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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病关节病变相关危险因素。方法回顾性分析2014年7月至2017年10月在本院接受治疗的215例糖尿病足患者的临床资料,分为关节病变组和非病变组,比较两组患者的临床资料及生化指标。结果两组患者在糖尿病病程、住院时间、踝肱指数、肌电图、Wagner分级以及截肢率存在明显差异(P<0.05)。结论关节病变是糖尿病患者重要的足并发症,应重视筛查患者足的骨关节病变,及早发现和干预骨关节病变,改善预后。

  • 标签: 糖尿病足 夏科关节病变
  • 简介:关节病是一种渐进性的、非感染性的破坏关节的疾病,最常见于足踝部。1868年JeanMartinCharcot首次报道在三期梅毒脊髓痨患者中发现了这种疾病。1936年乔丹发现关节病与糖尿病有相关性,现在在发达国家已经证实糖尿病是关节病最常见的病因旧。还有一些少见的病因如酗酒、脊髓空洞症、麻风病等。

  • 标签: 夏科氏关节病 分期 脊髓空洞症 非感染性 三期梅毒 发达国家
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  • 简介:摘要脊柱关节病是一种罕见的具有进展性的严重的退行性脊柱疾病。其临床表现隐匿且不典型,容易导致漏诊、误诊,延误病情,影响预后。目前国内尚无系统性分析脊柱关节病的文献。脊柱关节病的病因主要分为脊髓损伤及非损伤性神经病变两类,其中脊髓损伤引发脊柱关节病的危险因素包括长节段固定、脊柱侧凸、椎板切除、脊柱负荷过大的运动和肥胖。脊柱关节病好发于下胸椎或腰椎,常见症状是脊柱畸形、坐姿不平衡和局部疼痛。根据潜在疾病引起本体感觉及痛温觉损害,影像学上大量的骨破坏和吸收以及大量新骨形成,组织学提示非特异性慢性炎症,并排除其他炎性和肿瘤性疾病,可以作出诊断。对稳定性好、未合并感染、神经功能平稳、未出现皮肤瘘口、坐姿不平衡或自主神经功能紊乱的脊柱关节病患者,可以考虑保守治疗。对症状持续大于6个月、脊柱不稳定、皮肤出现瘘口或并发感染的患者建议优先选择手术。术前应评估髋关节的异位骨化或强直,术中重视病灶内坏死组织、炎症组织的充分清除以及足量的植骨,建议融合至骶骨或骨盆。术后并发症包括内固定失败、新的关节形成、伤口愈合困难、感染等。对脊髓损伤合并截瘫的术后患者,建议定期、系统、长期随访,观察整体胸腰椎而非仅仅手术部位的影像。熟知脊柱关节病的危险因素及典型症状,有助于早期发现和诊断,并选择适当的治疗方案。

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  • 简介:关节病(charcotarthropathy)也称为神经源性关节病(neuropathicarthropathy),是一组以感觉、运动、自主神经受损,关节严重破坏、活动不稳和骨质疏松为特征的临床少见疾病。随着抗生素的广泛使用,传统意义上的主要病因——梅毒,所致关节病已逐渐减少,而糖尿病性周围神经病变所致关节病则逐渐增多。氏膝关节病的治疗包括:保守治疗、全膝关节融合术、全膝关节置换术。

  • 标签: 关节病 神经源性 关节成形术 置换 膝关节
  • 简介:摘要:关节病是骨、关节和软组织的慢性进展性疾病,多由糖尿病周围神经病变所致,最常发生在足部及踝关节。由于关节稳定性下降,溃疡反复发作,该病是一种变形和破坏性过程。因此,早期诊断及鉴别 CN和骨髓炎对指导治疗至关重要。通常在晚期伴发中足部溃疡情况下,易伴发骨髓炎。常规检查方法通常诊断不明确或存在误诊情况。多种 MRI新技术,不但能做出较准确诊断及鉴别 CN和骨髓炎,并能指导临床治疗及改善患者预后情况。作者就目前足部关节病的影像学研究进展进行综述。

  • 标签: 夏科氏关节病 诊断显像 糖尿病 周围神经
  • 简介:【摘要】 目的 探讨关节病的临床 X 线诊断方法。方法 关节病 12 例 , 搜集其临 床影像学表现进行总结分析。结果 12 例患者病变以上肢病变为主 , 其中右侧肘关节发生病变 5 例 , 左 侧肘关节病变 4 例 , 双侧肩关节病变 2 例 , 左侧腕关节病变 1 例。结论 注重临床基础病变 , 了解患者 的临床病史 , 结合 X 线诊断才能正确诊断该病。

  • 标签: 夏科氏关节病 X 线诊断 价值分析
  • 简介:【摘要】 目的 探讨关节病的临床 X 线诊断方法。方法 关节病 12 例 , 搜集其临 床影像学表现进行总结分析。结果 12 例患者病变以上肢病变为主 , 其中右侧肘关节发生病变 5 例 , 左 侧肘关节病变 4 例 , 双侧肩关节病变 2 例 , 左侧腕关节病变 1 例。结论 注重临床基础病变 , 了解患者 的临床病史 , 结合 X 线诊断才能正确诊断该病。

  • 标签: 夏科氏关节病 X 线诊断 价值分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要:关节病是一种由神经病理性肢体创伤引起的破坏性关节疾病,多由糖尿病周围神经病变所致,最常发生在足部及踝关节,有导致溃疡和截肢的危险正确的诊断和治疗可减少永久性足部畸形,因此早期正确诊断及治疗关节病势在必行。

  • 标签: 夏科氏关节病,诊断,治疗,最新进展
  • 简介:姚建锋:教授、主任医师,西安市红十字会医院副院长,骨关节科学科带头人,陕西省康复医学会修复重建外科专业委员会主任委员,陕西省骨科学会关节学组副组长,西安市骨科学会常委兼秘书,中欧骨科学术交流协会理事,华裔骨科学会关节学组理事。毕业于西安医科大学临床医学系,从事骨科临床、科研及教学工作20余年,主要致力于骨科创伤及关节疾病的治疗和骨关节疾病的发病机制研究。在创伤急救、四肢关节内骨折、陈旧骨折畸形矫形方面具有丰富的临床经验和精湛的临床技术,尤其在各种人工关节置换和骨关节病诊治方面有精深的造诣。

  • 标签: 骨关节科 骨科临床 骨关节疾病 专家 修复重建外科 西安医科大学
  • 简介:摘要糖尿病足是一种严重、潜在影响足踝关节的致残性疾病,糖尿病性神经病变足最常见的病因,但容易与其他疾病混淆,早期诊治困难,易导致关节畸形甚至截肢。该文综述糖尿病足的诊治和研究进展,以期提高对该病的认识和诊疗水平。

  • 标签: 糖尿病 夏科足 诊断治疗
  • 简介:摘要目的探究采用关节镜诊治创伤性踝关节病变的临床疗效1。方法按照入院编号,随机选取我院2014年6月~2015年3月期间收治的创伤性踝关节病变患者共50例,所有患者入院之后均予以关节镜进行诊治,患者的病程均在半年以上,观察其临床疗效。结果通过关节镜诊治后发现,创伤性踝关节病主要分为这几种类型关节不稳定征,患者的症状表现在关节外侧和下胫腓联合韧带损伤症;撞击征,患者的症状表现在前踝骨赘和前外侧软组织出现损伤;软骨和骨软骨骨折;以及非特异性骨关节炎。通过关节镜诊治过程中,及时清理患者关节内部的杂质、并且将患者关节软骨面做修整、切除骨赘等,待手术完成后在患者关节腔内部注射透明质酸钠,同时适当锻炼,恢复患者关节的功能。本次研究中,患者在接受关节镜诊治之后,总有效率为96%,P<0.05,具有统计学研究意义。结论对创伤性踝关节病变采用关节镜进行临床诊治2,有效缓解了患者创伤性踝关节的疼痛症状,促进关节快速恢复,并获得了非常满意的治疗效果,因此,关节镜值得在骨科临床治疗中大力推广和应用。

  • 标签: 创伤性 踝关节 关节镜 疗效
  • 简介:摘要目的探讨X线在慢性骨关节病变中的意义。方法分析退行性骨关节病变、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎的X线表现,并依此进行诊断。

  • 标签: 慢性骨关节病变 X线诊断
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  • 简介:摘要目的分析在踝关节常见损伤病变诊断中应用MRI检查诊断的价值。方法选择2014年6月份-2016年11月份期间在我院诊疗的踝关节常见损伤患者98例,主要评价MRI对韧带、软骨、肌腱损伤以及韧带附着处撕脱骨折的病变诊断能力。结果①MRI对距腓前韧带损伤的诊断具有非常高的敏感性(92.3%),对跟腓韧带损伤诊断敏感性也很高(85.7%)。②MRI对距骨软骨损伤的诊断总的敏感性不高(63.0%)。③MRI对肌腱损伤的诊断正确率最高(100%)。④MRI对韧带附着处撕脱骨折的诊断总的敏感性较高(69.2%)。结论在踝关节常见损伤病变患者诊断中应用MRI进行诊断,有着明显优势,可推广。

  • 标签: 踝关节 常见损伤 MRI检查 韧带 肌腱 软骨 撕脱骨折
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  • 简介:摘要目的探讨低场膝关节病变的MRI诊断。方法回顾性分析50例膝关节病变患者的临床资料,观察患者的MRI表现。结果MRI检查结果显示,有5例患者为腘窝囊肿,有45例患者为关节囊积液或者滑膜囊积液。结论给予膝关节病变患者MRI检查,能够清晰显示患者的膝关节病变部位及相关并发症,值得推广。

  • 标签: 膝关节病变 低场磁共振 MRI诊断