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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜微创保胆取石术中发现结石的处理技巧。方法回顾性分析我院自2014年4月至2015年2月施行的腹腔镜微创保胆取石术117例,术中发现合并结石15例(共69处结石)的临床资料。结果15例合并有结石的患者(共69处结石),通过活检钳、微型电凝钩等器械处理结石表面的胆囊粘膜后,将结石取出。术后通过门诊随访1~11个月,均复查B超,未见结石复发。结论硬质胆囊镜在胆囊结石的处理中有着独特的优势,可以提高保胆手术的成功率,并减少结石的复发。

  • 标签: 保胆 取石 壁间结石
  • 简介:摘要目的分析子宫肌妊娠的病因及发病机理及治疗方法。方法结合我院2009年6月—2009年9月期收治2例子宫肌妊娠临床资料。结果子宫肌妊娠与多次宫腔操作、剖宫产以及多次盆腔手术史有关。目前主要诊断手段是B超、血HCG及术中探查和术后病理。结论子宫肌妊娠是一种少见的异位妊娠,应引起重视,做到早期诊断,早期保守治疗,效果良好,减少病人损失。

  • 标签: 保守治疗 子宫肌壁间妊娠
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  • 简介:摘要:总结9例子宫肌妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠  异位妊娠  护理
  • 简介:摘要:总结9例子宫肌妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠  异位妊娠  护理
  • 简介:目的总结子宫肌妊娠超声图像特征及鉴别诊断要点。方法对2008年1月至2013年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的4例子宫肌妊娠患者临床、超声分型表现及手术病理检查、临床诊治结果进行总结分析。结果4例患者中1例早期超声诊断正确,3例超声误诊,手术及病理检查证实为子宫肌妊娠后重新对超声图像予以分型。4例子宫肌妊娠患者超声分型表现及临床诊治结果:(1)妊娠囊型2例,1例入院前超声显示子宫底后壁肌层内妊娠囊回声,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,妊娠囊四周肌层包绕,周边肌层内血管扩张、血流丰富,超声诊断为子宫底后壁肌妊娠,经甲氨蝶呤保守治疗成功。另一例术前超声显示左侧子宫腔内妊娠囊回声,胚胎存活,误诊为子宫左侧宫内妊娠,清宫手术失败后再次超声检查显示子宫下段左侧后壁肌层内妊娠囊,胚胎存活,妊娠囊内缘与子宫内膜不相连接,四周肌层包绕;剖腹探查术后病理诊断为子宫下段左侧后壁肌妊娠。(2)包块型1例,入院前超声显示子宫右侧宫角处混合回声包块,包块内缘紧贴子宫内膜,周边可见菲薄肌层包绕,包块内部及周边肌层血管扩张、血流丰富,超声误诊为子宫右侧宫角妊娠,宫腔镜及腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧宫角前妊娠。(3)破裂型1例,入院前超声显示子宫后方偏右侧混合回声包块,包块紧贴子宫右后壁,与子宫肌层关系密切,盆腔内透声差的无回声区,超声误诊为右侧输卵管异位妊娠破裂,腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧后壁肌妊娠。3例患者明确诊断后均经临床治愈。结论子宫肌妊娠罕见,超声显示妊娠囊(或包块)位于子宫肌层内,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,四周由子宫肌层包绕,肌层内血管扩张、血流丰富者可提示为子宫肌�

  • 标签: 超声检查 子宫 异位妊娠 鉴别诊断
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  • 简介:摘要目的分析子宫肌妊娠的临床特点以及治疗方法。方法回顾分析2008年1月至2012年12月期在我院接受治疗的12例子宫肌妊娠患者的临床资料。结果本组有9例患者采用剖宫取胚术终止了娠并且保留子宫;3例患者采用B超监护行宫腔镜电切术破坏子宫内壁并吸出孕囊,成功终止妊娠。结论B超诊断结合宫腔探查,并配合动态观察血HCG可有效提高子宫肌妊娠的早期诊断率。

  • 标签: 子宫肌壁间 妊娠 微创治疗
  • 简介:摘要目的探讨子宫肌妊娠治疗方法及相关护理措施。方法对1例子宫肌妊娠患者进行了药物保守治疗(甲氨蝶呤即MTX深部肌肉注射)和手术了解子宫内外及病灶情况,并最终安全清除病灶。结果经过药物治疗、手术治疗及综合护理后,病灶清除,病情好转出院,HCG值逐渐下降直至正常。结论因子宫肌妊娠潜在危险大,治疗期间严密观察患者病情变化以及可能出现的相关并发症;用药前充分了解药物的机制与不良反应,做好用药前的健康教育,用药中加强巡视,确保用药安全;做好术前准备工作及术后病情观察;由于鉴别诊断困难,诊疗方案复杂,治疗时间长,因此加强对患者的心理护理,与患者及家属良好沟通等来增加患者信息积极配合治疗。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠 误诊 护理
  • 简介:患者,女,46岁,农民.因反复下腹疼痛23d,加重3d.于2005年3月28日入院.患者23d前无明显诱因出现下腹胀痛,于本市某医院检查,B超发现盆腔包块,约6.5cm×5.6cm.随机血糖检查29.7mmol*L-1.考虑盆腔包块,Ⅱ型糖尿病.给予抗感染,降糖治疗,2d后腹痛有所好转.出院后腹痛仍反复发作,近3d感上述症状加重,自觉白带增多,于11pm出现寒战,腹痛加剧.我院门诊以盆腔包块、糖尿病收入住院.既往史:患者体弱、进行性消瘦,发现糖尿病3月,一直不规律降糖治疗.

  • 标签: 子宫肌壁间肌瘤 化脓性感染 Ⅱ型糖尿病 盆腔包块 反复发作 下腹疼痛
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  • 简介:摘要目的探讨子宫肌妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌妊娠的9例临床资料,总结肌妊娠的高危因素、临床表现、治疗结局。结果9例肌妊娠患者中6例既往有人工流产术和宫腔、腹腔手术史,5例有胚胎移植术史。9例患者通过药物治疗、宫腹腔镜或经腹肌妊娠物清除术后均保留了子宫完整性,1例早孕合并肌复合妊娠的患者经腹腔镜治疗后妊娠得以继续。结论对具有高危因素患者应在妊娠早期就诊,提高对肌妊娠的警惕性,宫腹腔镜联合探查术可快速明确诊断又可同时行微创手术,保留子宫完整性及生育能力,是治疗肌妊娠的有效方法。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜 胚胎移植
  • 简介:<正>主动脉血肿(aorticintramuralhematoma,IMH)是指主动脉内、中、外膜血管壁因出血而形成血肿,在影像学上没有明确的内膜撕裂口和直接的血流交通。1920年,Krukenberg等[1]最早将IMH描述为"没有内膜破口的主动脉夹层

  • 标签: 自然病程 胸主动脉 主动脉壁 血肿吸收 影像学 造影剂
  • 简介:摘要:筒肋条垂直度外观控制,是直接影响冷塔整体外观的重要因素。本文研究了冷塔筒肋条垂直度质量问题,分析问题产生的原因,并给出改善措施。通过施肋条模板上下口支撑体系加固;肋条与相邻之间标准模板,采用大头楔加固;增加测量验收次数等改善措施,解决了肋条定位偏差问题,达到目标要求。

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