简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的就耳鼻喉复合外伤一期处理相关失误进行分析。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月我院收治耳鼻喉复合外伤一期处理10例失误患者相关病历资料。结果10例患者平均住院9．55d，均行二期手术。10例二期整复手术中临床治愈7例，随访无明显颜面瘢痕、颌面畸形或功能障碍。1例术后遗留轻度皮肤瘢痕、鼻颌畸形或咬合障碍，其中1例经门诊保守治疗或牵引效果满意，1例转院治疗失访。结论每一位五官科医生都必须掌握眼科、耳鼻咽喉-头颈外科、口腔颌面外科各学科的医学理论知识和临床技能。这虽然对每位医生在单学科的纵向发展上有所限制，但促进了五官科医生在各学科上的横向发展，减少耳鼻喉复合外伤一期处理失误，适应了耳鼻喉复合伤较多的医疗需要。

简介：摘要创伤后尿道狭窄或闭锁是男性泌尿外科常见病之一。尿道修复重建由于其病情复杂、术难度大、成功率低、并发症发生率高而困难重重。近年来尿道修复重建取得了较大进展。手术方式发生了显著地变化。微创技术、新材料、组织工程学技术在尿道修复方面研究进展，带来了新的理念，使得尿道狭窄治愈率显著提高。本文将尿道狭窄治疗现状与进展做一综述。

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简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的超声表现及诊断思路。方法对我院2017年2月至2018年2月诊治的30例外伤性脾破裂患者，分析其超声特点和临床演变过程，探讨超声检查在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。结果其中28例经超声检查明确诊断1例超声提示脾周及腹腔内少量积液，后经剖腹探查证实为真性脾破裂，破裂口位于脾门区附近；1例提示脾脏及腹腔内未见明显异常，3天后证实为迟发性脾破裂，破裂口位于脾上极。结论超声在外伤性脾破裂的诊断中有助于临床及时明确诊断，并可根据超声声像判断脾破裂的类型和严重程度，应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查项目，并可指导临床选择最佳的治疗方案。

简介：【摘要】目的：分析外伤性胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法：采用回顾性研究方式，在 2013年 1月到 2018年 5月期间开展本次关于外伤性胰腺损伤的诊治研究，期间总共选取 30例患者作为案例进行分析。根据胰腺损伤情况采取针对性手术方式。结果：所有患者均治愈，术后出现假性胰腺囊肿患者 2例， 3个月后实行囊肿空肠 RouxenY吻合术后治愈。胰瘘患者 2例，通过引流与保守治疗后治愈。 1例患者出现腹腔脓肿， 1例出现肺部感染， 2例出现切口感染，所有患者均治愈。 结论：胰腺损伤早期诊断会直接决定整体疗效，诊断需借助外伤史、CT与腹腔穿刺液淀粉酶检查为主，并以腹部探查作为确诊方式，治疗方案需根据损伤程度抉择，并以引流、止血、清创以及保护胰腺功能为治疗原则。

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简介：摘要目的探寻睾丸损伤继发睾丸缺血坏死的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月我院收治的睾丸损伤继发睾丸缺血坏死患者病例资料，分析其疾病史、体征、辅助检查以及治疗特征，总结外伤性睾丸缺血患者的临床特点。结果共6例患者纳入研究，年龄13至56岁。睾丸血管损伤、睾丸缺血坏死1例；睾丸白膜破裂、睾丸破溃坏死1例；阴囊外伤继发精索扭转4例。本组中6例患者均行手术探查，行患侧睾丸切除及对侧睾丸固定术。术后发热1例，最高体温38.3℃，给予对症处理后痊愈。结论睾丸外伤后应严密监测睾丸血流情况，适当放宽手术探查指征，避免误诊漏诊，最大限度保护对侧睾丸功能。

简介：摘要目的分析急性创伤护理腹部开放性外伤护理效果，并总结护理经验，为后续工作开展提供经验。方法选择我院普通外科收治的腹部开放性外伤患者，患者入院时间为2017年9月-2018年6月，共计选择患者人数为56人。所有实验患者均采用急性创伤护理方式，经过处理后，分析患者治疗效果与感染情况。结果患者在住院后，第一时间采取急性创伤护理，大部分患者外伤均以痊愈，并且发生感染患者人数较少。讨论针对开放性腹部创伤患者，检查患者内脏是否受到损伤，继而对创伤进行积极处理，并在第一时间开展手术，在患者治疗期间给予全面护理，患者治疗效果显著。

简介：目的外伤性脑损伤,通常是由于外力创伤引起的。除了损伤时造成的损伤之外,脑外伤会引起一系列生理、认知、社交、情绪和行为的影响,并且结果的严重程度可以从完全恢复到永久性残疾或死亡。目前,本病仍处于无法根治的状况,本文就TBI的损伤机制以及TBI后运动干预脑损伤的最近研究进展进行综述,希望对今后TBI的预防及治疗有所帮助。方法在Pubmed,浙江师范大学图书馆,万方数据库以及超星数据库检索出符合要求的文献。结果TBI后进行运动干预,对脑损伤的有积极的影响。但是,运动干预在脑损伤患者身上仍然没有得到有效的应用。结论运动干预对TBI的影响还与运动形式、运动强度、运动频率、运动时间以及脑损伤后开始运动的时间窗有关。虽然运动干预能够改善TBI的并发症和继发症,但是目前的研究中仍然没有一个统一的临床指导方案。因此,我们仍然需要在这一方面进行更多的研究,为TBI的康复治疗提供最优化的运动方案。

简介：摘要目的探讨分析闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT诊断的临床意义。方法对我院40例闭合性腹部外伤致胰腺损伤患者对其临床资料进行总结和分析。结果40例闭合性腹部外伤所致胰腺损伤中,胰腺挫伤11例（27.50%）,胰腺完全性断裂6例（15.00%）,胰腺不完全性断裂12例（30.00%）,胰腺出血11例（27.50%）。胰腺内出血、水肿,胰腺增粗是胰腺挫伤的直接征象;胰腺外形不连续、平扫或增强时垂直胰腺长轴的低密度、线条状影是胰腺断裂的直接征象。结论上腹部CT检查对胰腺损伤的早期诊断具有非常重要的参考价值，CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,CT增强比平扫更能明确胰腺的断裂，为临床诊断与治疗提供准确信息，利于对患者的治疗。

简介：摘要目的探讨改良外伤大骨瓣手术治疗重型脑外伤的临床效果观察及安全性分析。方法选取2015年3月至2018年3月我院接受治疗的重型脑外伤患者，遵循自愿参与的原则，随机选取100名患者，将其分为两组，对照组患者接受标准的常规治疗，而观察组患者，则给予改良外伤大骨瓣手术治疗，在实验研究结束后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果以及安全性均优于对照组患者，（P＜0.05）患者的各项实验数据差异具有可比性。结论重型脑外伤患者接受改良外伤大骨瓣手术治疗，具有临床意义，值得在全院进行推广。

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

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简介：摘要目的研究分析外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定特定。方法选取2016年3月至2017年11月我单位处理的外伤后延迟性脾破裂伤者资料共28例，总结分析致伤原因、临床症状，进行影像学检查和法医学临床鉴定。结果临床法医学鉴定结果，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为9例、7例、7例、5例，经过治疗，有3例因多发性脏器功能衰竭死亡，其余25例痊愈出院。25例出院患者损伤程度鉴定，轻伤一级、轻伤二级、重伤二级各10例、8例、7例。结论法医在进行脾破裂鉴定时，要严格依据伤者的临床症状、影像学等辅助检查结果同时紧密结合伤者的外伤史，保证鉴定结果的客观性和科学性。

简介：摘要目的探讨分析外伤性肠穿孔患者的最佳手术干预手段，旨在为临床干预治疗外伤性肠穿孔患者提供有价值的参考。方法将我院收治的68例自愿参与本次研究的外伤性肠穿孔患者作为研究主体，选取时间为2016年5月至2018年7月，按照手术干预手段的差异性将入选患者分成参照组及干预组，入组例数均为34例，为参照组患者进行开腹术干预，干预组则选择腹腔镜干预，观察对比两种手术方式的运用价值及安全性。结果两组患者接受干预治疗后，干预组患者的并发症发生率8.8％（3/34）明显低于参照组的23.5％（8/34），数据差异性大（p＜0.05）；且干预组患者在住院时间、手术用时、手术出血量及术后排气时间等指标上去取得的结果均明显优于参照组，数据差异性明显（p＜0.05）。结论腹腔镜干预对于外伤性肠穿孔患者来讲，是更加理想的手术干预手段，临床效果安全可靠，具有较高的推广及运用价值。

简介：摘要目的观察并探讨28例外伤性睫状体脱离的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的28例外伤性睫状体脱离患者，治疗前后采用秩和检验对最佳矫正视力（BC-VA）进行比较。结果治疗前BC-VA低于0.1有19例，0.1～0.5有9例；治疗后0.1～0.5有5例，0.5～0.8有23例，差异有统计学意义（H＝9.02，P＜0.05）。结论睫状体脱离的治疗关键是封闭断离口。应进行细致的显微镜下检查，如存在明确断离口，根据提示范围有针对性地封闭裂口能有效治疗睫状体脱离；对没有明确断离口的睫状体脱离，可采取保守治疗的方法，多能取得满意疗效。

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