HU](均P<0.05),余肺和主动脉平均分比较差异无统计学意义。两名评分者对图像质量的评估均具有较高的一致性(最高kappa值0.984)。东软CT对GGN边界的勾画能力次于双源CT(P<0.05),但对GGN的实性成分、分叶、毛刺、空泡、血管集束征及胸膜凹陷征的显示能力相当(P>0.05)。东软CT辐射剂量低于东芝128层CT,高于双源64层CT和GE 128层CT(均P<0.05)。结论东软CT胸部平扫能满足临床诊断要求,其辐射剂量明显低于东芝128层CT,但高于双源CT和GE 128层CT,图像质量低,因此还需要从软硬件上进一步改善。
简介:[摘要]目的 探讨在健康体检中采取低剂量CT胸部平扫检查对于早期肺癌的筛查效果,并评估其应用价值,为相关研究提供参考。方法 从2017年5月~2020年6月于我院进行健康体检并CT初步检查出肺内结节的36例患者纳入本研究,之后再应用低剂量CT胸部平扫,比较两种不同剂量的肺癌病灶检出率、肺结节分型定性诊断结果和图像质量、最大有效辐射剂量以及权重CT剂量差异情况。结果 常规剂量CT胸部平扫肺癌病灶总检出率为69.44%,虽然略高于低剂量CT胸部平扫检出率(66.67%),但两者检出率差异较小(P>0.05);常规剂量CT检查6例(16.67%)为肉芽肿性病变、4例(11.11%)为炎性结节、2例(5.56%)肺转移癌、24(66.67%)例肺癌,低剂量CT检查中8例(22.22%)为肉芽肿性病变、3例(8.33%)炎性结节、2例(5.56%)肺转移癌和23例(63.89%)肺癌,两者检查结果对比差异不明显(P>0.05);两种检查方式诊断结果的图像质量差异较小(P>0.05),但常规剂量CT检查其他两项指标(最大有效辐射剂量、权重CT剂量)均显著高于低剂量CT检查,有明显差异(P
简介:[摘要]目的 探讨在健康体检中采取低剂量CT胸部平扫检查对于早期肺癌的筛查效果,并评估其应用价值,为相关研究提供参考。方法 从2017年5月~2020年6月于我院进行健康体检并CT初步检查出肺内结节的36例患者纳入本研究,之后再应用低剂量CT胸部平扫,比较两种不同剂量的肺癌病灶检出率、肺结节分型定性诊断结果和图像质量、最大有效辐射剂量以及权重CT剂量差异情况。结果 常规剂量CT胸部平扫肺癌病灶总检出率为69.44%,虽然略高于低剂量CT胸部平扫检出率(66.67%),但两者检出率差异较小(P>0.05);常规剂量CT检查6例(16.67%)为肉芽肿性病变、4例(11.11%)为炎性结节、2例(5.56%)肺转移癌、24(66.67%)例肺癌,低剂量CT检查中8例(22.22%)为肉芽肿性病变、3例(8.33%)炎性结节、2例(5.56%)肺转移癌和23例(63.89%)肺癌,两者检查结果对比差异不明显(P>0.05);两种检查方式诊断结果的图像质量差异较小(P>0.05),但常规剂量CT检查其他两项指标(最大有效辐射剂量、权重CT剂量)均显著高于低剂量CT检查,有明显差异(P