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  • 简介:摘要最新临床研究表明,早期去骨瓣减压可有效降低大面梗死患者病死率,改善功能预后。因此,国外相继发表相关指南推荐对符合指征的患者进行外科治疗。为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会神经外科学分会组织多学科专家,结合相关研究结果,参考国外相关指南,基于循证医学原则及我国临床实践现状,制订了大面梗死外科治疗指南,旨在提高我国医师对大面梗死外科治疗的重视,规范手术的干预时机、适应证、手术方式及围手术期管理。

  • 标签: 外科 大面积脑梗死 指南
  • 简介:摘要目的探讨大面梗死的外科手术治疗方法。方法回顾性分析和总结13例经外科手术治疗的大面梗死的病人,其中大脑半球梗死11例,小脑半球梗死2例。结果依据GOS预后评分进行预后判断恢复良好3例,中残5例,重残1例,植物生存1例,死亡3例。结论外科手术可降低大面梗死的死亡率,使大部分病人获得良好的预后效果,值得临床推广。

  • 标签: 大面积脑梗死 外科手术 治疗
  • 简介:大面梗死是神经内科常见病,该病发病突然,病情严重,并发症多,病死率高,抢救成功后患者的生活质量低。本文对我院2004年2月至2007年10月收治的64例大面梗死患者的临床特点、治疗方法及死亡原因进行总结分析,现报道如下。

  • 标签: 大面积脑梗死
  • 简介:大面梗死是脑梗死中较严重的一类,因其发病突然,症候危险,死亡率高而引起临床重视,我科于2001年1月至2003年6月共收治该类患者25例,本文就其临床特点进行分析。

  • 标签: 大面积脑梗死 治疗 临床特点 颅脑CT检查 吸氧
  • 简介:摘要大面梗死因其起病急、进展快、病情重、病死率及致残率高,故受到临床的关注。静态下发病居多,临床表现有偏瘫、失语、偏身感觉障碍、意识障碍多见,常呈进行性加重。现将我科收治的20例大面梗死患者进行分析。

  • 标签: 大面积脑梗死 脑水肿 治疗
  • 简介:摘要目的通过对87例大面梗死患者的临床分析,总结大面梗死的临床高危因素与诊疗经验。方法对87例大面梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果高血压、糖尿病、心脏病伴发心律失常、高脂血症、吸烟等是大面梗死致病的高危因素。结论对发病初期病人进行颅脑CT;控制同型半胱氨酸(Hcy)在血液中水平;预防肺部感染、降低颅内压、及早防止脑疝发生;畅通呼吸道,必要时使用呼吸机辅助呼吸;采用去骨瓣减压术等都是降低大面梗死死亡率,提高治疗有效率的有效方法。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨大面梗死的临床特点、预后及防治措施。方法回顾性分析58例大面梗死患者的临床资料。结果58例大面梗死患者存活45例,死亡13例。结论大面梗死患者,死亡率高,适宜病例早期溶栓,迅速控制脑水肿是治疗的关键。

  • 标签: 脑梗塞 治疗 大面积
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨大面梗死患者的手术治疗方法及效果。方法选取2010年1月~2015年1月之间我院收治疗的100例大面梗死患者,随机均分为对照组与观察组。前者给予保守治疗,后者行大骨瓣去除减压术治疗,比较两组的临床疗效。结果经过治疗,观察组的死亡率为10.0%,低于对照组(60.0%),生存率为90.0%,高于对照组(40.0%),有意识障碍者占8.0%,低于对照组(58.0%),差异显著(P<0.05);治疗后患者的NIHSS评分值均降低,且观察组远低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对大面梗死患者实施外科手术治疗,可以大大提高其生存率,有助于减轻神经功能缺损和意识障碍,改善预后效果。

  • 标签: 大面积脑梗死 手术治疗 生存率 神经功能
  • 简介:总结84例急性大面梗死患者的护理体会.护理重点为加强病情观察,遵医嘱进行溶栓、脱水降颅压、调控血压、抗血小板聚集等治疗,做好各类用药护理,密切并发症的观察与护理,严防并发症发生,注重心理疏导,针对患者功能缺失程度做好康复护理.经对症治疗及护理,84例患者基本痊愈4例、显著进步及进步51例,总有效率为65.5%,无死亡病例.

  • 标签: 脑梗死 护理 康复
  • 简介:摘要目的探讨外伤性大面梗死的早期救治效果。方法总结分析26例经CT证实为外伤性大面梗死的临床资料及治疗方法。结果所有病例均行梗死侧去大骨瓣减压,15例行同侧血肿清除术,6例行脑挫伤挫裂脑组织清除术,21例行气管切开术。按GOS判断预后的标准,恢复良好7例,中残5例,重残4例,植物生存2例,死亡8例。结论外伤性大面梗死患者死亡率高,重残率高。早期CT、MRI检查是确诊的主要手段。早期诊断,规范治疗是提高疗效的重要措施。

  • 标签: 外伤性脑梗死 影像学检查 梗死侧去大骨瓣减压术
  • 简介:

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  • 简介:外伤性大面梗死是颅脑创伤的严重并发症,我院自2003年1月-2007年6月共诊断与治疗19例外伤性大面梗死患者,结果报告如下。

  • 标签: 脑损伤 脑梗塞 临床分析 患者
  • 简介:摘要目的探讨50例大面出血性脑梗死的护理。方法严密的病情观察、加强出血危险因素的管理、再出血诱因的预防、及时的并发症处理和预防。结果50例患者38例病情趋于稳定,逐渐恢复;4例意识障碍进行性加重伴多脏器功能衰竭转ICU进一步监护;5例颅内压明显增高,出现脑疝转脑外科手术治疗;3例出现病情进一步加重并发脑疝放弃治疗自动出院。结论以上方法是抢救患者生命有力的措施,是降低患者死亡率和致残率,提高生存率的重要保证。

  • 标签: 大面积出血性脑梗死护理
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】患者1年前曾诊断为“脑梗死”,出院后间断康复,右侧肢体活动未见明显改善。为进一步治疗来我院就诊,门诊以“脑梗死”收入院。再入院时言语不利,理解力、记忆力、定向力、计算力明显减退,四肢肌肉萎缩,右下肢肌力2-、右上肢肌力1级,右侧肌张力增高,左侧肢体肌力、肌张力正常。初步诊断偏瘫、大面梗死后遗症。入院立即给予溶栓、脱水降颅压、脑保护剂应用,从入院第3天开始,即开始实施康复护理。护理重点为活动障碍、语言障碍、饮食、皮肤完整性受损、下肢深静脉血栓与再梗死或出血等护理。6周后患者出院时右上肢肌力I°,右下肢肌力Ⅲ ,生活部分自理。

  • 标签: 大面积 脑梗死 护理 康复
  • 简介:【摘要】患者1年前曾诊断为“脑梗死”,出院后间断康复,右侧肢体活动未见明显改善。为进一步治疗来我院就诊,门诊以“脑梗死”收入院。再入院时言语不利,理解力、记忆力、定向力、计算力明显减退,四肢肌肉萎缩,右下肢肌力2-、右上肢肌力1级,右侧肌张力增高,左侧肢体肌力、肌张力正常。初步诊断偏瘫、大面梗死后遗症。入院立即给予溶栓、脱水降颅压、脑保护剂应用,从入院第3天开始,即开始实施康复护理。护理重点为活动障碍、语言障碍、饮食、皮肤完整性受损、下肢深静脉血栓与再梗死或出血等护理。6周后患者出院时右上肢肌力I°,右下肢肌力Ⅲ ,生活部分自理。

  • 标签: 大面积 脑梗死 护理 康复