简介:摘要目的探讨煤矿工人手外伤的受伤机制、临床特点及治疗方法。方法我院自2017年7月至2020年7月收治因煤矿工作致手部复杂伤患者60例,均有掌、指骨的多发性骨折,伴1指或多指的血液循环障碍,采用清创、骨折脱位复位克氏针内固定,血管直接吻合或取同侧前臂掌侧浅静脉移植吻合血管、皮肤软组织缺损植皮或皮瓣修复。术后发生掌部感染及掌骨慢性骨髓炎1例,予腕关节以远截肢,患指坏死8例,予截指,存活51例,后期皮肤软组织缺损游离植皮9例,尺动脉腕上穿支皮瓣修复6例,其中1例远端坏死,予换药后愈合,其余均存活完好。结果腕关节以远截肢1例,截指8例,保肢成功51例,成活率85%。结论煤矿工人手外伤多为压砸碾挫绞索所致,毁损明显,污染严重,伴神经血管缺损,血管顽固性痉挛发生率高,采取针对其特点的有效清创、血管吻合及软组织修复等综合治疗策略能有效提高临床效果。
简介:摘要目的研究腹腔镜治疗复杂性与非复杂性阑尾炎的方法与效果。方法选择2014年3月~2016年3月医院收治的复杂性阑尾炎患者72例,记为复杂组;同期选择非复杂性阑尾炎患者72例,记为非复杂组。两组患者均采用腹腔镜治疗的方法进行治疗。治疗后,对比两组患者的脓液量、手术时间、排气时间、下床时间、住院时间等相关指标,同时对比两组患者术后发生并发症的几率。结果两组患者在脓液量、手术时间上具有显著差异(P<0.05),在排气时间、下床时间、住院时间,以及并发症的发生机率上无显著差异(P>0.05)。结论采用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎,均能够取得较为理想的治疗效果。
简介:目的:回顾性分析复杂性腰椎管狭窄症患者的临床特点及经后路减压、植骨、椎弓根螺钉系统治疗的效果,探讨复杂性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法:采用后路减压、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症40例。结果:随访2~5年,平均3.7年,采用VAS、JOA评分评估,术后1年和4年时随访的优良率分别为95.4%,90.4%(P〈0.05),腰腿痛明显缓解(P〈0.05)。结论:复杂性腰椎管狭窄症术前症状复杂,手术难度较大、时间较长,出血较多、可能的并发症多,手术风险较大;后路椎管减压、植骨融合、经椎弓根螺钉系统内固定手术是治疗复杂性腰椎管狭窄症的一种好办法。
简介:早在二次世界大战结束后不久的1948年,美国科学家N.维纳(NorbeItWiener)发表了举世闻名的著作.他在序言中声称[1]:在科学发展上可以得到最大收获的领域是各种已经建立起来的部门之间的被忽视的无人区.从莱布尼茨以后,似乎再没有一个人能够充分地掌握当代的全部知识活动了.作为时代特征,科学日益成为专家在愈来愈狭窄的领域内进行着的事业.在上一世纪,即便没有莱布尼茨这样的人,也还会涌现出高斯,法拉第,达尔文.今天,一个人可以是一个拓扑学家,或者一个声学家,或者一个甲虫学家,但是没有几个学者能够不加任何限定而自称为数学家,或者物理学家,或者生物学家.作为一个习性,他满嘴是他那个领域的行话,知道那个领域的全部文献,那个领域的全部分枝,但是,他往往会把邻近的科学问题看作与已无关的事情,而且认为如果自己对这种问题发生任何兴趣,那是不能容许的侵犯人家地盘的行为,这是科学界的世纪悲哀.