简介:摘要目的通过术前口服一种碳水化合物电解质保健品(乐棠)观察全麻胆囊手术患者的胃排空效果,评估该术前补液方案的安全性和有效性。方法选择南京医科大学附属江宁医院普外科全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者372例,男女不限,年龄18~65周岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。采用随机数字表法将最终筛选入组的100例患者分为两组(每组50例):经口补充乐棠组(试验组)和术前自行口服清饮料或白开水组(对照组)。试验组在手术前夜口服800 ml乐棠,手术当天术前2 h口服400 ml乐棠,对照组术前禁食6 h、禁饮2 h,患者禁饮前可自行饮用清饮料或白开水,总量不超过400 ml,两组患者均在术前2.0 h(T0)、1.5 h(T1)、1.0 h(T2)、0.5 h(T3)行超声胃窦部扫查,记录胃窦部横截面积(cross-sectional area, CSA)和胃容积(gastric volume, GV)。两组患者麻醉诱导和术中麻醉维持方案相同。记录两组患者麻醉前、术后入PACU监测的电解质,术后3 d内恶心、呕吐、低血糖发生率及不良反应总发生率。结果试验组T1时胃窦部CSA和GV高于对照组(P<0.05),两组患者其余时点胃窦部CSA和GV差异无统计学意义(P>0.05)。试验组麻醉前K+水平高于对照组(P<0.05),术后3 d内低血糖发生率及不良反应总发生率低于对照组(P<0.05),两组患者其余时点电解质结果及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻下行胆囊切除术的患者,采用手术前晚口服800 ml、手术当天术前2 h口服400 ml乐棠的补液方案,术前胃排空情况良好,且对围手术期血清钾和术后低血糖有改善作用。
简介:【摘要】目的:探究分析30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法:从2021年8月至2023年8月我院收治的2型糖尿病患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为44例,接受30%低碳水化合物饮食治疗,对照组患者例数为44例,接受常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗2型糖尿病中采取30%低碳水化合物饮食治疗可以帮助患者控制血糖指标,改善胰岛素水平,临床治疗效果显著,值得推广应用。
简介:摘要为探讨术前口服碳水化合物对ERCP术后胰岛素抵抗及术后胰腺炎的影响,本研究对行ERCP的108例患者按随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(48例)。观察组患者术前晚、术前2 h分别口服10%葡萄糖溶液1 000、500 ml,对照组常规禁食、禁饮。结果显示,两组患者在术中误吸和术后并发症发生率方面差异无统计学意义;观察组术后3 h及术后1 d的血胰岛素水平显著低于对照组,术后MSAP患者比例显著低于对照组,住院天数显著短于对照组(P值均<0.05)。表明ERCP术前口服碳水化合物可减轻胰岛素抵抗,减少术后MSAP发生率,缩短了住院时间,具有实际临床应用价值。
简介:摘要:目的:加速康复外科是(enhanced recovery after surgery,ERAS)的概念最早由丹麦麻醉科医师Henrik Kehlet 于1997年提出【1】在加速康复外科理念(ERAS)下观察和比较拟行经皮肾镜手术患者术前饮用不同碳水化合物的胃排空、术前饥饿焦虑的情况,同时观察患者术后恶心呕吐的发生率,胰岛素和白蛋白代谢水平。对降低患者术前产生的不适感以及加快术后康复具有重要研究意义。方法:选择牡丹江医学院附属红旗医院2022-2023年择期全麻下行经皮肾镜手术患者 60 例,随机设为空白组(H组)、对照组(C组)、素乾组(S组)、葡萄糖组(P组),每组15例,再实施静吸复合麻醉。结果:记录手术时间及气管导管拔除时间(手术结束至气管导管拔除时间);记录手术前(T2)时刻患者口渴、饥饿评分;测定手术后24h(T4)、手术后72h(T5)时刻患者白蛋白水平,评估患者术后代谢情况;记录手术结束至患者首次下床时间(以下称首次下床时间)及术后住院天数;记录患者术后恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制等不良反应的发生情况。结论:本研究对两种术前口服碳水化合物进行了比较,而且术前口服碳水化合物是在液体的量和组成上来影响胃部排空速度,口服会使渗透压增加的单糖溶液能够延缓胃部排空时间,若用多聚糖则使胃部排空速度加快,术前口服碳水化合物能够避免术前禁食带来的不适感,如降低术前术后饥饿感、口渴感与焦虑感等。还能促进胰岛素释放, 改善胰岛细胞对胰岛素的敏感性,削弱术后分解代谢。有研究显示术前服用碳水化合物术后恶心呕吐发生率更低也有利于患者术后快速康复。
简介:摘 要:高中化学人教版必修教材中涉及很多有关“元素及其化合物”的章节内容,知识点突出表现在物质间的相互转化,帮助学生认识物质及其转化的重要性,同时体会化学对社会发展的重要价值,渗透资源合理利用和环境保护的意识。为了增加知识点的内在联系,增强学生的记忆和理解,教学问题框架一般可以整理为:为什么要?要什么?怎么要?要的过程中需注意哪些问题。其中“氮及其化合物”是较为典型的章节,涉及内容可整合成以工业合成氨为基础制造氮肥和制取硝酸两个模块,其中制造氮肥模块的教学问题框架可设计成以下四个任务。任务1:分析讨论氮对各种生物体生命活动的重要性,引出对氮肥的需求,学习氮的固定。任务2:了解氮肥在中国的发展史,体会人类社会发展的一般规律,引出工业合成氨的原理。任务3:了解氨态氮肥、铵态氮肥的生产、更新及氮肥使用过程中的注意事项。结合化学实验,了解氨和铵盐的化学性质,知道“氨”与“铵”的性质差异,感受化学中的“变化观念”。任务4:氮肥工业是以合成氨生产为基础的,分析合成氨工业对社会发展的价值和对环境的影响,有意识地渗透资源的合理利用和环境保护的意识,辅助培养学生的化学学科核心素养。
简介:摘要:本文综述了烟草中Amadori化合物的研究进展,分析了气相色谱法、高效液相色谱法、离子交换色谱法、液相色谱串联质谱法等各种检测技术的优缺点,梳理了Amadori化合物在烟草中的应用研究,以期为更好地运用Amadori化合物调控卷烟品质提供参考。
简介:摘要:本文综述了烟草中Amadori化合物的研究进展,分析了气相色谱法、高效液相色谱法、离子交换色谱法、液相色谱串联质谱法等各种检测技术的优缺点,梳理了Amadori化合物在烟草中的应用研究,以期为更好地运用Amadori化合物调控卷烟品质提供参考。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估吩噻嗪类化合物在法医鉴定技术中的应用效果。方法:通过对照试验的设计,我们收集了吩噻嗪类化合物的相关数据,并与对照组进行比较。实验过程包括样品准备、实验条件设定以及使用合适的分析仪器进行检测和数据记录。结果:实验结果显示,在与对照组进行对比的实验中,吩噻嗪类化合物的鉴定准确性达到95%以上,灵敏度为0.1μg/mL,且不受其他有机化合物的干扰。结论:吩噻嗪类化合物在法医鉴定技术中展现出良好的应用效果。其高准确性、低检测限和特异性使其成为可靠的证据支持工具。然而,未来仍需要解决样品前处理的复杂性和分析方法的标准化等问题,以进一步提升吩噻嗪类化合物在法医鉴定技术中的应用效果。
简介:摘要:本文通过对气相色谱法测定碳四中微量含氧化合物时,出现色谱峰无法定性,分析重复性较差的情况,通过分析讨论发现由于样品组成较复杂,含有重质烃类,现有的气相色谱仪配备1根色谱柱不满足分离要求,其次由于液化气碳四样品气化不均匀,导致进样量不准,使分析结果重复性差,于是对分析方法进行优化,采用中心切割法,配备2根色谱柱,双检测器,使杂质组分与含氧化合物组分在不同的色谱柱中分离并检出,同时采取密封针进样,提高进样量的重复性,这些措施有效提高了含氧化合物分析的准确性。
简介:摘要:目前,时代在发展,科技在更替,头孢菌素类抗生素不断更新,经数代人反复实践和钻研,通过多形式,多途径地综合和转化,较新的头孢菌素类抗生素被合成。当前头孢菌素类抗生素以五代为主,各代头孢菌素类抗生素具有独特性和药用价值。第一代头孢菌素类抗生素以头孢喹啉,头孢氨苄7,头孢拉定,头孢唑林,头孢噻吩为主;第二代头孢菌素类抗生素包括头孢克洛,头孢替安,头孢呋辛,头孢孟多;第三代头孢菌素类抗生素包括头孢地嗪,头孢泊肟,头孢克肟,头孢替坦,头孢唑肟,头孢曲松,头孢他啶,头孢匹胺,头孢哌酮,头孢噻肟;第四代头孢菌素类抗生素为头孢吡肟和头孢匹罗;第五代头孢菌素类抗生素以头孢洛林酯,头孢吡普为主。历经数代人不断的探索与研究,新型头孢菌类抗生素肾毒性逐步下降,副作用减少。文章主要针对新型头孢菌素化合物以及其合成方法进行了具体地阐述和探索。