简介:摘要:目的 超声在乳腺良恶性复合性囊肿的诊断价值。方法选取在我院行超声检查,并经病理证实的119例乳腺复合性囊肿患者的临床资料,根据病灶内部囊性、实性成分比例和分布特点,将其分为I、II、III、IV型,计算每一类型恶性病灶的阳性预测值,采用2检验或Fisher精确概率法及多元Logistic回归分析超声声像图特征与恶性的关系。结果共有120个结节,其中良性结节81个(67.5%),恶性结节39个(32.5%),Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型乳腺复合性囊肿恶性病灶的阳性预测值分别为10.0%、18.2%、35.7%、41.0%,差异有统计学意义(P=0.032)。单因素分析良恶性结节的形态、方位、周围结构扭曲、高回声晕、微钙化、血流分级及阻力指数差异均有统计学意义(P<0.05),边界、后方回声改变、淋巴结肿大差异均无统计学意义(P>0.05),进一步行回归分析提示周围结构扭曲、高回声晕、微钙化与恶性复合性囊肿有关(P<0.05)。结论超声声像图特征及超声分型有助于良恶性复合性囊肿鉴别,从而为临床提供更明确意见。
简介:摘要目的探讨支气管源性囊肿的诊断方法、临床特点及治疗方案的选择。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2011年1月至2020年5月经术后病理证实的支气管源性囊肿患者86例,食管囊肿5例。支气管源性囊肿男37例,女49例;年龄23~70岁,平均(49.27±10.70)岁。根据发病位置分为纵隔型65例(75.6%),肺内型21例(24.4%);起源于食管的支气管源性囊肿(9例10.5%)。结果术前明确诊断8例(9.3%)。胸腔镜手术51例(59.3%),对比开胸手术,术后胸腔引流管留置时间[(3.80±1.25 )天对(4.97±1.54 )天,P<0.001]和住院时间[(7.08±1.75)天对(9.60±2.58 )天,P<0.001]明显缩短。随访65例(71.4%,65/91),中位随访34(2~111)个月,均未见复发。结论支气管囊肿无特征性临床表现,术前明确诊断较为困难,胸部MRI对囊肿的诊断有较大优势;对于大多数病例,胸腔镜手术可以达到较好的临床治疗效果,并具有微创优势。起源于食管的支气管源性囊肿与食管囊肿术前鉴别困难,临床特点无明显差异。
简介:摘要目的分析易误诊的纵膈支气管源性囊肿的影像特点,为我们日常工作中针对不典型纵膈支气管囊肿的诊断提供参考。方法回顾性分析我院2012年3月2015年9月间1例通过手术和病理确诊的纵膈支气管囊肿病人的临床资料情况、影像特点、病理学资料,再综合中外文献讨论。结果①男性,年龄51岁,.②临床资料偶有咳嗽症状外,无其他明显临床症状。③影像学特点发生在纵膈,且在后下纵膈,密度均匀,边缘光整,无周围浸润,密度呈软组织样密度,增强扫描无强化。④病理学资料单一囊,内容物呈巧克力样。结论①纵膈支气管囊肿为先天性疾病,少发,发生及病程长短不一。②纵膈支气管囊肿主要以咳嗽来检,多数为意外发现。③影像学常见的水样密度影易于诊断,但是后纵膈内接近实性或软组织样密度肿块的支气管囊肿极其容易误诊纵膈肿瘤。④病理学示囊肿壁内覆复层纤毛柱状上皮,壁成熟软骨、支气管平滑肌、腺体细胞等。⑤通过手术治疗预后好。