简介：目的总结药物相关性皮肤血管炎（DACV）的临床特点、治疗、预后,以期提高临床医师认识。方法收集2008-2014年间就诊于我院皮肤科的皮肤血管炎（CV）患者158例的临床资料,对其进行回顾性分析。结果158例CV患者中49例为DACV,引起DACV的常见药物是抗生素（30例,61.2%）和非甾体类抗炎药（NSAIDs）（5例,10.1%）,其中抗生素类的β-内酰胺类所占比重最高（22例,44.9%）。临床表现中患者均出现皮肤受累,约1/4有发热,38.7%有消化道受累,约1/2有关节受累,1/3有肾脏受累。实验室检查40.2%红细胞沉降率升高,24.7%白细胞升高,18.4%贫血,20.4%抗核抗体（ANA）阳性,16.3%类风湿因子（RF）（＋）,6.1%抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋）,24.5%冷球蛋白（＋）。治疗中27例（55.15%）患者在停用致病药物及卧床休息后病情完全缓解,其余主要采用糖皮质激素（14例）和免疫抑制剂治疗。随访5个月后9例患者病情复发。结论抗生素（主要β-内酰胺类）和NASIDs类药物是引起DACV的常见药物。临床表现除皮肤表现外,往往累及消化道、骨关节、肾脏等脏器。大多数患者在停用致病药物和卧床休息后病情缓解,预后较好。

简介：摘要目的研究分析中医辨证疗法对变应性皮肤血管炎的临床治疗效果。将其临床资料进行研究，并对患者治疗后的复发情况进行跟踪，以研究变应性皮肤血管炎中医辨证治疗的临床疗效。方法选取某院2011年10月～2014年10月的112例变应性皮肤血管炎患者，并将其分为治疗组（56例），对照组（56例）两组，分别采用中医辨证疗法和西医治疗方法进行临床治疗，并对治疗结果和复发情况进行分析。结果治疗1个月后，中医辨证疗法的治疗组疗效明显由于西医治疗的观察组。以1、2、3个月为节点进行复发情况跟踪分析，中医辨证疗法的治疗组复发病例少于西医治疗组。结论中医辨证疗法在变应性皮肤血管炎的临床应用能够极大的提升患者治愈率并降低复发风险。

简介：摘要目的探析中枢神经系统血管炎采用MRI诊断的临床价值。方法选择2013年1月-2016年1月期间我院收治的中枢神经系统血管炎患者15例为研究对象，所有患者均行常规MRI平扫和增强及MRA检查，分析检查结果。结果所有患者均顺利完成检查，本组的15例患者中，双侧病变6例，占40%，单侧病变9例，占60%。结论临床上运用MRI诊断中枢神经系统血管炎，不仅具有操作简单、无创性、可重复性高等优点，还能提高诊断准确率，可以作为首选的一种方法。

简介：摘要ANCA相关性小血管炎（ANCA-associatedvasculitis，AASV）是指抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophilcytoplasmicantibodies，ANCA）导致血管壁炎症及纤维素样坏死为特征的一类系统性疾病。AAV在发达国家较常见，在我国由于医务人员对该病认识不足，误、漏诊严重。现在由于ANCA的应用和对AASV认识的提高，其发病率逐年提高。近年来，北京大学第一医院每年新诊断200多例AASV患者1。AASV发病机制及临床表现复杂多变，缺乏特异性，可先后累及多种组织和器官，以肺、肾受累常见。因此，就我可近来收治的一名AASV病例予以报告总结，并结合文献复习。

简介：摘要目的ANCA相关性小血管炎血液透析导管感染因素。方法回顾性分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况，对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中，符合血液透析导管感染诊断标准的有26例，导管感染发生率为68.4%，导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生率较高，积极采取预防措施可降低导管感染率，提高AASV透析患者生活质量和生存率。

简介：摘要总结22例ANCA相关性小血管炎肾损害患者的护理。护理要点为密切监测病情，积极预防感染和药物不良反应，定期随访。患者呼吸系统改善明显，20%患者血肌酐明显下降，肌肉关节疼痛症状得到缓解；其中4例发展至肾衰竭，行维持性血液透析或腹膜透析；其余患者病情好转或趋于稳定，定期门诊随访，无死亡病例。

简介：摘要目的探究类风湿性肢体血管炎的中西医结合治疗效果。方法选取我院2015年2月-2016年2月收治的类风湿性肢体血管炎患者5例展开研究，针对这5例患者均实施中西医结合治疗，总疗程设定为20-60d，观察治疗效果。结果通过观察，5例患者中，痊愈患者为2例，好转患者为2例，死亡患者为1例，治疗总有效率为80%。结论西医各种药剂的治疗并不能够起到良好的治疗效果，而中医治疗方法在实际的应用中，又不能够达到根治的目的，所以，合理的在非手术治疗的基础上，有效的选取适宜的西医制剂来进行根治，即采用中西医结合治疗的方式来展开对类风湿性肢体血管炎的治疗，具有广泛的临床意义。

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简介：摘要目的探讨针对肉芽肿性多血管炎患者合并肺部感染的护理要点和方法。方法通过收治该例肉芽肿性多血管炎患者，结合具体病情，配合医疗积极治疗的同时，制定和实施包括基础护理，眼部护理，用药护理等护理措施。结果病员病情好转出院。结论通过护理人员对疾病细致的病情观察，针对不同的临床表现制定个体化的护理措施，能有效的提高护理质量，促进疾病的康复。

简介：摘要目的分析雷公藤多甙联合丹参注射液治疗变应性血管炎的疗效。方法选自我院2014年8月-2016年8月期间治疗的变应性血管炎患者80例资料为研究对象，分为2组，在服用吲哚美辛辅助治疗的基础上，给予对照组雷公藤多甙，观察组应用丹参注射液与雷公藤多甙联合治疗，观察两组疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率97.5%高于对照组总有效率82.5%，且观察组不良反应率2.5%低于对照组不良反应率12.5%（P＜0.05)。结论应用雷公藤多甙与丹参注射液联合治疗血管炎治疗效果确切，且疗程应用短，不良反应少。

简介：摘要目的明确“冠心平”对冠心病患者血管炎症因子水平的影响，同时探讨其对冠心病血管功能相关指标的作用机制。方法2015年3月～2015年12月确诊冠心病住院患者40例，随机分成冠心病常规治疗组（对照组）20例和常规治疗+“冠心平”组（冠心平4粒3/日）（实验组）20例。采用酶联免疫吸附、免疫比浊法等及日本科林动脉硬化测定仪测定两组患者治疗前及治疗后8周血管炎症因子（Resistin、Hs-CRP、IL-6、TNF-α）水平、血管弹性功能指标PWV及ABI。结果冠心平能改善冠心病患者临床症状，但未能明显降低血管炎性因子及使血管弹性功能得到改善。

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简介：摘要目的总结120例周围大血管损伤患者院前的急救措施，以期提升医护人员的抢救技术水平，从而提高修复大血管损伤手术的概率。方法如果大量出血是由于开放性大血管喷射造成的，此时需要借助于纱布卷或者纱布块直接对创口进行填塞，很大一部分大血管损伤的患者，则需要医护人员对患者损伤处用指压进行止血即上袖带式气压止血带止血、加压包扎。结果在120例患者中，有5人出现了死亡，而剩余的115例患者在生命体较稳定的前提下安全进入医院治疗。讨论有效的院前急救和确切的手术修复，可以大幅度提高大血管损伤的治愈率。

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简介：目的研究整体护理在心脏大血管创伤急诊中的应用。方法选择我院40例心脏大血管创伤急诊患者,将40例患者进行临床资料无差异性分组,分为观察组和对照组各20例,两组患者均进行急诊手术治疗,对照组给予围手术期的常规护理,观察组则在对照组常规护理的基础之上,给予针对性的围手术期护理,比较两组患者手术成功率及术后并发症发生情况。结果观察组并发症心律失常和心功能不全的比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论心脏大血管创伤的急诊治疗是一种安全、有效的治疗方法,有着重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨牙髓炎保存活髓治疗对牙髓血管的影响。方法选择我院收治的80例急性牙髓炎患者及外伤意外穿髓患者作为观察对象，收治时间为2013年9月至2014年5月，将80例急性牙髓炎患者及外伤意外穿髓患者分成对照组与实验组，对照组40例采用活髓切断术保存患牙根髓活力，实验组40例采用盖髓术保存全牙髓活力，观察两组的治愈率。结果对照组急性牙髓炎患者及外伤意外穿髓患者治愈率（85.00%）与实验组急性牙髓炎患者及外伤意外穿髓患者治愈率（87.50%）相比差异不大（p＞0.05），统计学无意义。结论针对急性牙髓炎患者及外伤意外穿髓患者采用盖髓术及活髓切断术治疗的临床疗效均较为显著，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的探讨大承气汤在急性胰腺炎患者中的应用研究。方法利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，其中实验组给予大承气汤进行治疗。结果上述两组研究对象中试验组40例患者中，治疗显效者20例，有效者16例，无效者4例，总有效率为90.0%，对照组中治疗显效13例，有效15例，无效12例，总有效率为70.0%，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（χ2=5.65，P=0.04)。结论大承气汤对急性肠胃炎具有很好的疗效，临床上值得推广。

简介：目的探究重组骨桥蛋白（r—OPN）的抗炎机制对缓解蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的作用。方法将48只大鼠随机分为假手术＋安慰剂组（n=12）、SAH＋安慰剂组（n=12）、SAH＋r-OPN0．03（0．03μg）组（n=12）和SAH＋r-OPN0．1（0．1μg）组（n=12）。采用枕大池二次注血法建立SAH模型。首次注血后72h取脑脊液，处死大鼠，苏木精-伊红（HE）染色后测量基底动脉横截面积和管壁厚度，判断脑血管痉挛情况，Westernblot测定基底动脉磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）水平，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及白介素-1β（IL-1β）水平。结果与SAH＋安慰剂组相比，SAH＋r-OPN0．1组大鼠基底动脉横截面积明显增加，管壁厚度明显减轻，基底动脉p-JNK表达明显降低，脑脊液TNF-α、IL-1β水平明显降低。结论r-OPN能有效缓解SAH后CVS，其机制可能与降低p-JNK的表达，从而抑制TNF—α及IL-1β的产生，抑制SAH后的炎症反应有关。

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