简介：摘要塔里木河是流经我国西北地区的最大河流，也是塔里木盆地地区的生命线，维系着流经区域的供水、灌溉等系统。由于其流经地域的特殊性，对其地下水进行监测和研究对于塔里木河的保护有着重要意义。文章以塔里木流域为例，主要运用全球定位系统、遥感技术，并借助移动网络技术完成了该流域地下水监测管理系统的设计与实现。

简介：摘要针对白渡河堤现有河堤防洪标准和排涝标准偏低存在的安全问题，对瓜洲电站防护堤沿岸重点堤围除险加固。为确保河堤安全运行，我们对白渡河堤进行除险加固。本文结合工程建设的实施情况对河堤加固工程措施进行专门论述，供从事中小河流治理工作的工程技术人员参考。

简介：摘要生态工程建设是人类改造自然，保护自然，利用自然，确保人类与自然和谐相处。只有重视堤防工程生态护坡技术的应用，让其与周围自然环境相协调，生态技术不但能发挥生态护坡作用，还能体现一定的绿化效果，环保效果也更明显，能够使堤防工程发挥在民生事业中的强大效益。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法我院2011年9月至2013年8月间收治的肾结石患者83例，按照治疗方案分为开放手术组（40例）和微创手术组（43例），比较两组手术效果及并发症发生情况，随访半年，比较两组远期并发症及复发情况。结果所有患者手术均成功；微创手术组手术时间、术中出血量、住院时间、结石取净率、并发症发生率及结石复发率、切口周围不适等方面明显优于开放手术组，但肾功能不全发生率高于开放手术组，差异均具有统计学意义。结论微创经皮肾取石术治疗肾结石效果好，可有效减少患者手术创伤，降低并发症发生率，但肾功能不全发生几率相对较高，临床需进一步深入研究和实践。

简介：目的：探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2007年1月-2011年1月在我院行输尿管切开取石术治疗的输尿管上段结石患者42例资料，根据手术方式分为2组：对照组接受传统的开放术式，观察组给予后腹腔镜手术治疗。术后随访6～12个月，比较2组患者的近期临床疗效。结果与对照组相比，观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量显著降低（P＜0．05）。治疗组术后平均住院时间、手术医疗费用、下床活动时间显著低于对照组（P＜0．05）。与治疗前相比，2组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高（P＜0．05），但观察组术后评分显著高于对照组（P＜0．05）。观察组的不良反应发生率为2．9％显著低于对照组的20．0％（P＜0．05）。结论与传统的开放术式相比，腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石疗效确切，手术创伤小，术后恢复快，近期疗效显著，结石清除率高，不良反应少。

简介：经皮肾镜取石术（percutaneounephrolithotomy,PCNL）是上尿路结石的一线治疗方法.PCNL所导致的手术并发症不仅影响到该技术的普及和发展,而且会对患者造成严重的损害.本文将对PCNL的严重并发症出血、感染性休克和结肠损伤的相关因素、预防措施和治疗方法进行综述,以帮助PCNL安全开展.

简介：摘要胆道镜分为硬性胆道镜及软性胆道镜，后者常称为纤维胆道镜。现在的胆道镜除了用于诊断外，更多地用在胆道的治疗，尤其是胆道结石的取石，胆管狭窄扩张术、支架植入等方面。它不仅是消化内镜的组成之一，也是胆道外科治疗胆道疾患不可缺少的手段之一。现在越来越多的胆道疾患病人要用胆道镜来治疗，设备也随之增多且复杂化，因此，一个设计合理的胆道镜室对保证内镜工作顺利开展十分重要。

简介：摘要目的观察胆道镜微创保胆取石术临床护理效果。方法选取我院于2013年10月-2014年5月收治的380例胆结石患者，再进行过内镜微创保胆取石术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组180例采用常规护理，观察组200例采用针对性护理，观察2组患者的护理效果。结果观察组的卧床时间、住院天数和患者的满意程度明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者住院费用无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。结论术后加强患者的身心护理和并发症护理，有助于提高治疗疗效。

简介：摘要目的探讨输尿管镜碎石取石术的护理方法。方法对150例输尿管结石病人术前进行必要的心理护理，术后指导患者合理运动、适量饮水，术后监测病人生命体征、注意观察病人情况，最后做相应的健康指导。结果术后经抗感染、利尿、排石等处理，经周到细致的护理，术后输尿管碎石均顺利排出，疗效满意。结论周到细致的护理是输尿管镜碎石取石术成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨优质护理在经皮肾镜取石术术后出血患者中的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2013年1月至12月行PCNL手术124例，对术后出血的患者给予优质护理，观察其临床效果。结果本组患者PCNL术中、术后均出现不同程度的出血，经积极治疗和采取优质护理均痊愈，无开放手术止血及肾切除病例。结论对经皮肾镜术后出血的患者实施优质护理，能及时发现病情变化、密切护患关系、提高患者的遵医行为及治疗依从性，有利于疾病的痊愈。

简介：摘要目的探讨胆道镜下保胆取石术用于治疗胆囊结石的临床效果。方法选取近年来于我院治疗的33例胆囊结石患者为研究对象。对全部对象采取胆道镜下保胆取石术进行治疗，对治疗近期效果进行观察，并对患者进行1年随访复查。结果全部33例患者均成功完成胆道镜下保胆取石术；术中平均出血量为23.5±12.5ml，平均手术时间为85.3±25.6min，平均住院时间4.3±1.2d；所有患者切口均为一期愈合，无严重并发症出现；患者通气时间平均为28.5±6.4h。随访复发率为6.1%（2/33）；术后1年患者胆囊壁厚和收缩情况分别为2.54±0.48mm和64.71±6.38%，明显优于治疗前3.15±0.54mm和35.78±4.62%，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论胆道镜下保胆取石术用于治疗胆囊结石的临床效果良好，并发症相对较少，能够在保证取净结石的情况下保留胆囊功能。

简介：摘要目的分析探讨腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石（息肉）术患者的护理效。方法收集该院从2011年3月到2013年4月的进行过腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石（息肉）术的患者60例，分析这些患者的临床资料，然后对这些患者进行相应的护理干预，观察其疗效。结果60例患者中有55例患者成功进行了微创保胆，另外5例由于腹腔粘连后转为腹腔镜胆囊切除术，术后经过及时有效的护理，患者的恢复效果理想，大大提高了患者的生活质量。结论微创保胆取石在治疗胆囊疾病的方面有很大的优势，而且保持了胆管的完整性及胆囊功，对患者的恢复及日后生活有很大的益处，再结合相应的护理干预，大大的提高了疗效，改善患者的生活质量。

简介：摘要堤防隐患一直是影响其防洪安全的重要因素之一，对其查找、分析、处理是否行之有效，将直接影响防汛、抗洪工作的成败。本文结合郓城县局堤防特点，探讨分析几种堤防常见隐患特点及成因，并提出相应查找、处理措施。

简介：摘要目的分析微创经皮肾穿刺取石术的麻醉效果。方法选取近来3年前往我院行微创经皮肾穿刺取石术患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组应用气管插管全麻法，B组应用两点法腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉法，对比AB两组麻醉效果。结果B组麻醉效果优于A组，其差异存在统计学意义（p<0.05）。结论两点法腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉法应用在微创经皮肾穿刺取石术中，不仅见效快，并且麻醉效果明显，患者不良反应发生几率小，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的疗效及作用，方法从2010年5月～2014年1月应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者55例，其中鹿角形结石5例，单发肾盂、肾盏结石17例，双肾结石11例，输尿管上段结石或合并肾结石22例。术前有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史的患者15例，有同侧开放手术史的患者4例。所有患者术前常规检查B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影，B超显示肾轻度积水23例，中度积水14例，重度积水7例，无肾积水11例。结论?经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、高效，具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点，是治疗上尿路结石的一种较好方法，有望逐步取代传统的开放手术。

简介：目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗鹿角形肾结石临床疗效。方法将80例鹿角形肾结石患者按手术方法均分为MPCNL组和开放手术组，比较两组手术疗效和安全性。结果MPCNL组手术时间及住院时间短于开放手术组，术中出血量、血红蛋白下降量小于开放手术组，但治疗费用高于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。MPCNL组结石排净率高于开放手术组，并发症发生率低于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论MPCNL治疗鹿角形肾结石可以缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，但治疗费用高，适用于部分鹿角形肾结石患者。

简介：摘要目的探讨临床对输尿管结石患者实施经皮肾镜取石术治疗的价值。方法将2012年8月至2014年8月到我院治疗的55例输尿管结石患者纳入研究，在B超引导下，给予患者行微通道经皮肾镜取石术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾与分析。结果本组55例患者均顺利完成手术，包括Ⅰ期53例，Ⅱ期2例，于术后7d治疗，一次碎石率为96.36%，无患者中转开腹治疗。手术时间40～130min，中位时间（87.5±14.6）min；术中无患者出现合并症，术后平均留置导管时间（6.42±1.35）d。结论对输尿管结石患者实施微通道经皮肾镜取石术治疗，疗效明显，安全性佳，可作为治疗输尿管结石的首选术式在临床普及应用。

简介：摘要目的讨论研究于腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术的临床疗效与价值。方法随机选取本院消化科确诊的胆结石合并胆囊结石患者共100例，随机分为A、B两组。A组患者行腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术，B组患者行腹腔镜下胆道T管引流术。比较两组患者手术情况、术后恢复情况及相关并发症等指标。结果手术情况的比较显示应用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术组患者其各项指标均显著优于腹腔镜下胆道T管引流术组患者(P＜0.05)。A组患者其各项并发症人数均显著少于B组患者(P＜0.05)。结论胆腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆结石与胆总管结石疗效确切。能够有效减轻患者各类不适症状，对改善其预后，加快恢复速度具有重要意义。

简介：目的：探讨如何减少内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及乳头切开术（EPT）取石术后近期并发症。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月在我院行ERCP及EPT取石术的患者280例，分析ERCP及EPT取石术后近期并发症产生的原因，探索降低近期并发症的途径。结果280例ERCP及EPT取石术成功率为100.00%，出现并发症43例（15.3%），术后急性胰腺炎3例（1.07%），一过性高淀粉酶血症38例（13.50%），出血2例（0.71%），胆道感染0例（0.00%），穿孔0例（0.00%），无与ERCP及EPT取石术相关的死亡病例。发生并发症的患者均经保守治疗好转。结论ERCP及EPT取石术是一种相对安全的技术，但属于有创操作，可能会出现近期并发症。术者的技术熟练程度以及术后鼻胆管引流和药物干预对减少近期并发症出现极其重要。

简介：摘要目的分析双镜联合胆总管探查取石一期缝合术的疗效。方法选取胆总管结石患者56例分为观察组和对照组，每组各28例，观察组患者采用双镜联合胆总管切开术，对照组患者行常规开腹取石T管引流术，观察患者术后疗效。结果观察组患者的手术时间、术后肠胃功能恢复时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发病率均低于对照组，住院费用、治疗总有效率高于对照组。以上指标对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用双镜联合胆总管探查取石一期缝合术的手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后恢复快，可以看做是一项安全可靠、值得临床推广应用的手术方式。