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  • 简介:摘要胃癌是中国常见恶性肿瘤,严重威胁国民健康。在提高治疗疗效的基础上尽量降低并发症发生率,是医患群体的共同需求。以此需求为出发点,近年来,在传统外科手术及全身化疗治疗的基础上,胃癌外科衍生出了许多新兴热点领域,包括人工智能诊疗技术、微创外科技术、加速康复外科、多学科MDT诊疗、精准医疗等,为胃癌外科医师提供更多选择的同时,也带来了更多的挑战。

  • 标签: 胃肿瘤 外科手术 诊断 多学科综合治疗
  • 简介:外科感染是机体对病原菌侵入、生长和繁殖所造成损害的一种反应性的病理过程。它属于炎症的一种类型,但炎症除发生于病原微生物外,还能由机械的、物理的和化学的因素所引起。而奶牛外科感染在生产实践中常有发生,是奶牛常见的多发现象。本文所述是作者从事奶牛外科临床疾病多年,对奶牛急发性疖肿、脓肿、蜂窝织炎、溃疡、褥疮的诊治、理法、方药以及期在疗法中的一些体会。

  • 标签: 外科感染 奶牛 高锰酸钾 蜂窝织炎 病理过程 褥疮
  • 简介:摘要目的讨论吞咽困难外科诊疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论不同的疾病可引起不同类型和不同程度的吞咽困难,通过了解吞咽困难的发生发展规律,有85%的病人都可以得到正确诊断的提示。吞咽困难的处理原则是减轻或解除症状,治疗原发病,防止并发症,纠正营养不良。

  • 标签: 吞咽困难 诊断 治疗
  • 简介:摘要肩关节是全身关节脱位中最常见的关节之一,占全身关节脱位的50%。据北京积水潭医院统计,肩关节脱位占四大关节(肩、肘、髋、膝)脱位的40.1%,仅次于肘关节脱位。目的讨论肩关节脱位的外科诊疗。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论肩关节脱位的治疗应早期诊断,及时复位。手法复位可在适当麻醉下无痛进行,要轻柔准确,防止动作粗暴,以免损伤神经血管或造成骨折。

  • 标签: 肩关节脱位 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论颈肩痛外科诊疗思维。方法根据患者自述与临床表现。结合检查结果进行诊断并治疗。结论如果颈椎X线片无异常发现,则可以认为颈肩痛多由软组织引发的,需按传统的诊断程序进行。在骨科临床诊治中,传统的骨科诊断程序是问诊-体检-影像学检查三个步骤,根据症状体征,先有一个印象诊断,再从影像学检查中寻找证据。

  • 标签: 颈肩痛 诊断 治疗
  • 简介:摘要骨化性肌炎又称创伤性骨化性肌炎、局限性骨化性肌炎、损伤性骨膜下骨化、骨化性血肿或异位性骨化等。目的讨论骨化性肌炎外科诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论骨化性肌炎如无功能障碍,不需手术。有功能障碍者,应待X线片显示骨化块边缘光滑、密度较高、已完全成熟后,再完整地将其切除。

  • 标签: 骨化性肌炎 外科 诊断 治疗
  • 简介:摘要急性继发性弥漫性腹膜炎局限后,组织坏死、液化、脓液积聚于腹腔间隙中,被腹壁、脏器、肠系膜、网膜或肠管所包裹,形成腹腔脓肿,主要有膈下脓肿和盆腔脓肿。目的浅谈膈下脓肿的外科诊疗。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论非手术治疗仅限于症状较轻的小脓肿,病人有可能获得愈合;经皮穿刺置管引流具有不污染腹腔、手术创伤小等优点;膈下脓肿手术引流的指征为诊断明确的、较大的、多房性脓肿;经保守治疗无效;或穿刺引流失败者。

  • 标签: 膈下脓肿 外科 诊断 治疗
  • 简介:随着临床医学的发展,创伤急症外科的诊治水平不断提高,死亡率明显下降。创伤急症外科作为外科的一个分支在国内外已有多年的发展历史。它反应了整体外科医疗水平的高低。但由于检查手段的特殊性和局限性,小儿创伤急症外科发展滞后。我国具有专门小儿创伤急症外科的医院很少,诊疗水平参差不齐,患儿常常由于转运而错过最佳治疗时机,导致不可逆的严重后果,诊治水平与国际先进水平有一定差距。为了提高我国小儿创伤急症外科水平,有必要了解国内外小儿创伤急症外科的现状、进展及发展趋势。

  • 标签: 急症外科 小儿创伤 临床诊疗 儿童 临床医学 医疗水平
  • 简介:摘要目的探讨胰腺假性囊肿的治疗方法。方法本组共28例患者,其中男性患者18例,女性患者10例,年龄为18-62岁,平均年龄为43.2岁。有急性胰腺炎史患者为16例,占57.4%,其中早期患者有12例,占75%,后期患者为4例,占25%;有上腹外伤史患者为8例,占28.6%;有慢性胰腺炎患者为4例,占14.3%。患病时间为5d-24年。结果本组28例患者经手术治疗后均恢复顺利,出院随访3个月-8年,平均4.6年,未发生复发。结论假性囊肿最有效、常用,也是最简单的治疗手段为B超检查,大部分在上腹部就可以探明位置、范围。囊肿的鉴别、包快的鉴别作用于B超,是十分有效的,一般假性囊肿用B超检查的准确率可为73%-91%。

  • 标签: 胰腺假性囊肿 诊疗体会
  • 简介:摘要目的讨论原发性空蝶鞍外科诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论觉障碍的恶化需要仔细评估。在原发性空蝶鞍综合征中,视觉障碍常常为良性颅内高压所致。相应的对后者应当早期给予适当的治疗。

  • 标签: 原发性空蝶鞍 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探究急诊外科急性腹痛的诊治效果。方法对本院急诊外科2017年8月至2018年7月接收的123例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性,将诊断方式和治疗效果分析。结果16.26%急性肠梗阻、17.07%急性阑尾炎、13.01%急性胆囊炎、12.20%急性胰腺炎、11.38%急性心肌梗、8.94%消化性溃疡、6.50%泌尿系结石、4.88%急性盆腔炎、3.25%宫外孕,主动脉夹层、消化道肿瘤、糖尿病和尿毒症均为1.63%。总治愈率为96.83%,误诊率为9.52%。结论急性腹痛病发因素较为繁琐复杂,诊断难度较大,易出现误诊和漏诊断现象,因此要加强临床医生诊疗能力,并通过相应辅助检查提高诊断准确率,进而为临床治疗提供可靠依据。

  • 标签: 急诊外科 急性腹痛 诊治
  • 简介:摘要:骨外科作为医学领域中不可或缺的一部分,其临床诊疗技术和手术操作的发展,不仅直接关系到骨骼疾病患者的健康和福祉,还对整个医学体系产生了深远影响。骨外科是一个专门研究和治疗骨骼相关疾病的医学领域,其中包括骨折、关节疾病、脊柱疾病、肿瘤等。本文将介绍骨外科临床诊疗技术的应用意义,以及骨外科临床手术操作的类型和常用的治疗方法。

  • 标签: 骨外科 临床诊疗技术 手术操作
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  • 简介:本书主编朱有华为国家重点学科第二军医大学附属长征医院泌尿外科教授。本书是我国唯一连续性出版的泌尿外科临床诊断和治疗的实用性手册。近年来,泌尿外科学发展日新月异,为与时俱进,适应学科发展和临床工作需要,在保留第3版的基本架构和编写风格的基础上,本版进行了全面修订和补充,增加了机器人泌尿外科手术一章和10余种泌尿外科常见疾病的诊疗内容;增补了一些新理论、新方法和新药物;删除了临床上已少用或基本不用的过时内容。手册以临床诊疗工作为重点,以规范化和标准化诊疗为核心,突出了微创技术和器官移植在泌尿外科中的应用优势,内容更新颖,编排更合理,反映了当代泌尿外科学的最新进展,进一步体现了本书精、全、新的特点。

  • 标签: 泌尿外科学 外科诊疗 手册 第二军医大学附属长征医院 出版 泌尿外科手术
  • 简介:摘要随着现代微创技术的不断提高,胸外科手术效果也在进一步提升。本文即是对胸外科微创诊疗新技术进行研究,探讨了胸腔镜应用的历史,并以肺癌为例介绍了两种微创治疗方法,以期能为相关工作提供参考。

  • 标签: 胸外科 微创诊疗 新技术
  • 简介:摘要目的探讨巨大前上纵隔肿瘤的外科诊疗手段及经验。方法通过对本院2013—2018年收治的34例巨大前上纵隔肿瘤临床病例进行回顾性分析,13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口,21例患者行正中开胸手术,比较两组患者不同手术切口的手术指标(肿瘤最大直径、手术时间及出血量)。结果34例巨大前上纵隔肿瘤患者均进行了手术切除:13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口手术,根治性切除12例,姑息性切除1例,根治性切除率为92.3%;21例患者行正中开胸手术,其中根治性切除18例,姑息性切除3例,根治性切除率为85.7%。34例患者中胸腺鳞癌3例,高侵袭性B细胞淋巴瘤-弥漫大B细胞淋巴瘤1例,胸腺瘤14例,肉瘤3例,成熟畸胎瘤7例,孤立性纤维性肿瘤3例,精原细胞瘤2例,甲状腺肿1例。前外侧切口+胸骨横劈切口组患者手术时间及出血量均大于正中开胸组(均P<0.05),肿瘤最大直径两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但对于与胸骨后壁紧密、肺组织受侵犯的巨大前上纵隔肿瘤,肿瘤主体偏向侧行前外侧切口+胸骨横劈切口可作为手术切口手术视野和安全性更高。结论手术是巨大前上纵隔肿瘤首选治疗方法,术前增强CT对于手术方式及风险评估有重要参考价值,手术切口的选择对手术成功有重要辅助性作用。

  • 标签: 巨大前上纵隔肿瘤 前纵隔肿瘤 手术切口 外科
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  • 简介:摘要神经母细胞瘤是儿童期常见的恶性肿瘤,约20%原发于纵隔。随着综合治疗的开展,纵隔神经母细胞瘤患儿的预后已明显改善,但在外科治疗规范性方面仍存在诸多争议。本文从实用性角度出发,对近年来儿童纵隔神经母细胞瘤的外科诊疗进展进行综述,并对手术时机选择、切除范围确定、合并症及并发症处理进行重点阐释。

  • 标签: 神经母细胞瘤 儿童 纵隔 外科手术